35例结核误诊分析

结核是一种常见病、多发病,诊断一般不难,但是由于临床表现多样,缺少特异性表现,常常出现漏误诊.本文收集结核误诊35例,现将误诊原因分析如下.     

妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎20例分析

急性阑尾炎是常见外科急腹症 ,临床中大多数能正确诊断 ,但误诊病例也并非少见。其中妇产科急腹症发生率较高 ,临床表现多种多样。由于种种原因极易误诊为急性阑尾炎。现将我院 1989～ 1999年 2 0例误诊情况分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 0例均为女性 ,年龄 15～ 35岁 ,平均 2 7岁 ,其中右侧输卵管异位妊娠破裂出血 13例 ,右侧卵巢囊肿蒂扭转 2例 ,右侧卵巢巧克力囊肿破裂 1例 ,右侧卵巢破裂出血 4例。1 2　临床表现 :本组 2 0例均表现为右下腹疼痛、恶心呕吐16例 ,阴道不规则滴状流血 10例 ,头昏眼花 10例 ,面色苍白、出冷…     

急性阑尾炎误诊分析

对我院自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月间误诊、漏诊的急性阑尾炎患者进行回顾性研究 ,探讨急性阑尾炎误诊和漏诊的原因 ,以提高该病的术前诊断率。资料和方法一、一般资料1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月间 ,我院初诊为急性阑尾炎并手术治疗的患者共 90 6例。其中误诊 42例 ,漏诊 16例 ,共 5 8例 ,男 2 1例 ,女 37例 ,年龄 14～ 79岁 ,平均 46 .5岁。临床症状 :腹痛 5 8例 ,恶心、呕吐 16例 ,发热 2 7例 ,腹胀 2 0例 ,合并妊娠 1例。体征 :右下腹压痛 5 8例 ,反跳痛 38例。起病至就诊时间为 2ｈ～ 5ｄ。血常规 :白细胞 >10× 10 9/Ｌ46例 ,血红…     

急性期创伤性膈疝的漏诊误诊分析

198 9-1 999年我院收治 1 8例急性创伤性膈疝 ,漏诊误诊 9例 ,现将其原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料全组 1 8例 ,男 1 4例 ,女 4例 ,年龄 1 7-65岁。火器伤 1例 ,刀刺伤 4例 ,车祸伤 5例 ,高处坠落伤 2例 ,钝性挤压 6例。左侧 1 7例 ,右侧 2例。术前确诊 9例 ,入院时未能及时确诊或拟为他诊者 9例 ,漏诊误诊率达 50 % ,其中 5例在急诊手术中确诊 ,2例在次日剖胸探查中证实 ,2例剖腹探查术后 3天和 6天经剖胸探查证实。1 .2　治疗及结果在术前诊断中误诊为左肺损伤并血 (气 )胸2例 ,右侧血胸 1例 ,左胸壁刀刺伤并血胸 1例 ,在诊断…     

以咯血为首发症状的肺炎误诊为肺结核31例分析

对我院 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月以咯血为主诉的肺炎误诊为肺结核 3 1例进行分析 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组 3 1例经我院门诊检查或综合医院呼吸科就诊后收入院。其中男 2 0例 ,女1 1例 ,年龄 1 6～ 1 7岁 ,多在 3 0岁左右。2　就诊时的主要症状　除均有不同程度的咯血外 ,咳嗽占 90 .1 % ,午后低热体温低于 3 8.5℃占 3 6% ,乏力占 40 % ,盗汗占 2 0 %。查体无明显异常体征。3　实验室检查　 WBC<4～ 1 0× 1 0 9/ L ,占1 0 0 % ;痰检结核菌均阴性。血沉增快占 48%。PPD试验阴性 2例 ,余均为一般阳性。胸部 X线片 …     

1例结肠癌误诊误治教训

结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿癌。以41～50岁发病率最高，病因尚未明确，但有些病如家族性息肉病，已被公认癌前期疾病，结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉芽肿，与结肠癌的发生有较密切的关系，其主要临床表现由于癌肿病理类型和部位不同，临床表现也有不同，右半结肠癌的全身症状以贫血、腹部包块为主要症状，左半结肠癌以慢性不完全性肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。现将我院诊治1例结肠癌情况分析如下。     

腹膜后宫颈狭部巨大平滑肌瘤误诊1例

患者 47岁 ,因下腹部包块 3年 ,腹痛、腹胀6天 ,于 2 0 0 0年 1 0月 3 0日入院。3年前患者无意中发现下腹部包块 ,且包块逐渐长大 ,因无其他不适 ,一直未作治疗。 6天前 ,无明显诱因突发腹痛、腹胀、纳差 ,且大便秘结 ,经我院妇产科门诊以“腹部包块待查”收入住院。既往无重要疾病史。月经 1 55-62 8-3 0 ,经量正常 ,2 0岁结婚 ,Ｇ7Ｐ5,人流 2次 ,1 0年前安置节育环至今。家族成员无肿瘤及其他病史。入院体检 :生命体征正常 ,心肺未发现异常 ,腹部高度膨窿 ,可扪及一巨大包块 ,约 9+月妊娠大小 ,无压痛 ,活动差 ,肝脾未触及。妇检 :外阴经…     

42例异位妊娠误诊分析

我院从 1996年 1月～ 2 0 0 1年 5月收治异位妊娠 32 8例 ,本文将其中的误诊病例 42例进行分析讨论 ,误诊率 12 .8%。42例中年龄 19～ 45岁 ,平均 2 8.5岁。误诊时间 1～ 5天。已婚 34例 ,未婚 8例。有流产史者 2 7例。输卵管结扎者 5例 ,宫内节育器 9例 ,服用避孕药者 2例。有停经史者 30例 ,腹痛者 32例 ,不规则阴道流血者 18例 ,肛门坠胀者 2 0例 ,发热者 2例 ,查体有腹肌紧张者 18例 ,腹部叩诊移动性浊音者 2 0例 ,附件包块者 13例 ,附件增粗者 15例 ,附件触及不清者 8例 ,宫颈摇举痛者 2 6例 ,后穹窿饱满者 14例。误诊疾病 :42例异位妊…