介孔硅材料提高难溶性药物生物利用度的研究进展

介孔二氧化硅作为近年来比较热门的无机介孔载体材料,因其具有孔道排列规整、水热稳定性良好、生物相容性好,可以储存药物并保持药物的无定形态等特点,非常适合装载水难溶性药物。本文通过查阅国内外的相关文献,就难溶性药物口服生物利用度低的原因进行分析,并归纳总结了国内外关于介孔二氧化硅载体提高难溶性药物生物利用度方面的最新研究进展,为设计和制备具有特定结构和性能的介孔二氧化硅载体,提高难溶性药物的生物利用度及其临床应用提供参考。     

Successful treatment of a disseminated Sporothrix schenckii infection and in vitro analysis for antifungal susceptibility testing

We report a case of a diabetic patient with localized osteoarticular sporotrichosis followed by widespread dissemination of the infection, which was successfully treated with amphotericin B. In addition, we evaluated the in vitro antifungal activity of 4 agents against both the mycelial and the yeast forms of the isolated fungus.     

糖尿病肾病中西医治疗进展

糖尿病肾病（DKD）是我国慢性肾脏病的主要原因之一,给社会公共卫生和患者的生存质量造成了巨大的影响。最近颁布的多项指南更新了有关DKD治疗与管理的建议,新型降糖药物为DKD的防治提供了新的选择。中医药干预DKD历史悠久,相关理论不断发展和完善。随着循证医学在中医药研究中的应用和增加,中医药干预DKD在缓解患者乏力、水肿、腰酸等症状,减少尿蛋白水平和保护肾功能,提高治疗有效率,降低终末期肾脏病的发生风险,改善疾病长期预后等方面的疗效逐渐被认可和重视。本文就近年来中西医有关DKD的治疗进展和优势进行总结及分析。     

新型冠状病毒肺炎患者肝功能异常的影响因素及其在不同药物治疗中的动态变化

目的 探讨新型冠状病毒肺炎 (以下简称新冠肺炎)患者肝功能异常的影响因素和住院期间不同药物治疗中肝功能的动态演变。方法 根据基线肝功能水平将纳入的615例新冠肺炎患者分为肝功能异常组(225例)和肝功能正常组(390例),动态监测患者肝功能指标,采用Logistic回归分析筛选影响肝功能异常的独立危险因素。评估洛匹那韦/利托那韦、法维拉韦、磷酸氯喹、抗生素和银丹解毒颗粒等不同药物对肝功能水平的影响。结果 肝功能异常的危险因素包括年龄、从发病到入院的天数、C反应蛋白和D-二聚体。与非重症组相比,重症组患者表现出显著升高的基线丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)浓度和较低的血清白蛋白(serum albumin, ALB)浓度。179例患者在住院期间发生了肝功能异常,在入院第7天,抗病毒组患者的ALT和AST浓度明显低于非抗病毒组的患者(P=0.020 和P=0.033)。结论 肝功能异常患者进展为重症新冠肺炎的风险较高。入院后,使用洛匹那韦/利托那韦和磷酸氯喹显著降低了ALT和AST浓度。本研究未发现使用抗病毒药物、抗生素或银丹解毒颗粒对肝造成损害。     

生物大分子相分离及其药物靶向技术研究进展

近年来,生物大分子相分离得到了广泛关注和蓬勃发展。相分离也称生物分子凝聚物,通过形成无膜隔室,参与调节多种生理过程,包括基因表达、DNA损伤修复、信号转导、细胞稳态等。多价相互作用是驱动相分离发生的关键。相分离的失调会导致异常凝聚物和淀粉样蛋白的形成,从而引发多种人类疾病,如神经退行性疾病和癌症等。通过靶向生物分子凝聚物进行药物治疗是一种高效的疾病治疗手段,这表明相分离药物靶向技术具有广阔的应用价值。本文总结了相分离的研究基础,包括相分离的定义与发展历史、影响因素及与疾病发生的关系,介绍了相分离药物靶向技术领域的最新研究进展,并对相分离领域的研究现状进行了总结与展望。     

非甾体抗炎药对原发性肝癌抗PD-1疗效的影响

目的 评估非甾体抗炎药（NSAIDs）对接受免疫治疗的肝癌患者临床结局的影响。方法 回顾性分析2018年6月~2020年10月期间接受过免疫治疗的215例原发性肝癌患者。通过倾向性匹配评分,筛选出基线特征基本平衡的病例,根据 1∶3的比例将33例使用NSAIDs的患者与78例未使用NSAIDs的患者匹配成功。统计比较使用NSAIDs组与未使用NSAIDs组的总生存率（OS）、无进展生存率（PFS）、疾病控制率（DCR）的差异。结果 使用 NSAIDs 的患者（29.7%）与未使用 NSAIDs 的患者（70.2%）OS 没有显着差异。单因素与多因素分析未显示 NSAIDs 使用与DCR（单因素分析：优势比（OR）,0.602;95%置信区间（CI）,0.299~1.213;P=0.156;多因素分析：OR,0.693;95% CI,0.330~1.458;P=0.334）、PFS（单因素分析：风险比（HR）,1.230;95% CI,0.789~1.916;P=0.361;多因素分析：HR,1.151;95% CI,0.732~1.810;P=9.544）或 OS（单因素分析：HR,0.552;95%CI,0.208~1.463;P=0.232;多因素分析：HR,1.085;95% CI,0.685~1.717;P=0.729）之间的关联。结论 NSAIDs药物对晚期原发性肝癌患者免疫治疗的效果无有利影响。     

玻璃酸钠与抗炎药联用治疗沙眼性干眼症的疗效

目的 观察沙眼性干眼症应用玻璃酸钠+抗炎药物联合治疗的临床效果。方法 抽取延长县中医 医院2020年1月-2021年7月收治的76例沙眼性干眼症患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与 研究组,各38例。对照组接受玻璃酸钠治疗,研究组接受玻璃酸钠+抗炎药物治疗,比较两组患者治疗效 果、泪液分泌状况、泪膜破裂时间、角膜地形图参数。结果 研究组治疗总有效率为92.11%,高于对照组 的76.32%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗后SchirmerⅠ试验结果、BUT均高于对照组,差异 有统计学意义（P＜0.05）;研究组SRI、SAI均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 玻璃酸 钠+抗炎药物联合治疗沙眼性干眼症患者具有积极意义,能有效改善眼部干涩症状,延缓泪腺分泌状况, 临床效果确切,具有推广价值。     

改进的大鼠单发佐剂性关节炎模型的建立和实验观察

本实验用油包水型完全弗氏佐剂（ＣＦＡ）进行大鼠单侧踝关节腔内注射，制备出一种音发性关节炎模型，对此模型动物进行的实验观察表明：注药侧踝关节在注药后几小时即开始出现急性红肿，３周后肿胀稳定于一定水平，保持６周以上；注药侧踝关节的屈、伸关节疼痛试验评分明显升高，踝关节坟痛阈值显著降低，即出现了明显的患侧痛敏，并可稳定持续几周。注射佐剂后第４周和第６周进行Ｘ线检测显示：注射ＣＦＡ的踝关节关节囊肿胀，关节     

金实教授运用虫类药治疗类风湿关节炎经验

金实教授认为类风湿关节炎的病理因素紧扣风、寒、湿、热、痰、瘀六端,病理性质总属本虚标实,本虚主要为肝肾不足,气血亏虚,标实以风寒湿邪为主。金实教授认为本病病程较长,病久入络,易形成久痹、顽痹,而虫类药具有很好的搜剔病邪、剔络和络、通络止痛的作用,对类风湿关节炎有很好的治疗效果。现对金教授运用虫类药治疗类风湿关节炎进行经验汇总、分析。