老年维持性血液透析患者的营养管理

营养不良可以造成或加重老年维持性血液透析（HD）患者免疫功能低下、感染、贫血、心血管疾病、胃肠道疾病等.所以对老年维持性HD患者科学地、合理地调整营养水平,做好营养管理,提高患者的生存质量具有重要意义, 现将老年HD患者的营养管理体会介绍如下.     

高血压病患者早期肾功能损害与动态血压变异性的临床分析

肾脏是血压调节的重要器官，同时又是原发性高血压损害的主要靶器官之一。本文就原发性高血压患者早期肾功能损害，以及动态血压变异性(Bynamic blood pressure variability，BPV)，进行回顾性的分析研究，现报告如下。     

体外震波碎石前后血、尿β2-m的变化

β-m易从肾小球滤出，但其中99％在近端肾小管被重吸收并进行分解。其合成与释放恒定，与性别、年龄及时间无关。故血、尿β-m含量相对恒定，由此我们选择血清、尿液中β-m含量的变化来观察体外震波碎石术（ESWL）对肾功能的影响。     

40例老年急性肾功能衰竭的临床分析

由于老年人肾脏的解剖生理变化导致应变能力的相应下降，易发生急性肾功能衰竭（ARF）。我院自2000年开展血液透析治疗以来，提高了对老年ARF的治愈好转率。笔者收集院1998年1月～2005年1月老年ARF病例40例进行临床分析，报道如下：     

慢性肾功能不全肾活检的风险与价值分析

慢性肾功能不全（CRI）患者行经皮肾穿刺活检（PRB）是否仍有临床价值，其效益安全比如何，目前仍有争议。我们通过回顾分析，探讨CRI患者行经皮肾穿刺活检的价值与风险。     

中药保留灌肠治疗29例慢性肾功能衰竭的护理体会

慢性肾功能衰竭(CRF)是指所有原发病或继发性慢性肾脏疾患所致进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱组成的临床综合征。我院采用中药保留灌肠治疗CRF患者取得了较好的疗效，现报告如下。     

头孢曲松钠致急性肾衰竭的护理体会

急性肾衰竭（ARF）是指多种原因引起急性肾功能的严重损害。表现为尿异常、代谢紊乱和尿毒症的临床综合征。我院2004年2月～2005年3月收治头孢曲松钠（roeephin）结石致ARF患者2例，现介绍如下。     

防治前列腺增生的简易方法

中老年男性身体各组织器官都会不同程度地出现衰退和萎缩,唯独前列腺不但不萎缩,反而会越来越大,可压迫尿道,出现良性前列腺增生症(前列腺肥大),引起中老年男性排尿障碍,症状为尿频、尿急、尿失禁,还会出现尿     

42例重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的麻醉

目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug／kg、咪唑安定0．2～0．3mg／kg、维库溴胺0．2～0．25mg／kg静滴，异氟醚吸入麻醉，术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比，诱导期血流动力学无明显改变(P>0．05)，诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0．05)。术后死亡4例，死于急性肾功能衰竭1例，顽固性低心排1例，多器官功能衰竭l例，顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长，全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25．6±6．8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者，术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。