地塞米松复合新斯的明和吗啡硬膜外隙给药用于术后镇痛的研究

目的　研究地塞米松硬膜外隙给药对新斯的明、吗啡术后镇痛效果和并发症的影响。方法　 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术的患者随机分为 2组 :新斯的明复合吗啡组 (N组 )和新斯的明复合吗啡加地塞米松组 (ND组 )。均行连续硬膜外麻醉。手术结束前 0 .5h ,N组患者经硬膜外导管给予含新斯的明和吗啡各 1mg的生理盐水溶液 10ml,ND组患者在N组给药基础上加用地塞米松 5mg。分别在手术结束后 4h、8h、12h、2 4h、4 8h观察患者疼痛评分和恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、心动过缓等并发症的发生率。结果　患者术后 2 4h内各时刻的疼痛评分 2组间比较无显著统计学差异 ;术后 4 8h ,N组和ND组疼痛评分分别为 (5 .2± 2 .1)分和 (3.6± 1.5 )分 ,N组显著高于ND组。N组患者术后 4 8h恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒的发生率分别为 5 3%、5 0 %和 2 5 % ,而ND组相应并发症发生率分别为 2 0 %、4 3%和 2 0 % ,ND组恶心呕吐的发生率明显低于N组。 2组患者均无心动过缓发生。结论　地塞米松硬膜外给药不仅能增加吗啡和新斯的明的术后镇痛作用 ,而且可降低恶心呕吐发生率     

两种方法治疗产后尿潴留的效果观察及护理

目的观察两种方法治疗产后尿潴留的效果及总结护理方法。方法将2005年1月~2006年12月在本科室分娩后并发产后尿潴留患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组单纯给予双侧足三里穴位注射新斯的明0.5mg,观察组在对照组的治疗基础上,给予产后康复综合治疗仪按摩膀胱区及腰骶部,观察比较两组患者尿潴留改善情况。结果观察组治疗有效率为92.0%,对照组为62.0%,两组比较,χ2=21.28,P<0.01,差异有统计学意义,观察组尿潴留改善情况优于对照组。结论产后康复综合治疗仪联合新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留效果明显,能有效缩短产妇自解小便的时间,为尿潴留患者解除痛苦的同时降低了产后出血的发生率。     

新斯的明与艾司洛尔在冠脉搭桥术中治疗快速室上性心律失常的疗效比较

目的观察比较静脉注射新斯的明与艾司洛尔治疗非体外循环冠脉搭桥术（OPCABG）中快速室上性心律失常的疗效。方法选择20例行OPCABG病人,随机分为新斯的明组和艾司洛尔组,每组10例。术中分别用新斯的明和艾司洛尔控制心率在50～70次/min,分别记录两组病人的性别、年龄、术前基础心率、控制心律失常有效率、心室率下降幅度、平均用药起效时间以及手术时间、硝酸甘油用药量、去氧肾上腺素用药量。结果新斯的明组心室率下降幅度明显高于艾司洛尔组（P〈0.05）,平均用药起效时间短于艾司洛尔组（P〈0.05）,硝酸甘油用药量大于艾司洛尔组（P〈0.05）,而去氧肾上腺素用药量小于艾司洛尔组（P〈0.05）;其余指标两组间无显著性差异。结论新斯的明用于非体外循环冠脉搭桥术中治疗快速室上性心律失常比艾司洛尔效果更好、血流动力学更稳定,值得推广应用。     

溴新斯的明1日2次缓释片的工艺优化及体外释放特性

目的:优化溴新斯的明1d2次缓释片的制备工艺并考察其体外释放特性.方法:采用亲水凝胶骨架与薄膜包衣控释技术制备溴新斯的明缓释片,并对处方进行体外累积释放度的考察.结果:所研制的缓释片能够持续释药12h,释放规律符合一级释放方程.结论:溴新斯的明缓释片制备工艺合理,具有良好的缓释效果,符合设计要求.     

2种逼尿肌功能障碍模型的建立

目的 建立满足针刺疗效机理研究的逼尿肌功能障碍模型.方法 将新西兰免随机分为对照组、模型A组、模型B组,3组经尿道插管行膀胱持续以20 mL/h匀速定量灌注并动态测定膀胱内压,模型A组注射0.005%新斯的明10 mL,模型B组注射0.05%山莨菪碱10 mL,对照组注射10 mL生理盐水,记录该期间膀胱内压波动及给药...     

肌松药拮抗药Sugammadex的临床应用进展

2008年Sugammadex在欧洲获准上市,用于拮抗由罗库溴铵和维库溴铵介导的神经肌肉功能阻滞,显示出较好的有效性和安全性。本文主要关注Sugammadex在常规临床实践中和紧急情况下,对于肌松药物使用所产生的影响,以及Sug-ammadex在特殊人群患者中的作用效果。     

溴新斯的明缓释片的药动学和相对生物利用度研究

 目的 研究自制溴新斯的明缓释制片与溴新斯的明普通片在兔体内的药动学与相对生物利用度。方法 新西兰兔随机分组,自身交叉对照,单剂量口服45 mg溴新斯的明缓释制片或普通片后,采用高效液相色谱法测定血浆中溴新斯的明药物浓度,计算药动学参数和相对生物利用度。结果 溴新斯的明缓释片与普通片给药后,药动学参数tmax分别为（7.00±1.09）和（1.58±0.38）h;ρ_max 分别为（3.42±1.14）和（4.56±1.72）mg·L-1;AUC_0-∞分别为（52.97±13.43）和（56.78±12.34）mg·h·L-1;与普通片相比,缓释片的相对生物利用度为（93.3±24.6）%。结论 溴新斯的明缓释片tmax明显延后,ρ_max降低,有明显的缓释效果,单次给药后的吸收程度与普通片无统计学差异。     

眼睑下垂重症肌无力患者视频眼像测算系统的分析

目的应用测量新斯的明注射后重症肌无力（MG）眼睑下垂程度变化,为临床诊断提供客观、精确和规范化的测量方法。方法本文研究包括34名MG病例、30例非MG患者及30名正常健康个体。注射新斯的明试验前和试验后,测量MG组、非MG对照组和正常对照组病人睑裂大小,分析MG组和对照组的多次测量值和显效时相对值,计算多次测量值的敏感度、特异度和约登指数。结果 MG组患者、非MG对照组和正常对照组平视睑裂大小多次测量值的平均数±标准差分别为2.621±0.376mm、0.823±0.266mm和0.853±0.254mm。MG组与非MG组和正常组间差异有统计学显著意义（P〈0.05）。多次测量值的灵敏度、特异度和约登指数分别96.7%、100%、和0.967。结论应用视频眼像测算系统进行新斯的明试验辅助诊断MG,是客观、精确和规范化的测量方法 。     

溴新斯的明多囊脂质体的制备及其体外释放行为的初步研究

目的:制备溴新斯的明多囊脂质体(NB-MVL),并对其体外药物释放行为进行考察。方法:采用复乳法制备载药多囊脂质体,并用单因素试验优化处方,以动态透析技术与ƒ₂相似因子评价法对NB-MVL与溴新斯的明在体外不同释放介质中的释放行为进行研究,计算其药物释放度与相似因子。结果:NB-MVL的包封率受投料比、药物浓度等因素影响;NB-MVL在不同的释放介质中所获得的释放模型均符合Weibull模型,同时与溴新斯的明溶液在不同释放介质中所得累积释放曲线间的相似因子小于50。结论:本试验制备所得NB-MVL包封率较高,且体外药物释放行为与溴新斯的明存在显著性差异,表现出良好的缓释作用。