尿道下裂手术后并发症(附110例报告)

目的 探讨尿道下裂手术后并发症发生因素和预防处理的办法。方法 对７年１１０例尿道下裂不同手术方法（Ｄｕｐｌａｙ法４０例，随囊纵隔瓣法３０例，Ｄｕｃｋｅｔｔ包皮瓣法４０例）的并发症进行分析。结果 并发症包括尿瘘３１例（２８．２％），尿道憩室或狭窄６例，尿道僵直４例，非正常尿道开口２８例（２５．６％），阴茎扭转９例。结论 降低尿瘘的发生率是尿道下裂手术成功的关键，Ｄｕｃｋ－ｅｔｔ包皮瓣法可作为尿道下裂     

颅耳角成形术中颞浅筋膜与耳后筋膜应用的对比研究

目的 比较耳再造二期手术中使用颞浅筋膜与耳后筋膜包被耳后支撑支架的效果.方法 2005年6月-2007年5月,对72例先天性小耳畸形在全耳再造术一期埋植自体肋软骨术后6～10个月行二期颅耳角成形术.男47例,女25例:年龄5～28岁,平均12岁.左耳31例,右耳41例.根据Nagata残耳分型法56例为耳垂犁,无外耳道;16例为耳甲腔犁,均有外耳道存在,其中9例外耳道狭窄.术中29例使用同侧颞浅筋膜包被耳后支撑支架(A组),43例使用同侧耳后筋膜包被耳后支撑支架(B组).结果 患者均获随访,随访时间3～22个月.A组22例及B组33例植皮及筋膜完全成活;A组6例及B组9例局部表皮色泽略深,术后1个月表皮脱落愈合;A、B组各1例发生耳侧小面积(＜1 cm2)植皮及筋膜坏死,使用局部头皮瓣移位无张力覆盖缝合痊愈.术后患者颅耳角角度与健侧接近.两组耳后植皮处可见不同程度的瘢痕,A组19例及B组28例瘢痕较平整:A组7例及B组11例耳后出现局部增生性瘢痕;A组3例及B组4例瘢痕较严重,颅耳角有牵拉.A组患侧颞区均有新增瘢痕,12例脱发较严重;B组无新增瘢痕及脱发区域.随访6个月时,A组3例及B组5例颅耳角发生回缩(＞0.5 cm).结论 在耳再造二期手术中,包被耳后支撑支架的组织可选用患侧颞浅筋膜或者耳后筋膜,耳后筋膜的修复效果优于颢浅筋膜.     

SD大鼠MSX-2基因真核表达载体的构建与功能鉴定

目的 构建SD大鼠颅颌面发育相关基因MSX-2与PcDNA 3.1融合的高效真核表达载体,为研究MSX-2基因的功能奠定基础.方法 根据SD大鼠MSX-2基因的核苷酸序列,设计并合成引物,采用PCR技术,扩增编码MSX-2基因,TA克隆到PMD18-T载体上,再亚克隆到真核表达载体PcDNA 3.1的BamHI和Xhol位点.对该重组体进行酶切鉴定,以及测序验证.重组体转染HEK293细胞,RT-PCR和Western blot检测重组MSX-2基因的RNA和蛋白表达情况.结果 重组真核表达载体PcDNA3.1-MSX-2经PCR扩增、酶切鉴定均显示有476bp左右的特异性基因片断,证明MSX-2基因正向插入真核表达载体中;碱基序列的测定证明重组质粒中含有SD大鼠的MSX-2基因序列.重组体转染HEK293细胞,RT-PCR和Western blot可检测到重组MSX-2基因的mRNA和蛋白的特异表达.结论 成功构建SD大鼠MSX-2基因的高效真核表达载体,为进一步研究MSX-2基因的功能及基因治疗奠定了基础.     

正天丸致固定型药疹病例分析

正天丸是由川芎、当归、红花、细辛、防风、独活、附子等活血化瘀，祛风胜湿的中药加氨基比林、非那西丁、咖啡因及苯巴比妥等少量西药组成的复方制剂，对各种头痛及三叉神经痛疗效较好，不良反应有腹泻或大便次数增多等症状，但致固定型药疹还未见报道，现报告一例。患者，男，50岁，住院号213101，因左侧锁骨疼痛口服正天丸（深圳南方制药厂），一日3次，每次一袋（6g），眼1d后，患者包皮系带处出现3cm2图形大小红斑，次日水肿、糜烂起水疱，破溃，流水、剧痒。来本中心医院就诊，收住院。查体，体温36．4℃，心率86次／min、脉搏16次／m…     

爽口灵含漱液的制备及临床应用

爽口灵含漱液的制备及临床应用张如鸿吴桂芳赵霞（湖北省人民医院武汉４３００６０）替硝唑是一种强效抗菌药，其抗菌浓度为甲硝唑的２～４倍，不良反应比甲硝唑低，无致癌毒性。爽口灵液利用替硝唑、醋酸洗必泰科学组方，用于临床上治疗牙周炎、牙龈炎，有较好的效果。１...     

小儿止咳泡腾片的制备与临床观察

小儿止咳合剂，临床疗效确切，但由于其为液体制剂，贮存期不长，易滋生霉菌，携带贮存不便，适口性不理想。本试验以该合剂处方为参考依据［１］，结合片剂生产工艺，制备出小儿止咳泡腾片，获得满意效果。１处方及制备工艺１．１处方氯化铵１００ｇ，碳酸氢钠（细粉）１...     

先天性颅面裂隙畸形的诊断和分类

目的 对先天性颅面裂隙畸形进行分类和诊断，有利于区分畸形的部位和程度，为手术修复提供指导。方法 用Tessier颅面裂分类的基本方法，对81例先天性颅面裂隙畸形进行分析，再根据畸形发生的部位、性状、CT扫描等临床检查结果，按照受累的范围，选用S(皮肤)、T(皮下组织)、O(颅面骨)等字母组合表示畸形部位和性状，选用阿拉伯数字的大小表示畸形的严重程度，作为Tessier分类的补充。结果 以STO分类法分析81例病例，眶下方畸形以Ⅲ、Ⅳ号裂多见(24．70％)，眶上方畸形以IX、X号裂多见(38．27％)，各种组织的受累程度并未表现出一定的规律性。结论STO分类法是Tessier分类法的补充，可为颅面裂隙畸形的修复提供依据。     

眶周截骨和皮瓣转移修复放疗后眼眶发育不良畸形

目的　探讨放射治疗所引起的眼眶发育不良的整形外科治疗方法。方法　通过眶周截骨扩大眶腔 ,重建眼眶的骨架结构 ,采用皮瓣移植完成结膜囊的再造和局部凹陷的充填。结果　12例眼眶发育不全患者经手术后均获得满意效果。结论　联合应用眶周截骨前移和皮瓣转移可有效地修复放射治疗所致的眼眶骨组织和软组织的畸形。     

口内入路导引板定位下颌角肥大截骨术

1998年至2 0 0 2年,对2 4例患者采用经口内切口置入导引板定位行下颌角肥大截骨术,效果良好。1　材料与制作根据术前口腔全景片及头颅正侧位定位片测得下颌角肥大程度,及所需截除的下颌骨形状和大小。先用温水(约摄氏80℃)将带孔状白色可塑性塑胶板软化,再按需截下颌骨大小制成导引板,该板厚约3mm(图1)。2　手术方法2 1　局部浸润麻醉[1 ]2 2　口内切口暴露下颌骨　在口内自下颌升支下前缘,向前沿龈颊沟至第二双尖牙作切口,遗留1cm宽牙龈缘黏膜组织以便缝合,垂直点状下刀,直达骨膜。伸入剥离子充分剥离下颌骨升支外侧板中下段、下颌角及下…     

皮肤缺损创伤动物模型的制备

瘢痕是整形外科经常遇到的一种疾病,而对瘢痕治疗的研究也是今年来研究的热点。对于瘢痕的研究基本有细胞培养、动物实验、临床观察等方法,而动物实验又是其中较常用和有效的方法。所以,建立一种恒定的创伤动物模型,以及建立描述创伤愈合的指标对于瘢痕的动物实验和研究这种疾病是很重要的。根据实验要求的不同,实验动物模型可分为急性创伤模型、损伤愈合模型、慢性创伤模型[1]。而在急性创伤模型中,又可大致分为皮肤切线伤模型、皮肤切除伤模型、死腔模型、烫伤烧伤模型等[2]。实验证明,真皮组织对于维持正常皮肤的韧性、弹性和外观具有极…