2004～2006年常州市武进区体弱儿童情况分析

笔者对常州市武进区2004～2006年体弱儿童的情况进行分析,现报告如下. 1 资料和方法 1.1 资料来源 2004～2006年全区23个镇卫生院的儿童保健医师在通过儿童保健门诊、儿科门诊、六一体检、入托入园体检、高危新生儿转诊中发现的体弱儿,报区妇保所汇总,共筛查出体弱儿1 509人.     

浅谈颈椎前后入路同期手术的麻醉处理1例

1 病例 女性，36岁，65kg。经CT和MRI确诊为：C4～5椎间盘突出、C5椎体骨折、颈髓损伤，拟行颈椎后路减压、前路减压植骨、钛合金交锁钢板固定术。病人入室后生命体征正常，建立静脉通路和颈内静脉、桡动脉穿刺后，1％地卡因咽喉表麻，2％利多卡因3ml经环甲膜注入。静注咪唑安定5mg、氟芬合剂半量，经口插入7．5mm加强钢丝导管，     

乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术的手术配合

目的：顺利配合乙状窦后进路三叉神经感觉根部切除术。方法：通过术前的心理护理及物品准备，术中的密切配合并加强理论知识。结果：31例三叉神经痛患顺利施行三叉神经感觉根部切除术后，均解除了三叉神经痛。治愈率100%。结论：密切配合手术，解除患痛苦。     

横切口侧入撕拉法腹膜外剖宫产术46例临床分析

随着剖宫产率不断增加，剖宫产术式越来越受到关注。现对我院2001年6月至2003年6月采用横切口侧入撕拉法腹膜外剖宫产46例进行临床总结分析如下。     

口内入路导引板定位下颌角肥大截骨术

1998年至2 0 0 2年,对2 4例患者采用经口内切口置入导引板定位行下颌角肥大截骨术,效果良好。1　材料与制作根据术前口腔全景片及头颅正侧位定位片测得下颌角肥大程度,及所需截除的下颌骨形状和大小。先用温水(约摄氏80℃)将带孔状白色可塑性塑胶板软化,再按需截下颌骨大小制成导引板,该板厚约3mm(图1)。2　手术方法2 1　局部浸润麻醉[1 ]2 2　口内切口暴露下颌骨　在口内自下颌升支下前缘,向前沿龈颊沟至第二双尖牙作切口,遗留1cm宽牙龈缘黏膜组织以便缝合,垂直点状下刀,直达骨膜。伸入剥离子充分剥离下颌骨升支外侧板中下段、下颌角及下…     

颅咽管瘤影像学分型与手术入路

颅咽管瘤是鞍区常见的肿瘤之一，肿瘤大多起源于垂体结节部上端的残余上皮，少数起源于鞍内垂体前后叶之间的残余颅颊裂，偶可见发生于鼻腔、蝶窦及蝶骨内。简言之，肿瘤沿着垂体柄和垂体生长，这决定了颅咽管瘤起源部位、生长方式的多样性，没有一种“定式”入路可以解决所有问题。在实     

经口咽入路治疗齿状突骨折八例

自1993年6月至2004年11月,我科经口咽入路显微手术切除齿状突治疗陈旧性齿状突骨折伴脱位8例,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女2例;年龄10～56岁,平均26.5岁。致伤原因:交通伤5例,坠落伤2例,击打伤1例。患者均经     

MRI测量颈胸角在选择颈胸段脊柱手术入路中的临床应用

目的 :探讨在颈胸段脊柱术前应结合患者的颈胸段MRI的个体特征和疾病情况 ,选择手术创伤最小的手术入路。方法 :共 76例患者 ,其中 2 6例为颈胸段脊柱损伤 ,35例为颈胸段脊柱肿瘤 ,脊髓型颈椎病 12例 ,以及 3例颈胸段椎板减压术后后凸畸形。男 4 7例 ,女 2 9例。平均年龄 4 5 5岁 ,年龄范围 19～ 6 5岁。同时抽取 95套颈胸段MRI片。作胸骨上切迹向后水平延长线和胸骨上切迹向后上方至C7T1椎间盘前缘中点的连线 ,测量两线之夹角 ,称为颈胸角 (cervicothoracicangle ,CTA)。结果 :CTA平均为 4 7 6 4°(范围 2 5°～ 73°)。大于此平均角度且病灶在胸骨切迹水平线以上时可考虑低位下颈椎入路 ,5 0例 ;CTA较小 ,且病灶范围广 ,或尚累及T3 、T4,可以考虑经胸骨柄入路 ,13例 ;病灶范围广泛 ,经全胸骨入路 3例 ;Ⅰ期或Ⅱ期前后联合入路 5例 ;经右侧肩胛下后外侧胸腔入路 5例。结论 :颈胸段脊柱手术应尽量选择低位下颈椎入路等创伤较小的入路 ,其次考虑经胸骨柄入路。长节段脊柱受累的患者才考虑经右侧肩胛下后外侧胸腔或经全胸骨等创伤较大的入路。术前可以结合患者的病灶累及范围和颈胸手术角等MRI影像学表现 ,从而利于选择最合适的手术入路 ,减少手术风险、手术创伤和并发症 ,利于患者早日康复     

ECG-5151型心电图机±9V电压产生电路的分析及维修

本文对ECG-5151型心电图机非浮地±9V电压产生电路进行了系统的分析,阐述了振荡三极管从导通到饱和,再从饱和到截止的每一个细节,并联系维修实例,使理论与实践紧密结合.