非典型结核性中耳炎5例

1 病例介绍 例1，男，10个月，因双耳流脓4个月，伴耳后包块10天入院。体检：双外耳道较多稀薄脓液，双鼓膜中央性大穿孔，鼓室内可见肉芽组织，右耳后可见4cm大小包块，质软，有波动感，压痛明显。胸片结果正常。CT示右侧乳突骨质破坏，右侧耳部软组织明显肿胀，密度不均匀，双侧鼓窦区、鼓窦入口见程度不一软组织密度影。     

振动声桥临床应用与进展

传统助听器的功能是采集、放大声音并将放大的声音通过耳模或直接通过助听器传导至外耳道.而振动声桥属于植入式助听装置,通过电磁感应原理将声能转换成直接驱动听骨链的机械振动,从而放大听骨链的自然振动来提高听力.     

耳内窥镜在去除外耳道及鼓室胆脂瘤中的应用

目的通过报道外耳道胆脂瘤病例，探讨耳内窥镜在去除外耳道及鼓室胆脂瘤方面的应用。方法18例胆脂瘤患者，单纯外耳道11例，累及中耳鼓室7例，均在清除耵聍过程中发现胆脂瘤上皮，后行中耳CT检查发现鼓室受累，18例均在耳内窥镜下清除。清除前先用5％碳酸氢钠浸泡3d，然后在镜下显微器械如耵聍钩、枪状镊、剥离子等清除。结果随访1个月-3年未发现胆脂瘤复发，外耳道上皮化，鼓膜修补完好。结论耳内窥镜下清除外耳道、鼓室胆脂瘤具有视野清晰、广阔、操作方便的优点.     

开瑞坦治疗小儿外耳道湿疹的疗效观察

目的 评价第三代抗组胺药开瑞坦对小儿外耳道湿疹的临床疗效.方法 将34例(43耳)外耳道湿疹的患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组18例(22耳)口服开瑞坦,与对照组16例(21耳)口服朴尔敏作临床疗效观察.两组均局部外涂复方酮康唑氧氟沙星软膏(原名博泰软膏).结果 治疗组与对照组的痊愈率分别是86.4%和57.1%(P＜0.05);治疗组与对照组痊愈病例随访一个月后的复发率分别是21.1%和66.7%(P＜0.05);两组均无严重的不良反应.结论 开瑞坦用于小儿外耳道湿疹的治疗具有疗效好、副作用少、服用方便的特点,值得临床应用推广.     

外耳道中声压分布的真耳测量

用探管传声器系统对59耳外耳道中0.25-8kHz的声压分布进行了真耳测量。结果表明，外耳道中某一频率声压级（SPL）的最小值所在位置距鼓膜的距离约为该频率波长为1／4，SPL的最大变化幅度为8.4dB，探测点在距鼓膜6mm范围内的位移对6kHz以下频率SPL的影响＜2dB，对5kHz以下频率SPL的影响＜3dB，本文检测结果与Gilman的资料进行了比较。     

漫谈耳屎

耳屎，又称耳垢，医学上称之为耵聍。是由外耳道皮肤下的耵聍腺体分泌的正常油脂性分泌物，呈淡黄色，摸上去油腻腻的。人们对耳屎不屑一顾，甚至很讨厌，经常会用挖耳勺、火柴棒或发卡掏挖，或替小儿掏挖，甚至有人把挖耳屎当作消遣解闷的事情。其实，耳屎不仅有用，而且还是一味药材。     

微波治疗外耳道乳头状瘤40例体会

自1998年至2002年我科应用微波治疗外耳道乳头状瘤40例，取得良好效果，现报告如下。1 资料与方法 1．1临床资料40例外耳道乳头状瘤患者，共42耳，其中2例是双耳病变。男性38例，女性2例。年龄22-68岁。均为首次发病。有1例患者乳头状瘤位于外耳道深部近鼓膜处，布满外耳道前、后、下壁。其它39例多位于外耳道软骨与骨部交界处，大者堵塞外耳道口，小则有黄豆大小。     

泛发性骨皮质增厚症一例报告

患者男，35岁。头痛数月，近来感听力下降。查体：前额、颧骨隆起，枕后粗隆明显突出，下颌骨较宽大，双外耳道略狭窄，双耳道中部变变窄。实验室：血钙2．6mmol／l，血磷1．4mmol／l，碱性磷酸酶168u／l。家族无特异。X线检查：颅盖骨广泛性硬化增厚，密度增高，内、外板及板障三层结构无法辨清，枕外隆突明显增大、外突，密度增高。颅底及上、下颌骨密度增高，皮质增厚硬化，骨小梁粗大致密，下颌骨较宽较长，向前突出。额窦、上颌窦气化可，颈椎椎体密度增高（图1）。双腔、胖、尺、榻骨密度普遍增高，骨干部皮质增厚（主要向髓腔侧增厚…     

先天性外耳及中耳畸形的诊断治疗进展

先天性耳畸形是指人出生后耳部结构发育异常并常伴有听觉功能障碍，它不仅是一个医学问题，也会导致一系列社会问题。一个有耳廓畸形和听力障碍的人会在学习、就业、社交等方面遇到困难，并由此导致一定程度的心理障碍。这类患者就诊的目的是希望获得一个形态正常的耳廓和外耳道并具有实用的听力。由于解剖结构的变异，耳畸形的矫正手术具有很高的难度，基于这一点，著名的耳科学家House在半个世纪前曾经说过：先天性外耳道闭锁矫正手术是最困难的耳科手术，但随着医学的进步，耳畸形手术的疗效已经得到很大的提高。本文将重点对先天性外耳、中耳畸形的流行病学、胚胎发育、畸形分类、诊断及治疗进展等问题进行综述。