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强化膨胀式椎弓根螺钉翻修作用的生物力学评价 总被引:4,自引:0,他引:4
目的测试骨水泥强化膨胀式椎弓根螺钉(augmentation expansive pedicle screwfixa-tion with polymethyl methacrylate,AEPS),未强化的膨胀式椎弓根螺钉(expansive pedicle screw,EPS),CDH椎弓根螺钉翻修后的最大轴向拔出力,评价AEPS螺钉的翻修效应。方法24个新鲜小牛腰椎随机分成三组,AEPS组、EPS组、CDH组,每组8个椎体,三组椎体的椎弓根处均预先植入直径6.5mm CDH螺钉,拔出螺钉造成螺钉松动脱出的脊柱模型,然后分别植入AEPS、EPS、CDH螺钉,再次拔出螺钉,记录翻修后最大轴向拔出力。结果AEPS、EPS、CDH螺钉翻修后的最大拔出力分别为(2723.3±565.4)、(2216.3±475.6)和(1321.4±346.7)N,AEPS和EPS螺钉最大拔出力均显著高于CDH螺钉(P<0.05),AEPS轴向拔出力高于EPS螺钉,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论AEPS与EPS螺钉具有相当的翻修作用。 相似文献
92.
93.
解剖钢板治疗肱骨近端骨折31例分析 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨解剖钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 采用Constant-Murley评分方法评定解剖钢板治疗肱骨近端骨折31例疗效。结果 所有患者随访10~24个月,平均16.5个月,16例优,10例良,2例可,3例差。结论 对Neer分型中3型和4型肱骨近端骨折采用解剖钢板治疗可获得良好的临床效果。 相似文献
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95.
人工肱骨头置换术治疗高龄复杂肱骨近端骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨和分析采用人工肱骨头置换术治疗复杂肱骨近端骨折的适应证、手术技术要点和早期疗效。方法对12例肱骨近端四部分骨折伴肱骨头脱位的高龄患者,早期手术行人工肱骨头置换。手术采用三角肌胸肌间入路,先复位大小结节,确定假体高度,骨水泥固定假体保持30°左右的后倾,大小结节再复位固定,必要时取骨折的肱骨头自体骨植骨,术后早期功能锻炼。结果术后平均随访16.6个月,术后未发生感染、神经损伤、关节脱位和假体周围骨折。采用Neer评分系统评定人工关节功能,平均为84.4分,90分以上(优)3例,80~89分(满意)7例,70~79分(不满意)2例,满意率为83.3%。12例患者疼痛方面平均得分为33.5分,功能方面为25.6分,运动方面为16.5分,解剖重建方面为8.8分。结论在正确选择手术适应证、掌握手术技术以及合理的术后康复等前提下,人工肱骨头置换术是治疗高龄患者复杂肱骨近端骨折的有效方法,尤其在减轻创伤后肩关节疼痛方面效果最为显著。但在恢复肩关节活动度方面仍欠满意,需加强对患者术后关节康复训练的指导工作。 相似文献
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胫骨平台解剖型钢板的结构特点及临床运用 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨解剖型钢板治疗胫骨平台骨折的结构特点。方法2001年1月-2003年12月,应用解剖型钢板治疗胫骨平台骨折34例,其中男20例,女14例;年龄23~54岁,平均38.7岁。结果34例均获得随访,随访时间8~28个月,平均19个月。术后1个月膝关节屈曲70°~120°,平均90.2°;术后3个月膝关节屈曲90°~135°,平均110.3°;术后半年膝关节屈曲100°~135°,平均125.0°。按Merchant评分,终末随访时优18例,良12例,可4例。术后无切口皮肤坏死、感染和钢板松动及断裂。结论解剖钢板治疗胫骨平台骨折效果满意,其三维结构符合胫骨平台解剖特点,可以提供持续坚强的固定,有利术后膝关节早期活动,骨折愈合率高,并发症少。 相似文献
97.
98.
胸腰椎骨折术后内固定松动、断裂的原因及预防 总被引:14,自引:3,他引:11
目的 探讨椎弓根螺钉系统用于胸腰椎骨折术后出现松动、断裂的原因,并提出相应的预防对策。方法 12例胸腰椎骨折术后内固定失效病例,采用RF系统3例,AF系统9例。均未行植骨融合,AF系统中未按要求安装横连结3例,术后伤椎前缘高度平均恢复至正常的85.2%。结果 术后8—21个月出现棒断裂4例,螺钉断裂3例,钉帽松动5例。结论 内固定物的自身问题、术者的经验欠缺及操作不规范是胸腰椎骨折术后椎弓根螺钉系统松动、断裂的原因,但伤椎骨结构未能得到良好重建及术后椎间盘退变可能是其更重要的因素。因此重视内固定物的选择、加强规范操作,强调对损伤椎体及椎间盘的全面处理是预防内固定失效的有效措施。 相似文献
99.
肱骨干骨折--髓内钉与钢板固定的比较 总被引:1,自引:1,他引:0
MohidBhandari JosephR BeateP.Hanson DanC.Norvell 《中华创伤骨科杂志》2004,6(6):676-680
总体而言,这些报道提示:采用髓内钉治疗肱骨干骨折较采用钢板带来更多的并发症,尤其是采用顺行人路。同时,这些报道没有提供确切的证据证明何种方法在骨折愈合、减少感染或上肢总体功能上优于另一种。 相似文献
100.
桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
1999年1月~2005年1月,我院采用手术治疗桡骨远端粉碎性骨折32例,取得满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组32例,男21例,女11例,年龄11~68岁。开放性骨折5例,闭合性骨折27例。按AO分类:B1型4例,B2型11例,C1型8例,C2型8例,C3型1例。1.2治疗方法分为3组:①切开复位克氏针内固定组 相似文献