急性脑梗死50例动态血压监测报告

动态血压监测 (ABPm)近年来逐渐用于研究和临床工作 ,它在反应血压的昼夜变化规律与心、脑、肾靶器官损害程度之间的相关性方面优于偶测血压[1 ] 。我院动态血压应用于临床 10年来 ,对 2 0 0 0余例Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压病患者进行了ABPm ,现将 5 0例急性脑梗死患者及 35例Ⅱ期原发性高血压的ABPm对比情况报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本院神经内科病区和干部病区住院的急性脑梗死患者 5 0例 ,均经头颅CT和体征明确诊断 ,年龄最小 6 4岁 ,最大 78岁 ,平均年龄 6 8 9岁。选择同期住院的Ⅱ期高血压病患者 35例作为对照组 ,年龄…     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑室出血43例疗效分析

高血压脑出血是脑血管疾病中常见的危重急症,其中脑室出血是脑出血的一种类型,死亡率、致残率均较高。外科手术治疗是治疗脑室出血的重要方法。随着CT及手术显微镜的应用,对于脑室出血量较大的病例采用镜下小骨窗开颅手术清除脑室内血肿,可尽快改善脑脊液循环,缓解颅高压及     

从权威的ALLHAT高血压研究了解钙拮抗剂的临床实用价值

所谓权威的ALLHAT研究结果,有以下3大特点,其一,该研究始于1 994年2月,止于2 0 0 2年3月,历时8年之久;其二,这项研究是目前全世界最大规模的高血压研究,由北美62 3个中心参加,共计33357例,年龄在55岁或以上的至少伴有1个其他CHD危险因素的高血压病人;其三,组织者是美国最权威的国立卫生研究院。其公布的研究结果表明,3种不同类型的降压药物(利尿剂、钙拮抗剂、肾素-血管紧张素转换酶抑制剂)都能长期有效的控制高血压,减少冠心病与心肌梗死的发生与死亡。并且长期应用钙拮抗剂氨氯地平(洛活喜)未见肿瘤、消化道出血的发生率增加,终末期肾…     

肝癌患者99Tcm-MDP骨显像肠道显影二例

例1患者男，65岁，2004年上半年发现进行性消瘦，食量渐减，常感乏力。10月初感双侧前肋及背部疼痛，渐加重。体格检查：心肺无异常，肝肋下2cm，质偏硬，皮肤无黄染。实验室检查：AFP760μg／L，CEA71μg／L，ALT75U／L，谷草转氨酶（GOT）40U／L，碱性磷酸酶（AKP）110U／L，白蛋白／球蛋白比值2．0。CT检查示肝右叶高密度块影。临床诊断为原发性肝细胞肝癌。因背、肋骨疼痛行^99Tc^m MDP骨显像，显像结果：全身骨骼显影清晰，放射性分布呈对称、均匀状，但肝影及升、横、降结肠显影清晰（图1）。     

高血压脑出血的超早期微创治疗

目的：探讨高血压脑出血的手术方式、手术时机对该疾病疗效产生的影响；方法：对23例高血压脑出血病人采取超早期小骨窗开颅显微镜下清除血肿，观察疗效；结果：远期ADL1～3级73．9％，死亡率8．7%；结论：小骨窗开颅显微镜下清除高血压脑出血创伤小、某些相对手术禁忌病人可以耐受手术，超早期手术是提高治愈率、降低致残率和死亡率的关键措施。     

12例原发性阑尾恶性肿瘤临床病理分析

原发性阑尾恶性肿瘤很少见 ,收集我院 1988-2 0 0 0年切除阑尾标本 1873例 ,其中恶性肿瘤 12例 ,占送检阑尾的 0 0 6 4% ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12例 ,男性 4例 ,女性 8例 ,年龄最大 6 4岁 ,最小 10岁 ,平均 2 7 3岁 ,其中男性平均年龄 31 8岁 ,高于女性 (2 5岁 )。1 2　临床表现 :本组 12例均表现为右下腹痛、压痛 ,有的还有反跳痛 ,其中 8例发热 ,血中白细胞达10 0× 10 9/Ｌ以上。无一例出现类癌综合症。1 3　制片与染色 :12例标本均行 10 %福尔马林固定 ,常规ＨＥ染色 ,光学显微镜下观察 ,5例行嗜银及亲银染色…     

原发性脑干损伤的治疗(附45例报告)

原发性脑干损伤是一种病情复杂 ,预后较差 ,病死率及致残率较高的颅脑损伤。我院 1995年 8月— 2 0 0 2年 8月共收治 4 5例原发性脑干损伤患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 5例 ,男 33例 ,女 12例 ,年龄 5～ 74岁 ,平均 31.4岁 ;致伤原因 :车祸伤 2 0例 ,摩托车伤 13例 ,坠落伤 6例 ,打击伤 3例 ,摔伤 3例。1.2　临床表现及诊断　意识障碍 :4 5例均有原发昏迷 ,时间1～ 76d ,平均 (18.6 )d ;入院时GCS评分 3～ 4分 18例 ,5～ 6分 13例 ,7～ 8分 14例。去脑强直及肢体活动 :12例去脑强直 ,33例无去脑强直 ;2 9例刺激肢…     

依那普利与氢氯噻嗪联用治疗轻、中度高血压疗效观察

目的:研究依那普利与氢氯噻嗪联用在我国治疗高血压患者的疗效.方法:氢氯噻嗪12.5 mg,每日1次口服,依那普利从小剂量开始2.5 mg,渐增至10 mg～20 mg,每日2次口服,共治疗4周.结果:4周末患者坐位平均收缩压和舒张压均较治疗前显著下降,平均由[(152.1±6.4)/(98.9±5.6)]mmHg,下降到[(130.5±9.0)/(81.8±9.8)]mmHg,(P<0.01).结论:依那普利与氢氯噻嗪联用疗效高、副作用少.     

肝内胆管结石合并肝硬化门脉高压症的手术治疗

目的　探讨肝内胆管结石合并胆汁性肝硬化门脉高压症病人的诊治方法及术中操作要点。方法　回顾性总结近 2 0年我院手术处理的 2 8例肝内胆管结石合并门脉高压病人相关临床资料。结果　 2 8例病人中一期先行胆道手术者 2 0例 ;一期先行门脉高压症手术 3例 ;同时行胆道及门脉高压手术 5例。结果显示ChildA级病例术后并发症发生率要明显低于ChildB、C级病例。结论　掌握好肝内胆管结石合并肝硬化病人的手术适应证至关重要 ,而对其适应证的掌握主要是对病人术中术后危险因素的正确估计 ,强调“个体化”治疗。