再次剖宫产术应用腹膜外术式36例临床分析

将前次腹膜内剖宫产再次行腹膜外剖宫产的３６例（腹膜外组），与同期再次腹膜内剖宫产的３６例（腹膜内组）出血量、手术时间、术后并发症等进行比较。结果表明：出血量：腹膜外组平均１４６ｍｌ，腹膜内组平均２３０ｍｌ（Ｐ＜０．０１）；手术时间：腹膜外组平均４０分钟，其中９例兼行用卵管结扎术，腹膜内组平均６６分钟，其中１２例兼行用卵管结扎术（Ｐ＜０．０５）；两组均无并发症；腹膜外组腹膜损伤２例，占５．６％，一过性血尿１例，占２．８％；术后病率，腹膜外组１６．７％，腹膜内组３８．９％（Ｐ＜０．０１）。术后排气时间，腹膜外组平均２６小时１２分，腹膜内组平均５２小时３６分（Ｐ＜０．０１）。提示：前次腹膜内剖宫产再次行腹膜外术式优于再次腹膜内术式。     

卵巢癌的二次探查术

二次剖腹探查术(简称二探术)应用于卵巢癌患者,可准确判断治疗效果,预测预后,指导临床处理。卵巢癌二探术阴性结果约60%,术后随访五年中有16%～30%的复发率。晚期卵巢癌二探术时阴性者三年存活率为74%,显微镜下阳性者为24%,肉眼可见病灶>1cm 者为17%目前二探术是决定盆腹腔内有无病灶的最有效的方法,但有20%～50%的假阴性率。     

Ⅲ,Ⅳ期神经母细胞瘤的外科处理：延期和二次手术

应用延期和二次手术治疗Ⅲ、Ⅳ期神经母细胞瘤１２例。术前化疗时间平均３．７９±２．０９月，ＣＴＸ化疗强度（ＤＩ）７３１．５±３５６．７ｍｇ·（ｍ￣２）￣（－１）／周。肿瘤切除率８３．３％，显著高于一期手术组（Ｐ＜０．０１）。重点探讨延期和二次手术的指征、时机和临床意义，强调延期和二次手术对Ⅲ、Ⅳ期神经母细胞瘤疗效提高和长期生存的积极作用。     

超声引导下32P胶体注射治疗甲状腺良性病变的临床研究

目的：探讨超声引导下^32P胶体注射治疗甲状腺腺瘤和腺瘤囊性变的可行性和治疗效果。方法：采用稀释浓度为37－74MBq/1.0-1.5ml和18．5－37MBq/ml的两种注射液,按病变的体积调整剂量,分别对38例甲状腺腺瘤和30例腺瘤囊性变进行超声引导下^32P胶体注射治疗。68例患者术前均经超声检查确诊,同期甲状腺扫描对照,病理穿刺证实。治疗前后均作血清FT3,FT4,TT3,TT4及TSH,血常规检查,其结果进行对比。32例随访6－36个月评价其治疗结果。结果：甲状腺腺瘤治愈率71．1％（27／38）,腺瘤囊性变治愈率86．7％（26／30）。甲状腺腺瘤囊性变的治疗效果优于甲状腺腺瘤。治疗前后血常规、甲状腺激素检查结果对比差异无显著意义。所有病例均未出现明显副反应。结论：超声引导下^32P胶体注射治疗甲状腺腺瘤和腺瘤囊性变疗效显著,方法简便安全,在临床上具有重要的实用价值。     

双胎妊娠——无心综合征1例分析

患者，30岁，因停经6个月余，规律腹痛5小时，于2006年9月16日14时入院。该患者平素月经规律，末次月经2006年3月中上旬。于4月20日B超示宫内早孕，无明显恶心、呕吐等早孕反应；4月末阴道少许血性分泌物1次，停经5个月余自觉胎动，活跃至今。8月末发热1日，体温最高38℃，未用药，自愈。16日9时出现少许血性分泌物，伴规律腹痛，入院。孕期无不良接触史，自诉无不良嗜好。     

胎儿多指并外生殖器畸形一例

孕妇26岁．孕1产0，末次月经为2004年4月7日．孕早期因多次感冒服中药．于妊娠中晚期常规行B超检查未发现异常．预产期2006年1月10日．行B超检查发现羊水过少量约17mm．以“G1P0孕40周羊水过少”，入院检查：宫高28cm-腹围86cm，胎心140次／分，胎位LOA．先露头，定，无宫缩，宫颈管未消，口未开．行催产素，诱导引产，于2006年1月15日助娩一婴儿，双手小指外侧均为一指向外生长，外生殖器发育畸形（性别分辨不清），右足外翻，羊水量约5mL，Ⅲ度混浊。     

腹腔镜下全子宫切除术

1子宫切除术的概念子宫良性病变的子宫切除术是妇产科常见手术,良性病变的子宫切除术种类繁多,分类各异。一般而言,根据切除子宫的多少分,有全子宫切除和次全子宫切除;根据切除子宫的途径分,有经腹部、经阴道和腹腔镜等三种。根据切除子宫的多少,腹腔镜下子宫切除术有几个分类:     

高效液相色谱法测定甘草提取物中甘草次酸的含量

目的用高效液相色谱法测定甘草提取物中甘草次酸的含量。方法采用的色谱柱为D iscovery C18柱(250×4.6mm),流动相为乙睛-水-甲醇=7∶2∶1,流速为0.8mL.m in-1,检测波长268nm,柱温15℃。结果甘草次酸的线性范围为0.392μg~1.960μg,r=0.999 8,重复性RSD=1.1%,平均加样回收率102.33%,RSD=1.3%。结论此法操作简单,重现性好,其它组分无干扰,可用于甘草次酸的含量测定。