老年性慢支肺气肿合并胸外伤17例的治疗体会

老年性慢支肺气肿合并胸外伤者，病情复杂，处理困难，极易引起肺部感染和呼吸衰竭。1995年2月～2000年2月我院共收治此类患者17例，现将其临床特点和治疗体会报告如下。     

常见寄生虫感染可能增加HIV感染的风险

美国西雅图的华盛顿大学、肯尼亚的奈洛比大学及其Coast省总医院的R．Scott McClelland博士研究小组对1335例HIV血清反应阴性受试者进行了为期11年以上的横向随访调查研究。研究结果显示，患滴虫病的女性感染HIV的风险将增加1．5倍。当研究人员将受试者使用避孕工具频次、性伴侣人数等不同参数加以调整后发现，滴虫病患者比未患病者获得HIV感染风险的几率高出50％左右。     

腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤2例报告

肝外胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中最严重的并发症。如在术中未能及时发现，则导致胆汁性腹膜炎，后期则发展为化脓性腹膜炎，严重者造成死亡。如重建修复手术不当，常导致胆管狭窄、复发性胆道感染，亦有结石形成的可能，有时需要反复多次手术。1994年7月～2005年12月，我院行LC1240例，发生肝外胆管损伤2例，发生率0．16％，现报道如下：     

常见食源性感染致病菌属、种用PCR-RFLP及PCR-SSCP技术鉴定探讨

[目的]探讨运用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性分析(IZCR-RFLP)和聚合酶链反应一单链构象多态性分析(PCR-SSCP)进行食源性感染常见致病菌属种鉴定的可行性。[方法]选择细菌23S rDNA基因作为鉴别细菌属的靶基因，通过设计合适的通用引物进行PCR扩增，并对13属食源性感染常见致病菌和5种不同血清型大肠杆菌扩增产物的酶切片段进行RFLP分析和SSCF，分析。[结果]运用通用引物可以扩增出13属食源性感染常见致病菌的23S rDNA基因Hpa Ⅱ酶切产物的RFLP分析表明，不同种属的致病菌表现出不同的RFLP图谱，利于进行细菌属的鉴定。不同种属食源性感染常见致病菌SSCF，图谱变异性更大，不利于进行种属间鉴别。对5种不同血清型大肠杆菌的23S rDNA基因扩增产物的RFLP和SSCP分析表明，不同血清型大肠杆菌表现出相似的RFLP图谱，SSCP图谱的变异性较大，这有利于进行血清型间鉴别甚至株间的鉴别。[结论]PCR-RFLP和PCR-SSCP具有应用于食源性感染常见致病菌种、属鉴别诊断的潜力。     

应用“产后出血预测评分表”预测评分 减少产后出血

目的:探讨预测、预防和减少产后出血的方法,降低产后出血发生率。方法:采用全国产后出血防治协作组拟定的“产后出血预测评分表”预测评分,同时积极治疗动态高危因素,降低评分,并将孕期总分≥5分、单项分达3分及产时评分≥2分送到有条件的医院分娩。结果:2002年产后出血发生率3 .5%明显低于1996年的5 .2%(P<0 .01)。结论:“产后出血预测评分表”预测评分简单、实用、有效,特别适于山区、农村等基层卫生院使用。     

基层医院重症监护病房的医院感染特点及其对策

目的分析基层医院重症监护病房(ICU)的医院感染特点,提出相应的防范措施,以有效降低医院感染发生率. 方法以主动监测与系统回顾相结合的方法,对2003年全年入住ICU 383例患者的相关临床资料进行分析评判,并与全院住院患者进行对比. 结果 ICU的医院感染率是28.8%,显著高出同期的医院平均感染率23.6个百分点;因医院感染而导致死亡的占ICU总死亡的36%;ICU医院感染的病原菌以G-菌为主,占50%,而双重感染达78.7%;下呼吸道感染为医院感染的主要部位占61.7%,但多部位多器官感染占29.6%. 结论 ICU医院感染的特点是高发病率、高死亡率、高耐药性;其相关因素有病情重、年龄大、基础疾病多、侵入性诊疗操作多与交叉感染等.     

乙肝抗病毒药物的选择

乙型肝炎是对人类危害最大的疾病之一,我国约1.2亿人携带乙型肝炎病毒,这些乙肝病毒慢性携带者中,40%为围产期感染,感染绝大多数来自母婴传播.乙型肝炎病毒对人体的危害主要是通过引起肝脏持续损害,从而导致肝硬化甚至肝癌.虽然肝损伤的主要机理是宿主的免疫反应,但乙型肝炎病毒存在是始动因素,所以清除病毒、抑制病毒复制,才能从根本上终止疾病的进展.乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗包括抗病毒药物、免疫调节药物和中草药.……     

小剂量恩丹西酮+甲氧氯普胺对预防化疗引起的恶心呕吐的疗效观察

盐酸恩丹西酮注射液是一种高选择性5!色铬羟胺受体拮抗剂,对预防或减轻因化疗引起的恶心呕吐效果显著。但单独使用盐酸恩丹西酮注射液剂量大、费用高,1997年7月至2002年7月,我们采用小剂量恩丹西酮 甲氧氯普胺预防化疗引起的恶心呕吐40例,就其疗效报告如下。对象与方法1.一般资     

口腔癌前病变生物标志物的研究进展

近年来，口腔癌的发病率在许多国家有上升趋势。白斑属于口腔黏膜癌前病变，其癌变率为7％～15％，非均质性白斑的癌变率高达14％～50％。因此，准确判断口腔癌前病损的预后及阻断口腔癌前病变的发展是预防口腔癌的重要措施。目前，中外学者多提倡将癌变过程中的生物学标志物作为替代性终点生物标记(surrogate endpoint biomarker)。这些生物标记的改变多发生在癌变早期，但又和浸润性癌的发生密切相关，这些生物标记精确性高、个体差异低，可用于判断癌变的预后和转归，使化学预防的疗效观察期限缩短，研究人群数量也相对减少。     

染料木黄酮抗肿瘤血管生成机制的研究进展

通过抑制肿瘤的血管生成来阻断肿瘤的生长是目前肿瘤治疗的研究热点。染料木黄酮是大豆异黄酮的一种主要成分，能通过多种途径抑制肿瘤的发生，具有抑制血管生成的作用，其有希望成为一种有效的癌化学预防和治疗药物。本文就染料木黄酮抑制肿瘤新生血管的生成和生长的机制作一综述。