清热止血药治疗乳糜尿淋巴管内压力观察

为探讨清热止血药对乳糜尿的治疗机理，本文对３０例乳糜尿患者于治疗前后进行了足背淋巴管内压力测量。结果痊愈组２６例平均分别为１２．９８±３．４０（±ｓ下同）和７．０４±１．９８ｃｍＨ２Ｏ；显效组４例为８．５２±１．４６和９．１０±０．１７ｃｍＨ２Ｏ；湿热下注者痊愈１８例为１１．６７±２．８０和６．６４±２．６２ｃｍＨ２Ｏ；肾阴虚者痊愈８例为１５．８９±４．７６和８．２３±０．５０ｃｍＨ２Ｏ；非血性者痊愈１６例为１１．０９±３．５３和５．９５±１．６０ｃｍＨ２Ｏ；血性者痊愈１０例为１４．２５±３．２３和８．４９±２．４８ｃｍＨ２Ｏ。除显效组外，各组治疗前后均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。提示清热止血药通过消除或减轻淋巴管病理损伤，使淋巴液回流通畅，因而淋巴管内压力下降，促使乳糜尿获愈。     

热毒清的拆方研究──对DIC家兔肝线粒体呼吸功能和体外稳定溶酶体膜的影响

对组成复方热毒清的４味中药进行拆方研究，分别观察其对播散性血管内凝血（ＤＩＣ）模型家兔肝细胞线粒体呼吸功能和体外稳定溶酶体膜的影响。结果表明：线粒体呼吸控制率（ＲＣＲ），模型组明显低于热毒清组、地塞米松组和正常组（Ｐ＜０．０１）；但组成热毒清的４味中药单方各项指标与模型组比较无明显统计学意义（Ｐ＞０．０５）。在体外稳定溶酶体膜实验中，除热毒清组溶酶体标志酶酸性磷酸酶（ＡＣＰ）和β－葡萄糖苷酸酶在溶酶体上清液中之酶比活性较低（Ｐ＜０．０５）外，余４味中草药均无统计学意义。由此可见：复方热毒清在保护ＤＩＣ家兔肝线粒体损害和体外稳定溶酶体膜方面优于组方中各单味药，从而从一个侧面验证了热毒清组方的合理性。     

热毒清的拆方研究──体内及体外对内毒素的影响

从体内、外观察复方热毒清及其各单味药对内毒素的影响。结果显示：热毒清具有①体外能裂解大肠杆茵Ｏ１１１Ｂ４内毒素的网状结构；②体内能减少家兔内毒素性播散性血管内凝血肾小球微血栓的形成；③减轻内毒素引起的家兔发热反应，与模型组比较，均为Ｐ＜０．０１。而单味药中大青叶和鱼腥草只具有①②两项作用，金银花具有②③两项作用，蒲公英只具有第③项作用。表明复方的整体作用要优于各单味药。     

清热解毒、活血化瘀方对胰腺癌细胞NF-κB信号通路及其增殖的影响

目的：观察清热解毒、活血化瘀方对胰腺癌移植瘤的抗肿瘤作用及其NF-κB表达的影响,探讨该组方的抗肿瘤机制。方法：40只胰腺癌移植瘤裸鼠分为对照组、低、中、高剂量组,观察各组对移植瘤瘤重的影响,并计算抑瘤率,并用RT-PCR方法测定各组NF-κB的相对含量,比较各组对NF-κB mRNA表达的影响。结果：①清热解毒、活血化瘀方低、中、高剂量的抑瘤率分别为36.29%、45.72%、57.53%,呈剂量依赖性,与对照组比较差异显著（P〈0.01）;②清热解毒、活血化瘀方低、中、高剂量组NF-κBmRNA相对表达分别为1.64±0.39、1.14±0.41、0.62±0.38,中、高剂量组与对照组比较差异显著（P〈0.01）,而低剂量组与对照组比较差异虽无统计学意义（P〉0.05）,但与对照组相比较,NF-κB表达具有下降的趋势。结论：清热解毒、活血化瘀方对胰腺癌裸鼠移植瘤具有一定的抑制肿瘤生长作用,下调NF-κB基因的表达是其抗肿瘤机制的主要途径之一。     

益气滋阴、清热活血法治疗狼疮性肾炎临床研究

目的观察以中医益气滋阴、清热活血原则组方的滋阴清斑汤配合西药治疗狼疮性肾炎（LN）阴虚内热型的临床疗效,以及对患者自身抗体、补体的影响。方法将阴虚内热型LN患者60例随机分为试验组40例和对照组20例。2组均给予控制感染,维持水、电解质、酸碱平衡,控制并发症,应用激素等治疗,试验组在此基础上配合服用滋阴清斑汤,用药6个月。观察2组治疗前后临床症状及实验室检查的变化情况。结果试验组总有效率为87.5%（35/40）,对照组为70.0%（14/20）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组在改善患者临床症状积分,升高红细胞、血红蛋白、补体C3,及降低血肌酐、尿蛋白等方面效果优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,且对改善某些临床症状效果较好。结论中西医结合治疗在改善LN患者临床症状和实验室指标、提高整体疗效方面效果更好。     

Antipyretic Effects of Liposoluble Fractions of Viola yedoensis

Objective To clarify the antipyretic effect of the Chinese materia medica, Violae Herba(Viola yedoensis), and its active fractions by examining the effects of V. yedoensis extracts with differing polarities on body temperature, total white blood cell(WBC) count, WBC differential count, and total serum complement of rabbits with lipopolysaccharide(LPS)-induced fever. Methods The rabbits were treated with water and ethanolic extracts of V. yedoensis, as well as petroleum ether, ethyl acetate, and n-butanol fractions of the ethanolic extract at low-, mid- and high- doses. The LPS was injected via the ear vein of rabbits in model and treatment groups 30 min post-gavage. Their body temperature was measured at 0.5, 1.0, 1.5, 2.0, 2.5, 3.0, 3.5, 4.0, 4.5, 5.0, 5.5, and 6.0 h after the LPS challenge to calculate the temperature changes and thermal response index. After the last temperature measurement, blood samples were collected to determine the blood cell counts and total serum complement(CH50) level. Results Compared with the model group, body temperature was significantly lower in the low-dose ethanolic extract group, low- and mid-dose petroleum ether fraction groups, and all three ethyl acetate fraction groups. Serum CH50 levels were lower in all treatment groups, except the ethanolic extract groups, than that in the model group, with no significant difference. V. yedoensis had no significant effect on the blood cells of febrile rabbits challenged with LPS for 6 h. Conclusion The antipyretic effects of V. yedoensis are strong, and its active fractions are the petroleum ether and ethyl acetate fractions of ethanolic extract.     

疏肝清热健脾法对广泛性焦虑大鼠脑内bax、bcl-2表达的影响?

目的：研究疏肝清热健脾法对广泛性焦虑( GAD)大鼠脑内Papez环路区域的B细胞白血病/淋巴瘤-2(bcl-2)、B细胞白血病/淋巴瘤-2相关蛋白(bax)2种蛋白表达的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗组和西药对照组4组,每组10只大鼠。模型组、治疗组、对照组采用不确定空瓶饮水刺激方法制备广泛性焦虑大鼠模型。治疗组和对照组分别以丹栀逍遥散(10.5 g/kg)和盐酸丁螺环酮(2 mg/kg)水溶液灌胃7 d,每天1次。模型组蒸馏水灌胃7 d。取脑组织,western blot法检测大鼠脑内海马和乳头体组织bax和bcl-2的含量。结果与正常组比较,模型组海马和乳头体组织的bax含量显著增加,差异有统计学意义( P <0.05或P <0．01),bcl-2的含量有较明显的下降,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,治疗组海马及乳头体组织的bax表达均有降低,差异有统计学意义( P<0.05或P<0.01), bcl-2的表达均有增加,差异有统计学意义( P<0.01)。结论以丹栀逍遥散为代表的疏肝清热健脾法能够降低GAD大鼠脑内海马和乳头体组织bax的水平,升高bcl-2的水平,降低bax/bcl-2值,干预和抑制Papez环路区域的细胞凋亡,从而改善焦虑症状。     

黄连解毒汤抗感染作用的研究进展

黄连解毒汤是清热解毒的经典古方,现代药理学及医学方解研究,黄连解毒汤中各味药中部分有效成分如小檗碱、黄芩苷、黄芩素等均具有一定的抗感染作用,尤其是在抑制体外细菌、真菌以及病毒性感染的效果尤为突出。综述黄连解毒汤抗细菌感染、抗真菌感染、抗病毒感染和临床上治疗感染性疾病的文献资料,对其研究进展作一分析。     

祛风通络、清热凉血法治疗单纯型过敏性紫癜临床观察

目的观察祛风通络、清热凉血法治疗单纯型过敏性紫癜的疗效,及其对细胞、体液免疫功能的影响。方法将60例单纯型过敏性紫癜患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组接受祛风通络、清热凉血中药治疗,对照组接受西医基础治疗,均连续治疗14d。治疗前后分别观察两组临床疗效及外周血T细胞亚群及血清免疫球蛋白水平。结果两组患者治疗后外周血CD4+T细胞比例,CD4+/CD8+比值以及血清IgG水平均较治疗前显著升高(P<0.01),CD8+T细胞比例和血清IgA、IgM水平均较治疗前显著降低(P<0.01);在这些指标的改善方面,治疗组均显著优于对照组(P<0.01)。结论祛风通络、清热凉血法对单纯型过敏性紫癜具有较好的临床疗效,其机制与调节患者免疫功能有关。     

淡渗清凉法治疗急性感染性腹泻

目的观察淡渗清凉法治疗急性感染性腹泻的临床疗效。方法将85例感染性腹泻患者随机分为治疗组43例和对照组42例,治疗组予淡渗清凉法治疗,采用清热渗湿汤合葛根芩连汤化裁(茯苓、泽泻、通草、白术等,1剂/d),对照组予蒙脱石散治疗(3 g/次,3次/d),疗程3 d。结果治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率78.4%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论淡渗清凉法重在利水渗湿、清热止泻,治疗急性感染性腹泻有良好疗效。