中国商环在成年男性包皮环切术中的应用效果观察

目的观察中国商环在包皮环切术的应用效果。方法 1 100例包皮患者均采用中国商环行包皮环切术。观察手术时间、术后出血、术后切口水肿、裂开、疼痛评分及切口愈合时间。结果 1 100例患者中顺利完成包皮环切术1 085例。手术时间为（5.0±1.0）min;出血量均少于5 ml;术后轻度水肿868例,中度水肿196例,重度水肿21例。术后无裂开213例,轻度裂开658例,中度裂开167例,重度裂开47例。术后24 h疼痛评分为（3.1±1.8）分,拆环时为（7.8±1.9）分;折环时疼痛评分明显大于术后24 h评分（P〈0.05）;愈合时间为（25.6±4.8）d。结论中国商环包皮环切术操作简单、手术时间短、出血少,但拆环时疼痛明显,术后切口水肿、裂开发生率高,切口愈合时间较长。     

蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体在尖锐湿疣组织中的表达及意义

目的：探讨蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体在尖锐湿疣组织中的表达及临床意义。方法：随机选择2013年1-12月我院收治的24例尖锐湿疣患者作为观察组,同期正常人群20例作为对照组,应用免疫组化方法检测尖锐湿疣组织和正常人包皮组织中蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体的表达情况。结果：尖锐湿疣组织中蛋白酪氨酸磷酸酶-1阳性表达率为83．33％,主要在棘细胞层和颗粒层表达;正常包皮组织蛋白酪氨酸磷酸酶-1阳性表达率为95．00％,染色以基底层和棘层下部胞膜,组间差异无统计学意义（P〉0．05）。而尖锐湿疣中蛋白酪氨酸磷酸酶-1表达量低于对照组,差异有统计学意义（P〈o．05）;表皮生长因子受体均有表达,其表达量显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组蛋白酪氨酸磷酸酶-1阳性表达率为83．33％,表皮生长因子受体阳性表达率为100．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两者在尖锐湿疣组织中的表达呈负相关（r=-0．72,P〈0．05）。结论：蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体在尖锐湿疣组织中表达异常,且与尖锐湿疣细胞过度增殖密切相关。     

高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术245例分析

目的 探讨高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术治疗包皮过长与包茎患者的安全性与疗效. 方法 采用高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术,治疗包皮过长与包茎患者245例,分析手术效果、并发症及其预防措施.结果 245例高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术对组织创伤小,出血少,术后切缘整齐,瘢痕少,包皮水肿轻微,切口一期愈合,无需拆线,阴茎外观美观. 结论 高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术治疗包皮过长与包茎对组织创伤小,并发症少且效果满意,具有良好的临床推广价值.     

冗余包皮增大慢性前列腺炎／慢性骨盆区疼痛综合征的发病可能

有证据表明包皮内板上存在着大量可以与病原体相互作用的抗原递呈细胞,这可能为病原体入侵机体提供了新的途径,而以往的研究中,病原体对慢性前列腺炎／慢性骨盆区疼痛综合征（CP／CPPS）如何发挥作用没有明确的结论,也没有相关的研究阐明包皮和CP／CPPS之间的关系。因此我们收集了322名CP／CPPS患者为病例组,并按年龄配对了341名对照组。统计了参与者的人口统计学资料、生活状态资料,以及入选者的包皮长度。应用多因素逻辑斯特回归分析来计算包皮长度对CP／CPPS的危险性。我们得出结论,与对照组相比,当包皮的长度超过阴茎头1／2后,包皮越长,CP／CPPS的风险越高。包皮覆盖小部分阴茎头时,不增31CP／CPPS的风险,包皮覆盖大部分阴茎头时,CP／CPPS的风险增高,OR为1．66（95％CI,1．04-2．66）,而包皮完全覆盖阴茎头时,OR上升到了1．86（95％CI,1．2-2．88）。导致这种结果的机制可能是病原体与包皮内板上的抗原递呈细胞相互作用,继而激活了T细胞介导的过敏性炎症反应,造成前列腺组织发生自身免疫作用。     

包皮环切术中成人包皮环切器内环内置与外置的比较

目的对比分析包皮环切术中环切器内环内置与内环外置的疗效和手术并发症。方法选择2011年4月至2012年4月间在我院就诊的包皮过长患者1211例作为研究对象,入选内环内置组（598例）,内环外置组（613例）,结合完整的随访数据,对比分析两组在手术时间、术中及术后3d疼痛程度、术中出血量、术后并发症发生率、包皮创口愈合时间、术后1个月外观满意率、总体费用以及术后性交时满意率、术后包皮水肿恢复时间方面的差异。结果在患者术中及术后3d疼痛程度、术后并发症发生率、包皮创口愈合时间方面,内环内置组均优于内环外置组。而对于手术时间、术中出血量、总体费用方面,两组之间无统计学差异。术后随访发现,两组在术后1个月外观满意率、术后1个月外观满意率、性交时满意度、包皮水肿恢复时间方面无统计学差异。结论内环内置法在保持常规操作方式优点的同时,更加有利于包皮创口的愈合、降低并发症和疼痛程度,是对成人包皮环切手术方式的改良,值得在临床上推广。     

1015例0～18岁男孩包皮形态的观察

目的:观察小儿阴茎包皮的发育特点,探讨婴幼儿包皮环切的手术指征及小儿包皮环切的手术时机。方法:观察1015例0～18岁、无包皮及阴茎发育异常的男性包皮形态及可上翻程度。结果:包皮完全不能上翻的3岁前为207例(64.09%),11～18岁仅16例(7.66%);阴茎头完全外露3岁前仅3例(0.93%),11～18岁为101例(48.33%)。结论:婴幼儿包茎、包皮阴茎头粘连不完全分离是正常的生理现象,直至青春期后粘连方可完全分离,婴幼儿单纯性包茎行包皮环切是不必要的。     

Possible Function of Frenulum of Prepuce in Penile Erection

Frenulum of prepuce was the ruffle of foreskin while there was little about the function of frenulum[1, 2]. We found in the clinic that there was relationship between the frenulum and penile ejaculation. In this study, we investigated the possible functio…     

改良切口的套袖式包皮环切术和包皮背侧切开术

目的:探讨改良切口的套袖式包皮环切术和包皮背侧切开术治疗包皮过长及包茎的方法和效果。方法:采用改良切口的套袖式包皮环切术和包皮背侧切开术治疗包皮过长及包茎患者576例。将传统的包皮内、外板椭圆形切口改良为两个相对的曲线切口,保留完整的包皮系带。结果:患者术中出血少,术后伤口水肿轻,恢复快,无皮下硬结,切口愈合后外形美观。结论:改良切口的套袖式包皮环切术和包皮背侧切开术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意。     

纵行带蒂包皮皮瓣尿道成形术一期矫治小儿尿道下裂

目的评价纵行带蒂包皮皮瓣作为尿道重建材料在修复尿道下裂的可行性及效果。方法采用纵行带蒂包皮皮瓣尿道成形术矫治先天性尿道下裂21例,其中阴茎型14例,阴囊型7例。结果20例重建尿道成活,外形接近正常。结论该术式具有并发症少,外形接近正常等优点,值得临床推广应用。     

包皮冠状沟皮肤袖状切除术治疗阴茎冠状沟多发尖锐湿疣35例报告

目的:观察包皮冠状沟皮肤袖状切除术治疗阴茎冠状沟多发尖锐湿疣(CA)的临床疗效。方法:采用随机分组对照临床研究方法,治疗组35例患者行包皮及冠状沟皮肤袖状切除术,对照组34例患者行疣体电灼术及传统包皮环切术。结果:治疗组术后平均10.2d拆线,无并发症。对照组平均8.1d拆线,电灼创面平均19.4d愈合。随访6个月,治疗组CA复发率5.7%,对照组为26.5%,差异有显著性(P=0.0438)。结论:包皮冠状沟皮肤袖状切除术治疗阴茎冠状沟多发CA的疗效优于疣体电灼术加传统包皮环切术。