知柏地黄加减方对性早熟及青春期发育进程过快女童子宫、卵巢的影响

近年来,由于营养、环境、文化等方面的因素,儿童发育提前的问题较为突出,尤其是女童。这其中既有真性性早熟患儿,也有部份属于正常发育,但发育进程过快,骨龄偏大,乳房发育明显而身高未达标的。目前,来医院儿科生长发育     

女童性早熟的超声诊断及临床分析

临床判断女童性早熟是指在8岁前出现第二性征者。真性性早熟是指由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能提前激活,导致性腺发育及功能成熟。而与此轴活动无关为假性性早熟。本研究总结112例女童性早熟资料,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本院2006年5月至2008年3月少儿女科门诊确诊真     

性早熟女童血清ghrelin水平与生殖激素关系研究

目的探讨性早熟女童血清生长激素释放肽(ghrelin)与生殖激素的关系。方法将87例年龄在5～9岁的性早熟女童根据第二性征发育情况、骨龄、子宫、卵巢容积及促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验的结果分为特发性中枢性早熟(ICPP)和单纯乳房早发育(PT)组,34例年龄相当的健康女童作为对照组,采用夹心法酶联免疫吸附试验测定空腹血清ghrelin水平,化学发光法测定雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(PRGE)、睾酮(TSTO)及GnRH激发后的LH30、LH60、LH90、FSH30、FSH60、FSH90。结果 ICPP组血清Log(ghrelin)为(2.728±0.304)ng/L,明显高于对照组[(2.567±0.304)ng/L,P<0.05];PT组血清Log(ghrelin)为(2.613±0.300)ng/L,与ICPP组和对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);TannerⅡ期的ICPP女童Log(ghrelin)为(2.733±0.356)ng/L与TannerⅢ期(2.722±0.210)ng/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);经双变量相关分析,性早熟女童血清ghrelin水平与E2、LH、FSH、PRL、PRGE、TSTO和GnRH激发后的LH30、LH60、LH90、FSH30、FSH60、FSH90均无相关(P>0.05)。结论 ICPP女童血清ghrelin水平显著高于对照组,但性早熟女童血清ghrelin与生殖激素无相关性。     

女童特发性性早熟的超声诊断价值

目的 探讨超声检查在特发性性早熟女童中的应用价值.方法 收集30例特发性性早熟女童和30例生理年龄相匹配的正常女童,采用彩色多普勒超声诊断仪观察两组女童子宫、卵巢、卵泡及子宫内膜厚度等情况.结果 特发性性早熟女童子宫及卵巢大小、容积均大于正常女童,差异均存在统计学意义(P<0.05);特发性性早熟女童最大卵泡数、最大卵泡直径和子宫内膜厚度与正常女童比较,均存在统计学差异(P<0.05).结论 超声检查应用于特发性性早熟,安全性高、重复性好,并能准确反映子宫、卵巢的动态变化,为临床诊断和治疗提供重要的信息.     

月经初潮时特发性矮小女童的生长激素治疗

目的应用重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)促进月经初潮时特发性矮小症(idio-pathic short stature,ISS)女童的生长发育,并观察其疗效。方法对36例月经初潮后1个月内就诊的特发性矮小症女孩,根据家长治疗意愿,分为治疗组(22例)和对照组(14例),治疗组每晚临睡前给予rhGH 0.15～0.20 IU/(kg.d)皮下注射,疗程12个月,对照组未给予任何治疗,观察时间12个月。最后比较两组儿童的骨龄(bone age,BA)、生长速率(growth velocity,GV)、预测成年身高(prediction of adult height,PAH)、身高标准差分值(HtSDSBA)。结果治疗组患儿治疗后GV、HtSDSBA、PAH与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组GV、PAH、HtSDSBA与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhGH能改善青春后期ISS女童PAH、GV及HtSDSBA,而BA增长无明显加速现象,无严重不良反应,疗效肯定。     

超声对女童特发性性早熟的诊断价值探讨

目的利用超声观察女童特发性性早熟子宫、卵巢形态的改变,提高其正确诊断率.方法采用彩色多普勒超声（CDF）I测量子宫、卵巢大小及最大卵泡大小,一个切面的最大卵泡数,并与正常同龄女童的各项测值比较.结果特发性性早熟患儿子宫各测值大于正常同龄女童（P〈0.05）;随着分期的增高,子宫和卵巢的容积、最大卵泡直径增大越明显,一个切面的卵泡数逐渐增多.结论通过超声测量子宫、卵巢和卵泡各个数值,结合临床表现,加以分析,对女童特发性性早熟的诊断和鉴别诊断具有较大的价值.     

超声在女童性早熟鉴别诊断中的价值

目的探讨超声在女童性早熟不同类型的鉴别诊断中的价值。方法对临床及实验室检查确诊的真性性早熟,假性性早熟及正常女童三组患者进行超声检查,观察其子宫大小,卵巢大小,一个切面最大卵泡数和最大卵泡直径,比较检查结果。结果真性性早熟患儿子宫测量各径线均大于正常同龄女童,卵巢容积、最大卵泡直径及一个切面卵泡数量均大于正常同龄女童(P<0.05)。假性性早熟患儿子宫测量各径线均大于正常同龄女童(P<0.05),卵巢容积、最大卵泡直径及一个切面卵泡数量与正常同龄女童无明显差异(P>0.05)。结论超声对于不同类型女童性早熟的鉴别诊断有重要价值。     

关注留守女童的性安全

留守女童是指父母双方或者一方流动到其他地区,孩子留在户籍所在地并因此不能和父母双方共同生活在一起的14岁以下的女性儿童。据2000年人口普查得到的资料,我国14岁及以下儿童总量为28452．76万人,全国留守儿童数量是2290．45万人。我国农村重男轻女的倾向严重,外出打工的父母如果带孩子出门的话一般把男孩带到城里,而把女孩留在家里,所以,留守的女性儿童要占留守儿童的一半多,也就是说,全国至少有1150多万留守女童。留守女童由于生理和心理的特点,比留守男童更容易受到伤害,特别是性伤害。因此,农村留守女童的性安全问题,是留守儿童问题中非常重要的问题之一。     

早期发现女童性早熟

“每周吃两次鳝鱼,六龄女童性早熟来了月经”、“喝下美容液,女童性早熟”、“3龄女童患性早熟,胸部提早发育如少女”、“误服避孕药,女童性早熟”、“两岁女童性早熟,乳房发育来月经”……这一个个触目惊心的新闻标题向我们揭示了一个不容忽视的问题：受生活水平、儿童营养状况、环境污染及社会心理等因素的影响,女童性早熟的发病率正逐年上升,已成为目前小儿妇科临床常见的疾病之一。