细针抽吸活检术诊断脾结核

脾结核发病较少见，临床症状表现也不典型，常易误诊为其他病变如淋巴瘤、脓肿等，影像表现未见特异征象，极易误诊。现将我院收治的3例脾结核临床特点、影像表现进行介绍。特别是在B超或CT引导下的细针抽吸活检术应用，旨在提高对本病认识、及时正确诊断，避免误诊。     

Poncet病(病例报告及文献复习)

目的 探讨Poncet病的诊断与治疗。方法 通过病例报告及献复习，综述了Poncet病的发病机理、临床表现。结果 提高对Poncet病的认识。结论 临床上对风湿性或类风湿性关节炎病人均应与本病鉴别。     

胎盘型谷胱甘肽-S-转移酶和DNA拓朴酶在人骨肉瘤中的表达及其与预后的关系

目的探讨骨肉瘤组织中胎盘型谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)和DNA拓朴酶Ⅱ(Topo Ⅱ)的表达及其与预后的关系.方法应用免疫组化SP法检测GST-π、Topo Ⅱ在40例骨肉瘤中的表达,并结合临床资料分析其对预后的影响.结果 40例骨肉瘤中GST-π和Topo Ⅱ的阳性表达率分别为82.5%(33/40)和52.5%(21/40),其中术前化疗组Topo Ⅱ阳性表达率为38.5%(5/13),显著低于术前无化疗组77.8%(21/27)(P<0.05),GST-π的阳性表达率在两组间无显著差异;GST-π和Topo Ⅱ的阳性表达率与患者的预后显著相关.结论 GST-π主要参与骨肉瘤原发性耐药,Topo Ⅱ不仅参与骨肉瘤原发性耐药,同时也参与骨肉瘤继发性耐药;GST-π和Topo Ⅱ是影响骨肉瘤预后的重要因素,可能成为评估骨肉瘤预后的有价值的指标.     

检测血抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体诊断泌尿系统结核的应用价值

目的：了解检测抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体（LAM－IgG)指标诊断泌尿系统结核的临床应用价值。方法：42例泌尿系统结核病患为实验组，32例非结核性泌尿系统疾病患为对照组，采集血液为检测标本，应用斑点免疫金渗滤试验（DIGFA）检测LAM－IgG。结果：实验组LAM－IgG阳性结果27例，对照组无LAM－IgG阳性结果，结论：检测LAM－IgG指标，对诊断与鉴别诊断泌尿系统结核有较高的特异性（100％）和敏感性（64．3％）。     

建立一种新的多药耐药的诱导方法

目的建立裸鼠原位肝癌耐药模型。方法培养肝癌细胞系HepG2,建立裸鼠的皮下肿瘤,形成“供瘤鼠”。开腹直视下将瘤块种植于裸鼠的肝包膜下建立原位肝癌模型,通过表阿霉素间歇腹腔化疗,建立裸鼠原位肝癌耐药模型。用体检、B超、CT、剖腹探查监测肝内瘤块生长情况。用逆转录聚和酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学方法检测肿瘤耐药基因mdrl-mRNA和p-gp蛋白的表达。结果(1)模型建立无手术死亡(0/25),种植成瘤率为88%(22/25),补种3例全部成功,耐药诱导成功率为80%(16/20);(2)诱导组mdrl-mRNA和P-gp蛋白的表达均明显高于对照组,分别约是对照组的23倍和13倍。结论成功地建立了与临床肝癌相似的裸鼠原位肝癌耐药模型,为进一步研究肝癌多药耐药基因的诊断和逆转提供了良好的动物平台。     

浅谈抗生素滥用的控制

抗生素是用来预防、治疗感染性疾病的药物,近年来由于抗生素滥用而引起的药源性疾病日趋增多,耐药菌株不断增加,已经成为不可忽视的社会问题。怎样才能合理使用抗生素,遏制抗生素的滥用,笔者认为应从以下三个途径入手。     

环甲膜穿刺辅助治疗痰涂片阳性肺结核临床分析

目的探讨环甲膜穿刺局部注射异烟肼及链霉素治疗初治痰涂片阳性肺结核的疗效。方法临床确诊的初治涂片阳性肺结核48例，在全身抗痨治疗的同时加用局部环甲膜穿刺注射异烟肼及链霉素与同期48例只采用全身抗痨治疗的痰涂片阳性肺结核患者对比，分别观察涂片转阴、病灶吸收情况及咳嗽症状改善情况。结果治疗纽1～4周痰涂片阴转率为50％、69％、85％、88％分别高于对照组的20％、30％、56％、73％阴转率存在显著差异性。病灶吸收情况存在显著差异，咳嗽症状改善情况无显著差异。结论环甲膜穿刺局部注射异烟肼及链霉素辅助治疗可提高痰涂片阴转率，缩短痰涂片阴转时间。     

谈扩大免疫规划活动的由来与发展

70年代初期，世界卫生组织统计亚、非、拉丁美洲的发展中国家(不包括中国)，每年出生婴儿超过8000万，但是接受百日咳、白喉、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和结核免疫的儿童，还不到10％，而且多为突击性接种。因述六种传染病每年要死亡500万儿童，同时还有500万儿童留下失明、瘫痪等后遗症。但是在经济发达的国家，由于广泛开展预防接种，已成功地降低了上述传染病的发病率与死亡率。