心脏变时性功能测定在动态心电图试验中的应用

目的心脏变时功能测定是新近应用于诊断和评价冠心病预后的一种新型检测方法。本文探讨24h动态心电图（DCG）评价冠心病者心脏变时功能不良的应用价值。方法对65例临床拟诊冠心病者，先后行DCG检测和心脏负荷试验检查。结果根据最大心率120次／分，分为冠心病伴心脏变时功能不正常组（A组）38例及冠心病伴心脏变时功能正常组（B组）27例，观察两组心脏变时功能，指标包括运动最大心率：心率恢复值5min、10min;运动后心率增高值5min、10min。这些指标两组相比显著性差异。结论提示24hDCG检测应用心脏变时功能预测冠心病预后价值显著，是一种简单可行的有效检测手段。     

心电图诊断能力大比武

征解6答案 房室沟左侧部位心外膜室速。诊断要点 本例心电图特征为规则的宽QRS波心动过速，心率155bpm。QRS波形态表现为右束支阻滞（V1导联QRS波直立，I和aVL导联明显倒置）。     

皮肤淀粉样变怎么治

我62岁，患心肌供血不足和低血压，常感胸闷、气短、口唇发紫等。多次检查心电图均有ST改变。24小时心电图显示心肌缺血，出现2个房性早搏。服用活血通络的药物时自身无法耐受，平时常服用人参、黄芪等补气药物。请问我患的究竟是什么病？该如何治疗？     

老年人左心室舒张功能不全临床研究

目的 探讨老年人舒张性功能不全的临床特征,提高对老年人心衰的认识.方法 126例患者经多普勒超声波检查确诊为舒张性心衰,并与临床症状、体征加以对照.同时也与心电图V1导联P波终末向量(PtfV1)负值增大对照.结果 LVEF>50%而E/A<1共68例,LVEF<50%、E/A<1共34例,LVEF<50%而E/A>1共16例,PtfV1≤-0.03 mm·s共70例,PtfV1≥-0.03 mm·s共32例.结论 老年人心脏收缩功能正常的患者中存在左室舒张功能不全,部分患者表现为舒张功能不全的改变而无临床症状.PtfV1≤-0.03 mm·s定为诊断左室舒张功能不全的标准.     

预激综合征合并心房颤动

预激综合征（WPW）是一种常见的心律失常，1930年Wolff、Parkinson、White首先报告在临床工作中一直倍受重视。WPW患者除了合并房室折返性心动过速外，并发心房颤动（Af）也较常见，发生率高达11％～39％。由于快速的心室率可诱发恶性室性心律失常，导致血流动力学紊乱，有猝死的危险。现结合文献将其发生发展及心电图特征简述报告如下。     

先天性冠状动脉瘤合并急性心肌梗死1例

病人 女，45岁。胸骨后压榨性疼痛2d，突发性晕厥4h。查体无任何阳性体征。心电图ST段（Ⅰ、aVL）呈下余型压低，ST段（Ⅱ、Ⅲ、aVF、V9）抬高0.2mv,Ⅱ、Ⅲ、aVF出现Q波，提示急性下壁、后壁心肌梗死。     

老年人猝死

老年人猝死是指年龄＞60岁的老年人急性发病1 h内发生的非人为因素性的、自然发生的、未预想到的突然死亡.老年人猝死的病因,90%以上为心脏性病因且冠心病占70%～90%.诱发老年人猝死的因素很多,情绪激动和过度劳累为最主要的诱因.意识丧失伴抽搐、心音消失、大动脉搏动消失、血压测不到、呼吸断续至停止为老年人猝死最主要的临床表现,室性心动过速及心室颤动为老年人猝死最多见的心电图表现.迅速而高素质连续不间断的心肺复苏(CPR)、积极的心脏紧急救治(ECC)和正确的复苏后处理是老年人猝死救治成功的关键.     

应用阿托品加重房室传导阻滞6例分析

6例房室传导阻滞(AVB)病人临床资料均来自我院心内科，其中男5例，女1例。年龄50～80岁。6例均为冠心病。其中2例为急性心肌梗死。     

左向右分流先心病心电图与肺动脉压的关系

目的探讨左向右分流先心病心电图表现与肺动脉压力关系,及心电图在左向右分流先心病诊断中的作用.方法171例左向右分流先心病患者,均经心导管证实,分析心电图表现与肺动脉高压的关系.结果1.PDA和VSD患者心电图正常或左心室肥大;合并肺动脉高压,可出现右心室肥大,与肺动脉压力正常组有显著差异(P<0.05).2.ASD患者心电图为正常、右束支传导阻滞或右心室肥大,肺动脉压力正常组与肺动脉高压组无显著差异.3.复合左向右分流患者右心室或双心室肥大,多伴有肺动脉高压,与肺动脉压力正常组有显著差异(P<0.05).结论体表心电图虽能较好分析左向右分流先心病的类型,评价分流量大小及肺动脉压力情况,可作为先心病诊断中的一个重要辅助检查,但仍有一定局限性,须结合临床症状、体征和辅助检查进行综合评判.