加强医院感染管理必须重视消毒供应室建设

一般控制医院感染的技术措施包括：消毒隔离、供应室灭菌质量保证和合理使用抗生素。由此可见，医院消毒供应室是预防医院感染的重要科室，它的结构、布局及灭菌质量都直接影响到医院感染的控制。但是多年来，一些医院领导对医院感染产生的危害认识不足，认为控制医院感染无论是消毒灭菌设备的更新及灭菌效果的检测，消耗成本大，经济效益差；同时由     

抗生素的合理应用

随着抗生素日益广泛的使用，不合理应用的现象普遍存在。本文就如何合理使用抗生素进行讨论，希望能对此现象产生有益的影响。     

抗生素效价测定中EXCEL表的多碟兼容性

抗生素微生物检定法是测定抗生素效价最常用的方法。但是对试验结果需要进行复杂的可靠性检验，因此可以利用EXCEL表格进行计算，减少实验人员的工作量。已有针对抗生素效价测定的EXCEL统计表兼容性不高，现有表格把试验碟数固定为6碟一组，如果试验采用其它碟数为一组，表格就不能作为模板使用。因为表格中的重要参数自由度直接被嵌入公式，不能从外界进行变更，而增减试验碟数会使所有的自由度发生变化，因而导致了表格兼容性问题的产生。     

老年慢性支气管炎并发肺部感染病原菌及其耐药性分析

目的 了解近年来我院老年慢支并肺部感染病原菌的分布及耐药现状.方法 对本院2004年12月-2007年3月间542例老年慢支并肺部感染患者的痰培养及药物敏感试验结果进行研究分析.结果 542例患者痰培养分离出病原菌15种,前四位菌种分别为铜绿假单胞菌、白色含珠菌、肺炎克雷伯氏菌、肺炎支原体;2006年1月后,白色念珠菌上升至第一位,金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌由第五位升至第四位.药敏结果显示革兰氏阴性菌对抗生素的耐药率呈上升趋势.结论 在老年慢支并肺部感染患者中,近一年来过度应用抗生素所致二重感染问题尤为突出,感染仍以革兰氏阴性菌为主,革兰氏阳性球菌有增多趋势,且其耐药率呈上升趋势.提示临床应遵循抗生素应用原则,合理选用抗生素.     

控制滥用抗生素的措施

抗生素是抗感染治疗的重要药物，在临床应用极为广泛和普遍，正确合理地应用能迅速控制炎症，治愈疾病，若应用不当或滥用，则延误病情，甚至危害健康和生命。笔者通过开展不合理用药处方的调查中发现医生普遍存在着抗生素滥用的现象，为此笔者建议应采取如下措施防止抗生素滥用。     

鲍曼不动杆菌的耐药分析和临床研究

目的研究鲍曼不动杆菌的耐药特性和临床分析，为临床选药提供依据。方法药敏方法采用微量稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)。结果共检测出鲍曼不动杆菌547株，主要来自于监护病房和呼吸科病房，本研究发现鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南的耐药率低为0．1％，对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为0．4％，头孢吡肟的耐药率为18．2％，对其他头孢二代、三代耐药率均较高，其中对头孢他啶为43．1％，头孢哌酮为69．8％，对环丙沙星的耐药率为69．4％。结论鲍曼不动杆菌的耐药率很高，临床上要合理应用抗生素，根据药敏结果选择抗生素。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎80例

慢性盆腔炎是女性生殖系统的常见病，常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致。多发于育龄期妇女，可致腹痛、腹胀、腰酸、带下量多等症状及不孕，病情较顽周，可反复发作，严重影响患者的工作与生活。单纯的中医或西医治疗疗效较差。笔者在临床中以中西医结合方法治疗该病，取得较好的疗效，现报道如下。     

480例解脲支原体药敏结果分析

目的：通过对解脲支原体（Uu）检测及药敏结果分析，了解目前Uu对药物的敏感程度，给临床用药提供参考依据。方法：采用来我院性病门诊就诊患者的分泌物作培养、鉴定和药物敏感试验，并进行统计学分析。结果：选作的10种抗生素中，强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、克拉霉素、司帕沙星敏感率较高，其敏感率80％以上，左旋氧氟沙星、交替沙星、罗红霉素、氧氟沙星、壮观霉素敏感度较低。结论：临床上对疑似Uu感染的患者作培养、鉴定和药物敏感试验，对临床医生用药是非常有必要的     

浅谈抗生素类药物治疗呼吸道感染的临床观察

呼吸道感染是临床上一种常见疾病,呼吸道感染治疗的重点在于有效地运用治疗方法 ,在治疗中要制订适合于患者自身状况的方案。抗生素作为现代临床中的主要治疗手段在实施治疗中必须基于预测疗效、清除细菌、防止产生耐药性等原则。阿奇霉素对临床上的多种常见致病菌具有有效的抗菌作用;头孢他啶是第三代头孢菌素,对革兰阳性菌、阴性菌均有抑制活性。本文在吸道感染患者中,随机抽取应用阿奇霉素、头孢他啶为主要治疗手段的病人共78例,通过研究来评价抗生素类药物治疗呼吸道感染的疗效和安全性。     

脑血管疾病合并肺部感染的病原学分析及抗生素治疗体会

目的:对脑血管疾病合并肺部感染的病因及病原学进行分析,初步探讨抗生素的合理应用.方法:对2003年1月-2006年11月收住我院的84例脑血管疾病合并肺部感染的患者进行病因学分析,根据呼吸道分泌物培养及药敏试验结果,分析抗生素治疗的效果及疾病转归.结果:脑血管疾病合并肺部感染患者假性球麻痹、意识障碍、低蛋白血症、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病、心脏疾病的发生率均＞30%.病原学分析提示居前3位的病原菌为肺炎克雷伯菌(47株,占27.3%)、铜绿假单胞菌(31株,占18.0%)和金黄色葡萄球菌(21株,占12.2%).其中金黄色葡萄球菌全部对万古霉素敏感,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮 舒巴坦、头孢他啶、环丙沙星等比较敏感,其中肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮 舒巴坦敏感性相对较高,铜绿假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星敏感性相对较高.结论:脑血管疾病合并肺部感染患者多合并高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心脏病,或出现假性球麻痹、意识障碍、营养状况不佳.脑血管疾病合并肺部感染的主要病原菌为G-杆菌,碳青霉烯类如亚胺培南、氨基糖甙类如阿米卡星、第三代头孢菌素头孢哌酮 舒巴坦、头孢他啶,奎诺酮类如环丙沙星在治疗脑血管病合并肺部感染时可作为经验性优先选用药物.