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输尿管镜在输尿管梗阻中的诊治价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨输尿管镜在输尿管梗阻诊治中的价值.方法应用输尿管镜对52例非结石性输尿管梗阻进行诊治.结果输尿管狭窄35例(行输尿管镜硬性扩张19例,气囊扩张13例,腹腔镜下输尿管成形术3例),输尿管息肉13例行钬激光切除,输尿管癌3例改行开放手术,腔静脉后输尿管1例改行输尿管成形术.手术并发黏膜明显裂伤或黏膜下假道2例,输尿管穿孔1例,其它并发症.结论输尿管镜术能明确输尿管梗阻的病因,并能采取相应治疗. 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)术前超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)检查胆总管的临床价值。方法 对25例术前经腹超声检查诊断胆囊结石,胆总管内径〉0.7 cm可疑胆总管梗阻的患者进行EUS检查,并与手术结果或内镜十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)取石结果进行比较。结果 EUS对于胆总管病变诊断的敏感性、准确性和阴性预测值[100%(17/17)、92%(23/25)、100%(6/6)]均优于经腹超声[35%(6/17)、56%(14/25)、42%(8/19)](P=0.000,0.008,0.020)。结论EUS对胆总管病变诊断优于经腹超声检查,可作为术前常规检查,特别是当胆总管内径〉1.0 cm时,EUS应作为术前必检项目。 相似文献
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S Hammes† S Roos† C Raulin†‡ H-M Ockenfels§ B Greve† 《Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology》2007,21(9):1229-1233
BACKGROUND AND OBJECTIVE: The use of cold air cooling (CAC) and cryogen spray cooling during dye laser treatment of port-wine stains (PWS) has become a standard in recent years. Still unsolved is the question of which fluences are necessary in combination with CAC in order to achieve an optimum clearance and the lowest possible rate of side-effects. STUDY DESIGN: In a prospective study, we treated 11 patients with PWS with pulsed dye laser (Photogenica V, Cynosure, lambda = 585 nm, iota(p) = 0.5 ms, spot size = 7 mm). Each PWS was partitioned into three areas: (area 1) 6 J/cm(2) without CAC, (area 2) 6 J/cm(2) with CAC (level 4), (area 3) 9 J/cm(2) with CAC (level 4). RESULTS: Area 3 (mean, 59%) showed a slightly better clearance than area 1 (mean, 57%); in area 2, we observed a reduced clearance (mean, 45%). Compared with area 1, we achieved a reduction of pain through CAC in areas 2 and 3. The healing periods as well as the rate of side-effects were comparable in all areas. CONCLUSION: We observed a slight but not statistically relevant increase in clearance with the use of higher fluences and CAC compared with lower fluences without CAC. Because pain is lowered significantly when using CAC, and because this makes the treatment more comfortable for the patients, we tend to recommend the use of higher fluences (9 J/cm(2)) with simultaneous CAC for treating PWS. 相似文献
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急诊左半结肠一期切除吻合术25例治疗体会 总被引:4,自引:1,他引:3
目的探讨急诊左半结肠切除一期肠吻合的可行性。方法腹腔探查完后,用布带结扎横结肠,游离肠系膜后,于预切除肠段的上端切开作肠外减压,挤压排空粪便,切除病变肠管,端端吻合,术后作肛管扩张,停留肛管引流,胃肠减压。结果全部病人预期痊愈出院,无发生吻合口漏和腹腔污染。结论该法有利于吻合口的愈合,增加左半结肠一期切除吻合的安全性,减少第2次手术痛苦,可推荐为左半结肠急诊切除一期吻合的良好方法。 相似文献
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多层螺旋CT尿路造影对上尿路梗阻性疾病的诊断价值 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病诊断中的价值。资料与方法 搜集经静脉肾盂造影(IVU)或其他影像学检查提示上尿路梗阻而原因不明的患者58例,均行MSCTU检查,在图像工作站对获得图像进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(vRT)等三维后处理,获得泌尿系立体图像。结果 58例中上尿路结石20例,先天性畸形14例,输尿管癌11例,输尿管炎性狭窄3例,输尿管息肉2例,副肾血管压迫肾盂输尿管交接处2例,邻近器官疾病导致上尿路梗阻2例,以上病例均经手术或输尿管镜检查证实。另有4例无法确诊,诊断准确率为93.10%。结论 MSCTU通过MPR、MIP、VRT技术多角度观察能够更加清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态,在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势。 相似文献
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经肝胃造瘘胃肠道支架成形术 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨病情复杂的胃、十二指肠梗阻的支架成形术的方法及疗效。方法总结分析经口途径较难处理的胃、十二指肠支架成形术病例4例,其中2例Roux-en-Y吻合术后输入段十二指肠恶性梗阻并继发胆道梗阻的患者经肝途径置入支架;1例幽门区恶性狭窄和1例十二指肠降部恶性狭窄患者分别经胃造瘘置入支架。结果所有支架释放成功,患者均在术后第3天开始进流质,无消化道出血等并发症。随访期内均无支架移位及再狭窄。结论掌握技巧,肠道支架成形术在复杂性胃、十二指肠梗阻的治疗是可行的。 相似文献
80.
目的:探讨大肠癌术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗方法;方法:分析10例大肠癌术后出现早期炎性肠梗阻的临床表现并进行综合保守治疗;结果:10例患者保守治疗全部成功;结论:术后早期炎性肠梗阻是一种非细菌性炎性肠梗阻,以发生在术后早期,腹胀、呕吐明显,腹痛轻或无为主要临床特点,治疗应采用保守治疗。 相似文献