绿豆癀对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的：研究绿豆癀对四氯化碳（CCl4）所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法：用CCl4制作小鼠急性肝损伤模型,绿豆癀和绿豆粉干预,测定血清AST及ALT含量,并作肝组织病理学检测。结果：绿豆癀和绿豆粉能降低小鼠血清AST和ALT的含量（P〈0.01或P〈0.05）;减轻肝细胞变性、坏死程度,缓解肝组织的病理改变,绿豆癀比绿豆粉效果好（P〈0.05）。结论：绿豆癀对CCl4所致小鼠急性肝损伤有保护作用。     

芦黄参花胶囊联合福辛普利治疗糖尿病肾病60例

目的 观察中西医结合疗法治疗糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN)的疗效及建立其综合疗效评价体系。方法 纳入Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者120例,将其随机分为治疗组（芦黄参花胶囊和福辛普利联合治疗）和对照组（单用福辛普利治疗）,疗程为3个月。比较两组的临床疗效及中医证候疗效,观察治疗前后DN患者尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate,UAER）、肾功能、血压、血糖、血脂水平,采用世界卫生组织生存质量量表简表评价患者治疗前后的生存质量。结果 对于Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者,治疗组临床疗效及中医证候疗效均显著高于对照组（P<0.05）;治疗组在降低Mogensen Ⅲ期DN患者UAER及血清肌酐、尿素氮水平,提高Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者生理健康、心理健康、总的生存质量和满意度评分方面显著优于对照组（P<0.05,或P<0.01）。两组均未见明显不良反应。结论 芦黄参花胶囊和福辛普利联合治疗可有效降低早期DN患者尿蛋白,改善肾功能,提高患者的生存质量,本研究可为DN的防治提供新的疗效评价体系。     

Effect of a traditional Chinese medicine Liu Wei Di Huang Wan on the activities of CYP2C19, CYP2D6 and CYP3A4 in healthy volunteers

1. Liu Wei Di Huang Wan (LDW), a well-known traditional Chinese medicine, is widely used for the treatment of various diseases in China. This study was designed to investigate the potential herb–drug interactions of LDW in healthy volunteers and attempted to ascertain whether the interaction might be affected by genotypes.

2. We assessed the effect of LDW on the activities of CYP2C19, CYP2D6 and CYP3A4 in 12 Chinese healthy subjects in a single-center, controlled, non-blinded, two-way crossover clinical trial. The subject pool consisted of six extensive metabolizers with CYP2C19*1/*1 and six poor metabolizers with CYP2C19*2/*2. Placebo or 4.8?g LDW (12 pills, 0.2?g/pill, twice daily) was given to each participant for 14 continuous days with a wash-out period of 2 weeks after an oral administration of 30?mg omeprazole, 30?mg dextromethorphan hydrobromide and 7.5?mg midazolam. The activities of CYP2C19, CYP2D6 and CYP3A4 were ascertained by their respective plasma or urinary metabolic ratios on day 14 post-treatment.

3. There is no difference in the activities of the three tested enzymes before or after a 14-day administration of LDW. LDW had no effect on the pharmacokinetic parameters of the substrates and their metabolites.

4. A 14-day administration of LDW did not affect the activities of CYP2C19, CYP2D6 and CYP3A4. LDW is unlikely to cause pharmacokinetic interaction when it is combined with other medications predominantly metabolized by these enzymes.

     

绿豆癀对大鼠高脂血症的影响

目的 观察绿豆癀对大鼠高脂血症的影响。方法 将Wistar大鼠随机分为对照组,模型组,绿豆癀高、中、低剂量组和绿豆粉组。采用喂饲高脂饲料方法建立大鼠高脂血症模型,末次喂饲后禁食12 h,测定血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白–胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白–胆固醇（HDL-C）的量。结果 绿豆癀高剂量能明显降低血清LDL-C（P＜0.01）,而且其效果明显比绿豆粉组好（P＜0.05）;绿豆癀各剂量和绿豆粉均能明显降低血清TG、升高血清HDL-C（P＜0.01、P＜0.05）,绿豆癀高、中剂量的效果更佳,与绿豆粉相比有明显差异（P＜0.01）。结论 绿豆癀对大鼠高血脂症具有明显的调节作用。     

黄芪地黄汤重用黄芪治疗早期糖尿病肾病35例临床观察

目的观察黄芪地黄汤重用黄芪用于治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将本院2011年6月～2012年5月收治的早期糖尿病肾病患者70例随机分为对照组与观察组,对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组采用黄芪地黄汤重用黄芪治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组临床总有效率为94.29%,明显高于对照组（71.43%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄芪地黄汤重用黄芪治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可明显改善患者临床症状,延缓或阻止糖尿病肾病的发展,值得临床推广和应用。     

《黄帝内经》与针灸理论

《黄帝内经》是我国秦汉以前医疗水平的代表性著作,构建针灸学理论体系为后世针灸学发展和繁荣奠定了坚实基础。从"五行道地,异法方宜"、"取类比象,遂生经络"、"以痛为输,渐以定穴"、"补虚泻实,凝神侯气"四个方面来探讨《黄帝内经》针灸学理论体系,以溯古求源。     

黄元御“一气周流”与慢性肾功能衰竭

黄元御《四圣心源》从天人合一角度,归纳"左路木火升发,右路金水敛降,中焦土气斡旋"的"一气周流"理论模型,切中人体生理本质,理论与临床结合,执简驭繁,举纲张目;"一气"乃人体内浑然一体之土气,即脾胃之气,人体与天地一样"阴阳肇基,爰有祖气",祖气亦分阴阳,阴阳之间是谓中气,即脾胃之气。慢性肾功能衰竭临床证候复杂多样,病机变化多端,大致归为水寒、土湿、木郁,尤以水寒土湿为根本;一气不能正常周流出现各种不同症状表现,脾肾阳虚日久,必然阳损及阴,肝郁而生热,灼湿成痰化瘀,使一气周流更加郁滞,临证诊治应重中气脾土,根据四维升降辨治,使水暖、土干、木达的同时,结合具体情况灵活处理,修复源头加处理显现情况,帮助一气运转起来,使中气运动、四维轮转、清浊复位、阴阳既济,从而达到土枢四象、一气周流的目的。从"一气周流"入手,探析慢性肾衰病机,可有效指导临床辨治,为临床辨治慢性肾衰提供新思路。     

RP-HPLC法测定复方片仔癀软膏中人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的含量

目的本文建立了用高效液相色谱梯度洗脱法同时检测复方片仔癀软膏中人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1两种皂苷的含量的方法.方法采用Agilent Hypersil ODS色谱柱,乙腈-水二元梯度洗脱,检测波长203nm,流速1.0mL·min-1,进样量10μL.结果人参皂苷Rg1在0.64μg～12μg范围内线性关系良好,回归方程为Y=372.32X+1.2181,相关系数0.9999;人参皂苷Rb1在0.40μg～10μg范围内线性关系良好,回归方程为Y=260.83X+22.373,相关系数0.9994.该方法回收率为人参皂苷Rg1为96.3%(RSD=1.26%)、人参皂苷Rb1为95.2%(RSD=1.55%).结论该方法重现性好,定量准确.     

片仔癀对CCL4肝损害的保护作用研究

目的 探讨片仔癀对肝脏保护作用的机理。方法 以四氯化碳造成小鼠急性肝损伤为模型,观察片仔癀的保肝作用,并利用分子生物技术,通过肝细胞的培养来测定片仔癀对重要信号传导因子的作用,以了解片仔癀保肝作用机理。结果 片仔癀可显著减轻四氯化碳对肝的损害,可显著降低其血浆ALT和AST水平,肝脏组织学改变明显减轻．能够刺激肝细胞使反应因子AP1、CRE、NFKB形成增加。结论 片仔癀有明显的保肝作用,其作用机理可能通过调整肝细胞的重要信号传导通道的活动能力而取得的。     

桦黄质量标准研究

目的建立桦黄的质量标准。方法测定了10批桦黄的水分、总灰分,酸不溶性灰分和水溶性浸出物,采用TLC法和HPLC法鉴别和检测了麦角甾醇。结果均值:水分15.4%、总灰分9.4%、酸不溶性灰分0.2%、水溶性浸出物34.5%。TLC色谱上麦角甾醇斑点清晰.分离度好。麦角甾醇进样量在(0.05056～1.5168)μg范围内,与峰面积呈良好线性关系,回归方程为Y=1.49×10~6X-9245.2,r=0.9999。样品平均回收率为98.17%,RSD为2.83%。结论定性、定量方法简便、准确、重复性好,可用于桦黄的质量控制。