专科护士为主导的个案管理模式在新生儿重症肺炎护理中的应用

目的：探讨专科护士为主导的个案管理模式在新生儿重症肺炎护理中的应用效果。方法：选取2019年6月1日～2021年6月1日新生儿重症监护室收治的86例重症肺炎患儿为研究对象，按照抽签法分为对照组和观察组各43例，对照组给予常规护理，观察组给予专科护士为主导的个案管理模式；比较两组症状改善时间、住院时间、干预前后血气指标[包括血氧饱和度(SpO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]及心率(HR)、呼吸频率(R)、C蛋白反应(CRP)变化情况、不良反应发生情况。结果：观察组退热时间、肺部啰音缓解时间、咳嗽缓解时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后，观察组SpO₂、PaO₂、PaCO₂均优于对照组(P<0.05);干预后，观察组HR、R及CRP指标低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：专科护士为主导的个案管理模式应用于新生儿重症肺炎护理中，不仅能防止患儿病情...     

护士主导的个案管理在改善更年期乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪中的应用

目的：探讨护士主导的个案管理在改善更年期乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪中的应用效果。方法：采用便利抽样方法连续纳入符合标准的90例更年期乳腺癌患者，随机分为对照组和干预组各45例，末次随访时对照组为42例，干预组为41例。对照组给予乳腺外科专科护理常规，干预组实施护士主导的个案管理。比较两组不同时间焦虑状况[采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)]、抑郁状况[采用流调中心抑郁量表(CESD-SC)]。结果：出院后3、6个月，两组GAD-7、CESD-SC评分均低于干预前(P<0.05),且干预组低于对照组(P<0.05)。结论：护士主导的个案管理能够有效改善更年期乳腺癌患者的焦虑、抑郁情绪，从而提高患者满意度。     

专科护士主导的医疗游戏护理模式在儿童哮喘护理中的应用

目的：探讨专科护士主导的医疗游戏护理模式在儿童哮喘护理中的应用效果。方法：选取2019年5月1日～2021年5月31日收治的102例哮喘患儿为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组各51例，对照组接受常规护理，观察组在常规护理基础上接受专科护士主导的医疗游戏护理；比较两组护理前后男女患儿行为特征[采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)]、疾病控制效果[采用改良哮喘控制问卷(ACQ-6)]及生命质量[采用采用哮喘生命质量问卷(AQLQ)]。结果：护理后，观察组女患儿CBCL中躯体主诉、退缩、焦虑抑郁、社交问题方面得分均低于对照组(P<0.01,P<0.05),男患儿CBCL中躯体主诉、焦虑抑郁、社交问题、违纪行为、攻击行为方面得分均低于对照组(P<0.01,P<0.05);护理后，观察组AQLQ中症状、环境刺激、活动受限、情感功能方面得分均高于对照组(P<0.01)。结论：专科护士主导的医疗游戏护理模式可以减少哮喘患儿的异常行为，改善生命质量。     

中医“神主导气”作用途径探究

目的：探讨基于中医脏腑经络系统的“神主导气”的作用途径及临床意义。方法：从《内经》《难经》相关篇章、条文出发，结合现代解剖生理特点分析脑髓生成、生理病理特点、主要经脉联系、神机感受途径与神主导气途径。结果：“神主导气”的传导途径为：脑为髓海，产生并发动神机，通过“中枢经筋”（足少阳之筋在头部“维筋相交”与手阳明之筋在头部左右相交）交叉接受脑之神机并传导于督脉，并通过督脉联系的全身经脉传导神机于五脏六腑和十二经筋系统（外周筋肉系统），经筋接受脑之神机“主束骨而利机关”，从而产生肢体运动；跷脉系统在脑内与足少阳经筋“维筋相交”之部分“并行”，交叉接受脑之神机并通过跷脉和与之相联系的经脉通达十二经筋系统，从而发挥协调平衡、调节随意运动和睡眠的作用。神机感受途径为：五脏六腑、精、筋、骨、血、气、肌肉的精气（神气）→（相关经脉）上注于目→与脉并为系（目系、眼系）→上属于脑→后出于项中与督脉、足太阳关联，从而发挥神机感应和协调运动等作用。结论“：神主导气”途径理论模型的建构，便于从系统与全局维度，厘清神机传导各环节病位与病期，有助于分清病位、定位施治，辨明病期、分期论治、精准施策，拓展对神经系统、...     

护士主导的团队合作模式在急性脑梗死并发癫痫患者急诊急救中的应用效果

目的 探究在急性脑梗死并发癫痫患者急诊急救中的应用护士主导团队合作模式的效果。方法 纳入2020年10月-2022年10月于医院住院治疗急性脑梗死并发癫痫患者108例，随机分为观察组和对照组，每组各54例。对照组全部实施常规急救模式，观察组则另外加用护士主导的团队合作方式。比较两组急救护理指标、干预前后生命体征、癫痫持续状态控制效果及抢救效果、护理满意度。结果 观察组分诊具体的时长、生命体征评估具体的时长、心肺复苏具体的时长、气管插管具体的时长均较对照组短（P＜0.05）；与干预前比较，两组患者干预后呼吸、心率、体温、收缩压及舒张压均显著降低，观察组改变更为明显（P＜0.05）；观察组癫痫控制总有效率、抢救成功率及护理总满意度方面均较对照组高（P＜0.05）。结论 以专科护士为主导的团队合作模式可有效缩短急性脑梗死并发癫痫患者急诊救治时间，稳定生命体征，提高癫痫控制总有效率和抢救成功率，并可获得较高的护理满意度，具有临床推广价值。     

政府主导下实现城乡医疗保险资源整合的设想

通过对多种医疗保险模式具体实施过程中存在的现实问题分析,探讨国家医疗保障制度下由政府主导实现城乡医疗保险资源整合的可行性,促进政府相关主管部门对医保资源整合的思考,有益于医保定点医院对医保政策的正确实施和运行,更加体现国家医疗保障制度普惠于民的公益性、公平性.     

护士主导模式对门诊宫颈癌放射治疗患者的效果

目的 护士主导模式对门诊宫颈癌放射治疗患者的效果。方法 2020 年 1 月至 2021 年 1 月我院收治的宫颈癌放射治疗的 102 例门诊患者，随机分为实验组和对照组组，每组各 51 例。对照组采用常规护理的方式，实验组在常规护理的基础上实施以 护士为主导的管理方式。比较两组的并发症、心理痛苦、生活质量。结果 对照组和实验组的放射性直肠炎及放射性膀胱炎发 生率为 23.53%和 7.84%（P<0.05）。对照组和实验组的心理痛苦评分为 4.08±0.93 和 3.66±1.23（P<0.05）。实验组的生活质量评 分高于对照组 3（P<0.05）。结论 护士主导的管理模式有利于降低宫颈癌放射治疗并发症的发生率，减轻患者心理痛苦，提升 生活质量。     

助产士主导镇痛分娩管理模式在产科中的应用效果

目的 分析助产士主导镇痛分娩管理模式在产科中的应用效果。方法 2021 年 1 月至 2022 年 12 月我院进行分娩的产妇 120 例随机分为常规组和研究组，每组各 60 例。常规组采用常规护理，研究组实施助产士主导镇痛分娩管理。比较两组的心理 状况、产程时长、术后首次排尿时间、产后出血量、并发症发生率、疼痛程度以及新生儿窒息发生率。结果 观察的心理状况、 产程时长、术后首次排尿时间、产后出血量、并发症发生率、疼痛程度以及新生儿窒息发生率优于对照组（P<0.05）。结论 分 娩期产妇而言实施助产士主导镇痛分娩管理，能够减轻疼痛程度，改善消极心理，缩短产程时长，减少产后出血，改善新生儿 状态。     

上颌窦癌术后吞咽功能障碍患者的分层干预护理

<正>上颌窦癌是头颈部常见恶性肿瘤，占恶性肿瘤的0.2%～3.0%,其病理分型以鳞状细胞癌最为常见。目前治疗上颌窦鳞状细胞癌推荐手术治疗、放疗、化疗等手段的综合方案，且疗效较满意[1]。吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损，不能安全有效地经口进食的一种临床表现[2]。有文献报道，头颈部肿瘤患者吞咽障碍发生率达50%～75%[3]。本病例为右上颌窦鳞癌患者行右上颌骨全切术+自体皮肤取植术后出现吞咽异常，     

护士主导的运动模式在脑卒中居家康复的效果

〔摘 要〕 目的：探讨加速康复（ERAS）用于宫颈癌围手术期患者中的效果。 方法：选取 2018 年 1 月至 2021 年 8 月在萍乡市人民医院接受手术治疗的宫颈癌患者 120 例，实施不同时期分为对照组 60 例和观察组 60 例。对照组患 者实施常规康复护理，观察组患者实施 ERAS 护理，比较两种方法在围手术期对患者的应用效果。 结果：观察组患者 的术后并发症发生率、术后下床活动时间、住院时间、焦虑程度、疼痛程度、抑郁程度均低于对照组，且睡眠质量优 于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的生活质量，舒适度、护理满意率均高于对照组，差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：ERAS 用于宫颈癌患者的围手术期护理，可有效减少患者术后并发症，术后 疼痛感，加快患者术后康复速度，提升患者舒适度，有利于优化其心理状态、提高其睡眠状况及生活质量。