后路腰椎椎间融合内固定病人术后切口感染的影响因素分析

目的:探讨后路腰椎椎间融合内固定(PLIF)后切口感染的影响因素,并提出预防措施。方法:选取医院2016年6月—2019年6月收治的440例行PLIF术病人为研究对象,根据术后感染情况,分成感染组、非感染组,分析术后切口感染发生与临床特征的关系。经多因素Logistic分析切口感染的影响因素,并提出预防措施。结果:440例病人中16例(3.64%)发生切口感染,424例(96.36%)未发生切口感染。经单因素、多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、手术时间>180 min、术后导尿管留置时间≥3 d、术前住院时间≥3 d是切口感染的影响因素(P<0.05)。结论:PLIF术后切口感染与病人年龄、手术时间、术后导尿管留置时间、术前住院时间存在密切关联。护理人员可根据病人具体情况采取针对性措施,控制感染风险。     

腹腔镜在剖宫产切口瘢痕妊娠中的临床应用分析

目的：探讨腹腔镜在剖宫产切口瘢痕妊娠中应用的优势及可行性。方法回顾性分析本院2012年1月~2014年1月收治的剖宫产切口瘢痕妊娠患者20例的临床资料，其中15例采用腹腔镜下剖宫产切口瘢痕妊娠病灶清除术和清宫术。结果①镜下见妊娠物凸向腹腔，子宫下段包块明显的行病灶清除加清宫术加子宫创面缝合术。手术时间40~80 min。术中出血200~400 ml。②镜下见子宫下段完整，无明显外凸包块，行清宫术，查找绒毛组织，观察阴道无活动性出血。手术时间10~20 min。出血20~30 ml。术后复查血HCG正常。结果结合血HCG及超声检查，剖宫产切口瘢痕妊娠选择腹腔镜下手术治疗，效果好，易被患者接受。     

子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的临床护理

目的探讨子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的护理措施。方法对2010年9月至2014年3月收治的36例子宫切口瘢痕妊娠患者进行介入放射治疗及清宫处理,并给予相应的围术期护理。结果 36例患者的介入放射治疗及清宫术均顺利完成,无一例发生造血系统抑制及感染,也未出现过敏反应。结论优质高效的护理是保证介入手术治疗子宫切口瘢痕妊娠顺利成功的基础。     

头孢呋辛与氨苄西林对骨科患者术后预防切口感染的疗效比较

目的:比较头孢呋辛与氨苄西林对骨科患者术后预防切口感染的疗效及其对生活质量的影响。方法:选取2017年9月—2018年12月间收治的骨科手术患者95例资料,按用药的不同将其分为对照组45例和观察组50例;对照组患者给予氨苄西林预防术后切口感染,观察组患者给予头孢呋辛预防术后切口感染,比较两组患者用药后的切口感染并发症发生率、切口愈合时间、总有效率和生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)评分值的差异。结果:用药后,观察组患者切口愈合时间早于对照组(P<0.05),切口感染发生率低于对照组(P<0.05),预防切口感染的总有效率高于对照组(P<0.05),生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)评分值高于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛预防骨科患者术后切口感染预防效果优于氨苄西林,有效促进了切口的愈合,提高了患者的生活质量,减少了术后切口感染的发生。     

不同头孢菌素类药物对骨科患者清洁切口手术术后预防切口感染的疗效比较

目的:比较不同头孢菌素类药物(头孢硫脒、头孢唑林)对骨科患者清洁切口手术术后预防切口感染的疗效。方法:选取2015年3月—2018年4月间收治的接受骨科择期清洁切口手术患者108例临床资料,按治疗用药的不同将其分为头孢硫脒组(63例)与头孢唑林组(45例),比较两组患者用药后的相关指标、用药安全性以切口感染的发生率差异。结果:术前和术后3 d,两组患者体温、中性粒细胞比与白细胞计数值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);两组患者用药后切口感染的发生率经组间比较其差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:骨科清洁切口手术术后预防性使用头孢硫脒或头孢唑林均可有效控制切口感染的发生,二者的预防切口感染的效果基本相同。     

低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的比较观察

目的研究低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的比较观察。方法取材2014年3月至2017年3月来我院治疗甲状腺良性结节疾病的患者,数量为52例,将选取的患者平均分为两组,传统甲状腺手术治疗其中一组患者(对照组),剩余一组患者使用低位小切口手术治疗(观察组),对比疗效。结果低位小切口手术下患者手术中的出血情况以及完成手术所需时间等与传统甲状腺手术下的患者进行比较明显较少,观察组患者所需住院治疗时间与对照组进行比较也明显较短(P<0.05)。结论使用低位小切口手术治疗患者,能够减轻手术治疗给患者身体上带来的疼痛感,患者手术后所需住院治疗时间也明显减少,具有较为显著的作用效果,值得在治疗甲状腺良性结节患者时选择使用。     

颊颈连续曲线切口在颊癌联合根治术中的应用效果评价

目的 探讨并评估颊颈连续曲线切口在颊癌联合根治术中的应用效果。方法 收集2015年1月—2018年12月收治的颊癌患者87例,其中42例采用颊颈连续曲线切口（实验组）,45例采用传统颈部T形切口联合面颊切口（对照组）。评估术野暴露范围,对比2组切口长度、联合根治术所耗时长和术后颈部并发症发生率。随访时间7~43个月,采用改良温哥华瘢痕量表（Vancouver Scar Scale,VSS）及华盛顿大学生存质量问卷（University of Washington Quality of Life,UW-QOL）,对2组患者术后瘢痕及生存质量进行评估。采用SPSS 22.0软件包进行统计学分析。结果 实验组切口长度为（36.40±5.08）cm,显著小于对照组的（39.93±5.22）cm（P<0.05）;实验组联合根治术所耗时长短于对照组,颈部并发症发生率低于对照组;术后瘢痕评估及生存质量优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组手术术野显露范围,术后复发、转移率无显著差异。结论 颊颈连续曲线切口与传统切口相比,能获得良好的视野,联合根治耗时短,并能实现原发灶与颈淋巴清扫术整体切除以保证手术彻底性。具有切口短且美观、并发症少、术后生存质量好等优点,是值得推荐的一种颊癌联合根治手术切口。     

翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉的治疗价值分析

目的分析翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉的治疗价值。方法选取2013年1月至2014年6月我院收治的70例(患眼98眼)翼状胬肉患者为研究对象,将70例(98眼)研究对象随机分为观察组与对照组,观察组给予翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗,对照组单独采用翼状胬肉切除术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组治愈率为95.92%,复发率为2.04%,对照组治愈率为71.43%,复发率为10.20%,观察组治愈率高于对照组,复发率低于对照组,数据对比差异显著(P<0.05);观察组角膜上皮修复时间、术后住院时间明显少于对照组,数据对比有显著差异(P<0.05)。结论翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉的治疗价值较高,建议在临床上推广。