双膝水平型重复髌骨一例报告.

双膝水平型重复髌骨一例报告亓建洪黄煌渊患者女，５７岁。主诉：右膝关节反复绞锁、疼痛７年，跌倒后左膝关节肿胀、功能障碍１天。查体：脊柱与四肢外观发育正常。右膝关节无肿胀、压痛，髌上方扪及６．０ｃｍ×４．０ｃｍ大小的骨性包块，边缘光滑，活动性差，局部有轻...     

髌骨开放性骨折的康复护理

髌骨开放性骨折通常是因受直接暴力打击、跌倒、压轧等原因引起的创伤性疾病 ,其发病率较高 ,若治疗和护理不当 ,易发生创口感染 ,出现创伤性关节炎、骨折畸形愈合或不愈合 ,为了使患者早日康复 ,除给予对症治疗外 ,还需要良好的康复护理配合 ,我们总结了对 10例髌骨开放性骨折患者所行系统的康复护理 ,现报告如下 :1　护理1 1　伤口的护理首先应正确辨认伤口损伤的程度及性质 ,严格进行无菌技术操作。如果处理不当发生感染 ,将会给病人造成肢体残疾等严重后果 ,遇到髌骨开放性骨折患者 ,首先必须做认真彻底的清创 ,用肥皂水或生理盐水由近…     

西脉髌骨爪加粗线环扎治疗严重髌骨粉碎性骨折

自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 7月 ,本院采用西脉髌骨爪加粗丝线环扎治疗严重粉碎性髌骨骨折 1 1例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1例 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄 2 1岁～ 62岁。骨折块最少 8块 ,最多 1 1块。致伤原因 :交通事故伤 6例 ,摔伤 4例 ,打击伤 1例。受伤至手术时间 5小时～ 2天。1 .2　手术方法 :硬膜外麻下仰卧位 ,作髌前纵“S”形切口 ,常规显露髌骨骨折端 ,断裂的韧带和两侧支持带 ,清除关节腔内、骨折间的血块 ,辨别碎骨的解剖关系 ,直视下复位 ,然后用 1 0号粗丝线沿髋骨周缘做上下两边半环形缝合…     

多块粉碎性髌骨折二种固定方法疗效比较

粉碎性髌骨折是最常见的髌骨折类型 ,治疗的关键是选择适合的术式以维持骨折端稳定的压应力 ,避免碎骨块移位 ,尽快恢复膝关节伸屈功能[1] 。钢丝环扎加髌骨腱膜重叠“U”型缝合术后伸直位石膏外固定 2周 ,效果可靠 ,功能锻炼早 ,但金属内固定不宜长期体内滞留 ,需要再次手术取出内固定钢丝。单纯髌骨腱膜缝合术利用张应力与压应力的关系[2 ] ,术后用石膏托半屈曲位固定 3周 ,虽方法简单 ,愈合快 ,关节功能恢复早 ,但适应证的应用有其局限性 ,也制约了它的普及和应用。所以 ,对不同类型的粉碎性髌骨折 ,选择适当的术式 ,成了手术成功且功能…     

二分髌骨的关节镜下表现

二分髌骨在临床上并不多见，常因查体发现，有时伴有外伤，甚至被误认为髌骨骨折，而关节镜下二分髌骨的表现，未见有相关报道。     

髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折

目的探讨应用髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法2001年6月～2004年11月应用髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折34例,术后2～3周进行屈膝功能锻炼。结果28例随访9～30个月,平均21个月,按陆裕朴疗效评价方法:优21例,良5例,可2例,优良率92.9%。结论髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极可以恢复关节面的解剖关系,有利于膝关节早期运动,避免关节僵硬及创伤性关节炎的发生,是治疗髌骨下极骨折较好的方法。     

微创空心钉内固定治疗髌骨横断骨折

<正>髌骨骨折是关节内骨折,占全身各部骨折的1.65%,其中髌骨横骨折约占到一半左右[1]。治疗上既要求达到骨折解剖复位,又要能抵抗影响骨折固定的应力,以利膝关节术后能够早期功能锻炼。髌骨横骨折常用的内固定方法有:AO张力     

髌骨翻转脱位并股骨外侧髁骨折

患者男,20岁,因车祸后右下肢流血、疼痛、活动受限9h，于2005年7月8日急症转入我院。查体：神志清，精神差，查体合作。T37．0℃，P84次／min，R20次／min，Bpa10／60mmHg。心、肺、腹检查未见明显异常。右膝关节明显肿胀，屈曲外翻畸形，关节内前方可见直径约1、5cm皮肤缺损区，髌骨向外侧脱位，股骨内外髁关节面外露，内侧明显压痛，膝关节主动、被动活动受限。X线片示右髌骨脱离正常轴线向外侧移位，股骨外侧髁骨折，骨折块向下后方移位并与髌骨重叠。诊断：①右髌骨开放性脱位；②右股骨外侧髁开放性骨折。     

经皮空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折8例报告

2004年6月～2005年6月，我们应用经皮空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折8例，疗效满意。现报告如下。临床资料：8例髌骨横形骨折患者，男3例．女5例；年龄32～58岁。受伤原因均为跌伤，其中3例髌前皮肤有不同程度擦伤。手术时间为伤后3～48h。