肝衰竭肝细胞移植治疗时的"种子细胞"

目前,对肝衰竭治疗主要依赖于原位肝移植,但这一治疗手段因存在多方面的困难而难以广泛开展。肝细胞移植的出现以其独特的优点将成为原位肝移植的辅助治疗甚至会替代原位肝移植。但是,肝细胞移植时最佳细胞来源的选择又成为我们面临的一个紧迫的课题,现用于研究的细胞来源多为骨髓干细胞(包括间充质干细胞和造血干细胞)、脐血干细胞及胚胎干细胞等,且在实验研究方面都取得了不同程度的研究进展。通过对这几种细胞分化为肝细胞的实验研究进展作综述,为肝细胞移植时“种子细胞”的选择打下理论基础。     

鼻成形术中额颞部血管的应用解剖学研究

目的：为解决临床上额部皮瓣修复鼻缺损时常出现的血运障碍，全鼻再造时的衬里缺损以及应用耳廓复合组织修复鼻翼缺损时面积受限等问题。方法：对２９例（５８例）尸体额、鼻和颞部血管进行解剖。结果：滑车上动脉由两侧向内上行走，滑车上动脉的分支、眶上动脉的浅支、颞浅动脉额支的额眶支相互吻合成网前额动脉吻合网。颞浅动脉主干及顶支发出２～３支耳支分布至耳轮。结论：额部皮瓣应设计在旁正中的滑车上动脉血管走行轴线上；可同时用两侧额部皮瓣行全鼻缺损的修复；亦可经前额动脉吻合网、颞浅动脉及其分支，设计出带蒂的大面积耳廓复合组织岛状瓣修复大面积鼻翼缺损或半鼻缺损     

外周动脉腔内超声显像的形态学研究

血管内超声是利用安装在心导管顶端的微型超声探头从管腔内观察血管形态学的新技术，为了解其对人体动脉实时显像的能力及定量定性的准确性，在自行设计的实验模型装置上的对９段经生理压力固定的人离体外周动脉进行超声显像，然后将血管组织对应切片观察，对比二者结果发现：（１）血管内超声可准确测定动脉腔面积，周长，直径和厚度等重要参数，与组织学测值相关系数均在０．９５以上（Ｐ〈０．００１）；（２）肌性和弹性动脉组织     

胎儿持续性右脐静脉的超声诊断及临床意义

目的探讨持续性右脐静脉胎儿的产前超声表现以及临床结果之间的关系。方法于产前超声检查发现胎儿持续性右脐静脉，对胎儿及出生后的婴儿进行随访观察，并对结果进行总结分析。结果发现并随访持续性右脐静脉胎儿18例，其中合并完全性房室隔缺损1例（21-三体儿），合并尿道后瓣膜并单脐动脉1例，另一例合并单脐动脉，余未发现合并其他胎儿畸形，产后超声检查新生儿发现门静脉变异17例，随访3—6月生长发育正常。结论本组资料显示，单纯持续性右脐静脉的胎儿，无合并其他部位的畸形，被视为良性的解剖学变异，预后良好；如合并其他畸形，则需进行相关的遗传学检查及相应的诊疗措施。     

正常人和脑梗死患者颈动脉血流超声多普勒时频分析

目的：分别对正常人和脑梗死患颈动脉血流超声多普勒时频分析,为临床应用提供参考资料。方法：检测正常人和脑梗患（大多有颈动脉粥样硬化斑块）的颈动脉多普勒血流时频谱,以其峰值频率（fmax),模式频率（fmode),平均频率（fmean),低值频率（fmin),重脉波频率（fp)和频弥散宽度（fw)为定量指标。结果：正常人颈动脉血流信号时频谱的fmax,fmean和fmode曲线在一个心动周期中具有总体相似的形状,相互嵌套,其中收缩期的fmax最高,均大于3kHz,fmin最低不低于1kHz,脑梗死患颈动脉时频谱的fmax与fmean和fmode两曲线分开,fmax减低（＜3kHz),fp消失,舒张末期fmin减低显（均低于0．5kHz),结论：颈动脉多普勒血流时频分析及所遴选的定量指标对颈动脉粥样硬化斑块十分敏感,可供诊断试验,且可集成在便携式计算机里,适用于社区人群中筛选易中风病变个体。     

脐动脉多普勒血流测定在肝内胆汁淤积症的应用

目的：评价脐动脉多普勒血流测定（Ｓ／Ｄ）与无钢荷试验（ＮＳＴ）在妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）中的应用价值。方法：应用Ｓ／Ｄ与ＮＳＴ对孕龄为３５～４０周１５７例ＩＣＰ患者进行动态监测,并对新生儿Ａｐｇａｒ评分和羊水粪染的情况进行比较。结果：脐动脉血流Ｓ／Ｄ〈３、ＮＳＴ≥７分,胎儿预后良好;脐动脉血流Ｓ／Ｄ≥３、ＮＳＴ〈７分,胎儿预后不佳,两者差异有显著性（Ｐ〈０．００５）。结论：脐动脉多普勒血流检测弥补单纯ＮＳＴ对ＩＣＰ患者胎儿预后判断的不足,提高临床诊断准确率。     

雌激素与内皮细胞凋亡的关系

目的 :观察雌激素 (17β 雌二醇 )对氧化型低密度脂蛋白 (oxLDL)诱导人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)凋亡的影响。方法 :以HUVEC为对象 ,观察不同浓度的 17β 雌二醇 (1μmol/L、10 μmol/L和 10 0 μmol/L)对oxLDL(4 μg/L)诱导的凋亡的影响。结果 :不同剂量的 17β 雌二醇对使用oxLDL诱导的HUVEC凋亡减少 70 %～ 93% ,其抑制呈明显的正向量效关系 ,17β 雌二醇 1μmol/L组细胞凋亡占 6 .98%～ 8.6 3 % ,10 0 μmol/L组细胞凋亡占 2 .94%～ 4.85 %。结论 :17β 雌二醇对oxLDL诱导的HUVEC凋亡有明显的抑制作用 ,且在一定浓度范围内呈正向量效关系 ,有利于减少细胞凋亡的发生。     

健胎液对人脐静脉内皮细胞分泌血管活性物质的影响

采用血清药理学方法观察健胎液对缺氧人脐静脉内皮细胞（HUVEC）分泌血管活性物质——内皮素（ET）、前列环素（PGI2)、一氧化氮（NO)的影响,以及对缺氧HUVEC形态结构的保护作用,旨在探讨健胎液防治胎儿宫内生长迟缓（IUGR）的机理。结果表明健胎液可显著提高缺氧HUVEC合成分泌PGI2、NO（P<0.05,P<0.01）,同时减少ET的释放(P<0.05);从超微结构上观察,健胎液能明显减轻缺氧对HUVEC细胞器和细胞核的损伤。结果提示健胎液通过增强HUVEC对缺氧的耐受性,调节血管活性物质的分泌是其防治胎儿宫内生长迟缓的机制之一。     

胎儿脐动脉血流速度指数的临床应用研究

目的：探讨胎儿脐血流S／D值检测的临床意义。方法：采用SRF608型胎儿脐血流检测仪对600例孕妇进行脐血流检查,判定标准为S／D值大于或等于该孕周正常范围的90th%为异常,即S／D≥3．0。结果：妊高征,宫内发育迟缓（IUGR）、脐绕颈、宫内窘迫等病理妊娠中S／D值≥90th%者与正常组比较发生率明显上升,差异非常显著（P＜0．01）。且上述病理妊娠组中S／D比值≥90th%者分娩新生儿发生窒息率明显高于＜90th%者,差异非常显著（P＜0．01）。结论：脐动脉血流波型检测在指导临床处理及评估胎儿预后方面有着重要的作用。     

白细胞介素-6对人脐静脉内皮细胞前列环素合成的影响

目的 :探讨白细胞介素 - 6 (IL - 6 )对人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)合成前列环素 (PGI2 )的影响以及钙拮抗剂、糖皮质激素对 IL - 6的作用的影响。方法 :采用培养的原代人脐静脉内皮细胞为实验对象 ,用放免法测定细胞培养液中的 6 - keto PGF1α。结果 :IL - 6组内皮细胞合成的 6 - keto PGF1α的量较对照组显著减少 ,对照组为 (6 2 0 .4±34 .1) pg/ ml,而 IL - 6组 (5 0 u/ m l、10 0 u/ ml)分别为 (5 0 3.2± 2 3.6 )、(470 .3± 2 3.6 ) pg/ m l(P <0 .0 5 ) ;钙拮抗剂可以拮抗 IL - 6的上述效应与 IL - 6组比较 ,P <0 .0 5 ,而地塞米松无此作用。结论 :IL - 6能抑制内皮细胞合成分泌PGI2 ,此作用可能是通过钙离子作为第二信使而实现的