MSCT在对比剂外渗的急性腹部创伤性动脉损伤诊断中的应用价值

目的探讨MSCT在对比剂外渗的急性腹部创伤性动脉损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院2016年1月～2018年12月收治的44例急性创伤性腹部动脉损伤患者及58例腹部非创伤性动脉病变患者影像资料,分析急性腹部创伤性和非创伤性动脉病变所致对比剂外渗的相关性。结果 44例创伤性腹部损伤患者通过MSCT及图像后处理技术共检出59支动脉损伤,其中对比剂外渗34支、非对比剂外渗共25支;58例急性腹部非创伤组共检出58支动脉病变,其中8支存在对比剂外渗。对比剂外渗征象创伤组出现率明显高于非创伤性组(χ~2=24.42,P0.05)。结论与非创伤组相比,急性腹部创伤性动脉损伤对比剂外渗征象较为常见,MSCT可以较好地显示创伤性对比剂外渗的直接及间接征象。     

基于LC-MS的甘草炮制雷公藤降低肝毒性的代谢组学研究

目的 观察甘草炮制雷公藤Tripterygium wilfordii后对小鼠血清中代谢产物的影响，初步探讨其降低肝毒性的可能代谢通路。方法 将C57BL/6小鼠随机分为对照（Con）组、雷公藤（Raw）组、甘草炮制雷公藤（Pro）组，观察小鼠肝组织病理变化，检测小鼠肝功能生化指标、炎症因子水平；利用液质联用（LC-MS）技术结合代谢组学方法，对各组间的代谢差异进行表征。结果 与Raw组相比，Pro组小鼠肝组织损伤显著改善，肝功能生化指标、炎症因子水平显著降低，表明甘草炮制雷公藤后可以降低小鼠肝毒性；共筛选出脂肪酸、磷脂酸、甘油酯、磷脂酰胆碱、胆酸等12个潜在生物标志物，主要涉及脂肪酸生物合成、甘油磷脂代谢、花生四烯酸代谢等9个代谢通路。结论 甘草炮制雷公藤可有效降低小鼠的肝毒性，其机制可能与调节脂肪酸代谢等通路相关，为其临床合理应用提供参考依据。     

标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果对比

目的研究标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果对比。方法以我院2013年1月~2016年1月子宫肌瘤患者420例为对象进行分组。标准组实施标准化护理,优质组实施优质护理。比较两组患者子宫肌瘤手术护理满意度;术后疼痛指数、下地活动时间、住院天数、依从性评分;护理前和护理后患者应激心理状况、生活质量评分的差异。结果优质组跟标准组比较,子宫肌瘤手术护理满意度更高(P0.05);优质组相较于标准组术后疼痛指数更低,下地活动时间、住院天数更短,依从性评分更高(P0.05);护理前两组应激心理状况、生活质量评分相似(P0.05);护理后优质组相较于标准组应激心理状况、生活质量评分改善更显著(P0.05)。结论优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果优于标准化护理,可更好改善患者应激心理,提高术后康复依从性,缓解其疼痛感,缩短下地活动时间和住院时间,患者满意度高,值得推广。     

全麻支撑喉镜术对声带息肉的治疗价值分析

目的 分析全麻支撑喉镜术治疗声带息肉的临床价值.方法 选取36例声带息肉患者,将其随机分为对照组和治疗组,各18例.对照组采用局麻纤维喉镜术治疗,治疗组采用全麻支撑喉镜术治疗,对比治疗组和对照组的治疗效果及并发症发生率.结果 治疗组治疗总有效率为94.4%,显著高于对照组66.7%(P<0.05).治疗组术后疼痛评分为(3.20±0.37)分,对照组术后疼痛评分为(7.95±0.96)分,治疗组术后疼痛评分明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者并发症发生率为11.1%,对照组患者并发症发生率为16.7%,治疗组和对照组并发症发生率差异无统计学意义.结论 采用全麻支撑喉镜术治疗声带息肉,能够彻底清除病变组织,提高治疗效果,且疼痛小,安全性高,并发症少,值得临床推广使用.     

腹腔镜胆总管探查术与内镜下乳头括约肌切开取石术治疗胆总管结石中远期并发症的Meta分析

目的:评价腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的中、远期结石残留率与复发率。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI及Google Scholar数据库中关于LCBDE与EST治疗胆总管结石疗效比较的随机对照试验(RCT)。根据纳入标准与排除标准,由两名研究员独立进行数据提取并对文献质量进行评价;采用RevMan 5.3软件对两种术式的胆总管结石残留率与复发率进行Meta分析。结果:纳入12篇RCT文献,总样本量为1 414例,其中LCBDE组708例,EST组706例。Meta分析结果显示,两组术后胆总管结石残留率差异无统计学意义(OR=0.48,95%CI:0.23～1.03,P=0.06),术后胆总管结石复发率LCBDE组低于EST组,两组差异有统计学意义(OR=0.32,95%CI:0.19～0.53,P<0.0001)。结论:两种术式的术后结石残留率相近,但LCBDE术后胆总管结石复发率低于EST。     

不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效分析

目的:分析不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的54例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组27例。对照组采用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗,研究组采用平片无张力疝修补术进行治疗。观察比较两组患者的疗效和相关手术指标。结果:研究组的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;研究组的手术时间、术中失血量、住院时间和住院总费用等相关手术指标均明显少于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:采用平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效优于疝环充填式无张力疝修补术,是更符合人体生理解剖结构的治疗技术,该术式操作简单,风险较低,对患者造成的痛苦较少,术后疼痛感较轻微,术后恢复速度快,住院时间较短,大大减少了住院费用,减轻了患者负担,且术后并发症的发生率也较低。