Modification of poly(ether urethane)elastomers by incorporation of poly(isobutylene)glycol. Relation between polymer properties and thrombogenicity

Non-polar hydrophobic poly(isobutylene)glycol (PIBG) was substituted for poly(tetramethylene ether)glycol (PTMEG) in poly(ether urethanes) based on 4,4'-methylenebis-(phenylisocyanate) (MDI) and 1,4-butanediol (BD) as chain extender. Two series of polyurethanes differing in their soft segment length, polymer composition, and hard segment content were studied by dynamic mechanical analysis (DMA) and static, as well as dynamic, contact angle measurements. The thrombogenicity of these polymers was characterized by studying the adhesion and activation of platelets using ELISA for GMP 140 and fluorescence microscopy. It was found by DMA that in PIBG-containing polyurethanes (PUE) exist soft domains containing hard segments, strictly separated hard segment domains, and hard segments partially mixed with soft segments. Contact angle measurements revealed that 25% PIBG or even less, are sufficient for a remarkable enrichment of these non-polar soft segments on the polymer surface. The platelet adhesion/activation on these materials was demonstrated to increase with the rise in hard segment content, as well as with an enhancement of the PIBG content. However, comparison of PIBG-containing PUE with medical applied polypropylene and pellethane expressed that PUE with PIBG content equal or less 25% have excellent haemocompatibility.     

武陵山区土家族儿童少年体表面积分析

目的:探讨武陵山区土家族儿童少年体表面积的发育规律.方法:采用人体测量学的方法,对武陵山区1 865例土家族儿童少年(男953例,女912例)的身高、体质量进行测量,用Stevenson公式和胡咏梅公式分别计算学生的体表面积.结果:土家族儿童少年体表面积随年龄增长而增长;男、女生体表面积发育曲线呈上升趋势并出现双交叉现象;胡咏梅法计算的体表面积值大于Stevenson法.结论:武陵山区土家族儿童少年体表面积的发育规律与其他民族学生的基本一致,但整体发育水平低于达斡尔族、侗族学生.两种方法计算的儿童少年体表面积值有差异.     

女大学生体表面积计算公式的比较

目的:研究5种体表面积计算公式的科学合理性.方法:以2 496名女大学生2010年体质健康测试数据,利用数理统计和密切值法研究5种体表面积计算公式的差异.结果:5种计算公式均反映出女大学生体表面积存在显著的个体差异,重复测量方差分析表明,5种计算公式间也存在显著的差异,这种差异来源于不同的算法.密切值法对女性体表面积公式的优选结果与吴暅晔的研究不同.结论:5种体表面积公式均能反映出人体体表面积,只是接近真实结果的程度不同,建议女大学生体表面积公式采用赵松山等的研究结果.     

Delaying ACL reconstruction beyond 6 months from injury impacts likelihood for clinically significant outcome improvement

BackgroundThe effect of surgical latency on outcomes of anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR) is a topic that is heavily debated. Some studies report increased benefit when time from injury to surgery is decreased while other studies report no benefit. The purpose of our analysis was to compare achievement of clinically significant outcomes (CSOs) in patients with greater than six months of time from injury to ACLR to those with less than or equal to six months of time to surgery.MethodsPatients undergoing primary ACLR between January 2017 and January 2018 with minimum one year follow-up were included. International Knee Documentation Committee (IKDC) score and Knee Injury and Osteoarthritis Outcomes Score (KOOS) were collected. Multivariate logistic regression was performed for outcome achievement and risk of revision ACLR and Weibull parametric survival analysis was performed for relative time to outcome achievement. The level of significance was set at α = 0.05.Results379 patients were included of which, 140 patients sustained ACL injury greater than six months prior to surgery. This group of patients experienced reduced likelihood to achieve patient-acceptable symptomatic state (PASS) on the IKDC (p = 0.03), KOOS Pain (p = 0.01) and a greater likelihood to undergo revision ACLR (p = 0.001). There was no impact of surgical timing on minimal clinically important difference (MCID).ConclusionPatients with greater than 6 months from injury to ACLR reported reduced likelihood to achieve CSOs, delayed achievement of CSOs, and increased rates of revision surgery.     

新鲜标本的下胫腓联合韧带解剖特点及临床意义

目的： 研究新鲜标本下胫腓联合韧带的解剖学特点,为下胫腓联合韧带相关损伤及韧带重建提供解剖学依 据。方法： 选取新鲜胫腓下联合标本,剥离新鲜标本的下胫腓联合的肌、血管及筋膜组织,对下胫腓联合前、后、 横韧带进行解剖学测量,包括胫腓下联合前、后、横韧带的近端长度、远端长度、平均宽度、与水平面的夹角、 冠状面的夹角等相关解剖学数据。结果： 下胫腓联合前韧带近、远端平均长度为（8.51±0.70）mm、（19.03±1.35） mm,平均宽度（15.98±1.17） mm,与水平面、冠状面夹角分别为（42.27±3.43）°、（20.50±4.69）° ;下胫腓联 合后韧带近、远端平均长度为（9.32±0.62）mm、（16.92±1.76）mm,平均宽度（14.36±0.88）mm,与水平 面、冠状面夹角分别为（40.96±3.16）°、（13.10±1.99）°;下胫腓联合横韧带近、远端平均长度为（18.46±2.48） mm、（21.87±2.52）mm,平均宽度（4.56±0.17）mm,与水平面、冠状面夹角分别为（30.60±3.65）°、（13.48±1.60）°。 对左右、男女的下胫腓联合前、后、横韧带的解剖学数据进行对比,差异均无统计学意义。结论： 了解下胫腓联 合韧带各解剖结构及其特点,有助于指导下胫腓联合韧带损伤的修复和重建,帮助外科医生制定手术方案,改善 预后。     

第3腓骨肌应用于韧带重建术的解剖学研究

目的　观察第3腓骨肌（the peroneus tertius,PT）的止点形态并测量相关数据,为PT用于韧带重建术提供解剖学基础。 方法　对34例离体踝关节标本进行测量,记录PT止点至肌腱交界处长度（D1）、止点至伸肌下支持带远端长度（D2）、止点附着处肌肉和肌腱宽度、厚度,并根据止点形态进行分类。 结果　PT止点形态分为4种类型,出现率分别为17.65%、35.29%、41.18%和5.88%。测得D2为（58.12±6.82）mm;D1为（68.22±6.76）mm;PT止点宽度为（32.59±10.61）mm;PT肌腱联合处宽度为（3.91±0.73）mm;PT厚度为（1.12±0.18）mm。PT各形态D2不完全相同,差异具有统计学意义（H＝15.645,P<0.05）。PT各形态D1不完全相同,差异具有统计学意义（H＝15.027,P<0.05）。PT各形态止点宽度不完全相同,差异具有统计学意义（H＝28.098,P<0.05）。PT各形态肌腱交界处宽度不完全相同,差异具有统计学意义（H＝7.919,P<0.05）。PT各形态厚度俱无统计学差异（H＝1.638,P>0.05）。 结论　Ⅲ型止点出现率最高,IV型出现率最低。长度、宽度与体侧、性别无明显差异,但与止点类型存在显著差异。本研究可为临床韧带重建术等手术提供解剖学基础。     

肱骨大结节上方的解剖分型及临床意义

目的 通过对肱骨大结节上面观的形态学分型,探讨其临床意义。 方法 将296例肩关节CT扫描图像根据大结节上面观形态进行分型,分别测量冈上肌、冈下肌和小圆肌肌腱在大结节上的止点长度,肩胛下肌肌腱在小结节上的止点长度,大结节最高点至肱骨头最高点的距离以及结节间沟的宽度和深度。 结果 肱骨大结节上面观形态可分为3型：弧形45.60%（135例）,平坦形44.26%（131例）,丘形10.14%（30例）。弧形的肱骨大结节,其冈上肌肌腱止点长度短于平坦形和丘形;丘形的肱骨大结节,其冈上肌肌腱在大结节上的止点长度、肩胛下肌肌腱在小结节上的止点长度、结节间沟的宽度和深度均短于弧形和平坦形;丘形的大结节最高点至肱骨头最高点的距离大于弧形和平坦形,差异均有统计学意义（P＜0.05）,其他解剖学形态差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 不同分型的肱骨大结节上面观对临床肱骨大结节相关疾病诊治有一定的指导意义。     

三维重建及3D打印技术在骨盆三维特征测量准确性研究

目的　研究分析尸体骨盆与其三维重建数字化模型及3D打印实体模型的三维特征测量结果差异。 方法　选择1具中年男性骨盆标本,根据骨盆的生理学结构特点在骨盆标本表面选取并固定共计14个特征点,并使用三坐标仪测量并记录特征点的三维坐标;使用CT设备对固定了特征点的骨盆标本进行1.0 mm的断层扫描;使用三维医学图像软件（Delta Medical Studio,DMS）对获取的扫描图像进行三维重建,并记录特征点的三维坐标;使用3D打印设备（熔融沉积成型,FDM）及光固化成型（Stereo Lithography Appearance,SLA）打印三维重建模型,三坐标仪测量记录特征点的三维坐标;通过记录的三维坐标分别计算尸体标本、数字模型、3D打印实体模型的特征点之间的距离及夹角;从最大误差、平均误差、t值验证等角度分析三组数据的误差情况。 结果　三维重建数字化骨盆模型的特征测量距离的平均误差约为0.5 mm,角度平均误差约为0.35 o;3D打印模型相对于骨盆标本的距离测量的平均误差约为0.8~1.1 mm,角度平均误差约为0.4°~0.5°。 结论 三维重建模型和3D打印实体模型对于骨盆术前的参考及测量精度方面具备可靠性,可根据实际需求选择3D打印模型作为骨盆术前规划的参考。     

基于经验模态分解-小波包变换的表面肌电信号手势识别

为了提高表面肌电信号（sEMG）手部运动识别的正确率,比较常规的sEMG预处理和特征提取方法,提出一种基于经验模态分解（EMD）和小波包变换（WPT）的sEMG手势识别模型。首先,使用EMD方法将sEMG进行平稳化,得到一系列的固有模态函数。其次,求取各个固有模态函数与原始信号的相关性,选取相关性较高的前4个分量作为有效分量。然后,采用Db3小波函数进行WPT,提取小波包系数中的平均能量、平均绝对值、最大值、均方根和方差等特征。分别采用线性判别分析和支持向量机对12种手部运动进行模式识别。结果表明基于EMD和WPT的sEMG手势识别正确率比直接提取小波包系数中的特征识别正确率高。     

抗人CD20纳米抗体的筛选、表达及特性分析

目的筛选出抗人CD20纳米抗体序列,并获得具有高亲和力与特异性的抗CD20-人IgG Fc纳米抗体。方法利用天然噬菌体纳米抗体库,以生物素化的CD20抗原为靶标进行4轮液相亲和筛选,采用ELISA鉴定阳性克隆;将筛选到的阳性克隆基因序列与人IgG Fc片段偶联,构建到原核表达载体pCZN1中,并转化至大肠杆菌Arctic Express,经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)低温诱导重组蛋白的表达,利用Ni柱进行亲和纯化;ELISA和Western blot法鉴定纯化产物。结果筛选得到了一条重复性高且亲水性好的CD20纳米抗体序列,纯化获得了纯度高达85%以上的抗CD20-人IgG Fc纳米抗体。ELISA结果显示其与CD20抗原具有较高亲和力, Western blot结果表明该抗体能特异性识别CD20抗原。结论利用天然噬菌体纳米抗体库成功获得了抗CD20纳米抗体序列,经纯化的抗CD20-人IgG Fc纳米抗体具有高亲和力与特异性。