医院收费人员适应新形势挑战之我见

随着医疗市场竞争的日趋激烈，特别是城镇职工基本医疗保险制度及新型农村合作医疗制度的建立，加强医疗服务收费管理，增加收费透明度，已成为医院管理的一个重要组成部分。新形势对医院收费工作提出了更高标准的要求，作为收费人员，应接受挑战，全方位提升自身素质。     

浅谈医疗保险的起付线与封顶线

医疗保险是社会保障的重要组成部分，也是其中最复杂的部分。我国的城镇职工基本医疗保险制度是我国医疗保险制度的核心，其基本思想是“基本保障、广泛覆盖、双方负担、统账结合”。从制度设立的初衷来看，城镇职工基本医疗保险制度旨在改变传统医疗保障制度中国家包揽过多、财政不堪重负的状况，因而以设立起付线、封顶线以及个人账户和统筹基金相结合的方式来保证医保基金的安全，通过控制需方来达到控制医疗费用的目的。可是制度实施的效果不尽如人意。笔者试从医保基金支付政策的角度来分析其中的原因。     

浅析我区城镇职工基本医疗保险运行中的问题及对策

城镇职工基本医疗保险的实施，是人类社会进步的表现，对于保障劳动者身心健康、稳定社会、发展国民经济、杜绝医疗浪费，产生了重大作用。2000年12月，新疆维吾尔自治区区属单位及市属单位正式启动医保，首批参保的职工约4．5万人，到目前已有大约50万人参保。近年来，随着该项工作的逐步展开、深入，对保障广大参保职工的基本医疗需求发挥了积极的作用，医疗保险的优越性逐渐体现出来。     

贵州：四类人群看病费用可减免

从即日起贵州省四类人群可在全省300多家医院享受到低价优质的医疗服务：城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员：民政部门规定的城市居民中的其他特殊困难群众，持当地民政部门证明的农村居民中的特困户；老年和儿童福利院接受政府救济人员；持有低保证明的残疾人员及其他特殊经济困难的就医。减免范围为：免挂号费；医疗服务价格按标准降低20％以上；检查、检验的收费降低20％以上：治疗费用按标准减免20％以上。     

把病人投诉作为改进医院工作的动力

医疗投诉是病人对医疗质量和医疗服务的不满或对医疗服务结果评价的分歧，在医疗过程中无时不在。近年来，随着医学科学的迅猛发展和国民素质的普遍提高。以及城镇职工基本医疗保险和农村合作医疗工作的迅速推进，医疗消费人群的自我保护意识亦在不断增强．医疗安全事件的的发生呈增高趋势。病人投诉现象呈上升趋势。然而。无论病人投诉的内容是否合理。是否真实．管理者都必须要认真对待并从中得到启发，引起思考，使病人的投诉成为提高医疗质量、保障医疗安全和改进医院各方面工作的动力。     

十七大精神与和协医院的构建

在中国共产党第十七次全国代表大会上，胡锦涛总书记的报告中提出了新时期卫生工作的方针，强调健康是人全面发展的基础。这是马克思主义中国化最新成果在卫生战线的具体体现。报告中明确提出要全面推进城镇职工基本医疗保险，城镇居民基本医疗保险，新型农村合作医疗制度建设，建设覆盖城乡的公共卫生服务体系，医疗服务体系、医疗保险体系，药品供应保障体系，为我国即将全面展开的医疗卫生体制改革和未来的卫生工作指明了方向，充分体现了党中央对关系人民群众切身利益的卫生工作的高度重视。     

乌鲁木齐市某所三级甲等医院1092例高血压病医保患者住院费用的分析

目的:探讨高血压病住院医保患者医疗费用增长情况,为建立合理的医疗费用控制机制提供依据. 方法:对乌鲁木齐市某所三级综合型医院2003年1月～2007年9月收治的1 092例高血压住院医保病例的住院天数、住院费用以及个人支付和统筹支付费用情况进行分析.结果:5年来次均住院天数的平均增长速度为2.86%,次均住院费用的平均增长速度为6.45%,次均床位费用、药品费用、检查费用、诊疗费用的平均增长速度分别为5.22%、-3.92%、11.18%、25.41%,个人支付费用占住院总费用的比例由2003年的54.21%下降至2007年的38.01%,降幅明显.结论:控制药费、检查费用和诊疗费用等费用增长点,继续发挥城镇职工基本医疗保险的作用,倡导慢性疾病的管理以及发挥社区医疗服务机构的功能是控制医疗费用增长的有效途径.     

医保卡余额可抵住院押金

新疆参加城镇职工基本医疗保险的人员住院时，可用医保卡内的余额抵顶住院押金。前提条件是：医保卡内余额须在3000元以上。记者日前从自治区劳动和社会保障厅了解到，新疆维吾尔自治区劳动和社会保障厅、财政厅、卫生厅近日联合印发了《关于扩大城镇职工基本医疗保险个人账户支付范围的办法》，明确了新疆扩大城镇职工基本医疗保险个人账户支付范围。     

从医疗基金筹集和收支看医保的共济能力

职工医疗保险制度改革的根本目的之一是建立有效的保障体系,医疗保险基金的规模,决定了医疗保险的共济能力,是衡量医疗保险保障能力的一项重要指标。镇江市通过7年的医疗保险改革,在基金筹集、基金支出和基金结余方面都实现了稳步增长,医改工作呈现出良好的发展势头,形成了一定的共济能力。     

我国城镇职工医疗保障制度改革现状分析

职工医疗保障制度改革是我国社会保障制度改革的重要组成部分,尽快建立科学、合理的医疗保障制度,对完善我国社会保障体系,促进经济和社会的健康发展起着举足轻重的作用。目前,我国城镇职工医疗保障制度改革正在全国范围内铺开。