激素替代疗法与冠心病一、二级预防

女性绝经后冠心病发病率明显升高，推测与性激素缺乏有关。故使用激素替代疗法预防冠心病日渐盛行。本文就这方面的国外研究进展作一简介。     

尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用

目的 探讨尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用。方法 对35例绝经后妇女取环前1周口服尼尔雌醇4mg,观察其宫颈软化情况、取环综合反应及取环效果。结果 尼尔雌醇用于绝经后妇女取环,有明显的宫颈软化效果,其中重度取环综合反应发生率明显低于对照组,p<0.01,取环困难率分别为11.4％和77.1％。结论 尼尔雌醇用于绝经后妇女取环具有明显的宫颈软化效果,是安全、简便、有效的方法。     

53例绝经期女性排尿困难的的诊疗经验

目的 探讨绝经期中老年女性患者排尿困难的诊断及其治疗.方法 结合雌激素水平、B超及尿动力学检查做出诊断,并分类针对性治疗.结果 除女性膀胱颈部梗阻、尿道憩室、少数尿道肉阜需要手术治疗外,大部分病例可以通过尿道扩张结合雌激素局部治疗而改善症状.结论 老年女性排尿困难的原因是多方面的,雌激素的分泌减少继发的尿道狭窄是排尿困难主要的原因,尿道扩张结合雌激素治疗可以有效的缓解和改善症状.     

绝经前和绝经后脑梗塞患者危险因素的对照研究

目的：比较绝经前、后脑梗塞的危险因素，探讨绝经事件对女性缺血性脑血管病发生和发展的影响。方法：对两组年龄相匹配，但分别处于绝经前和绝经后的急性脑梗塞患者进行回顾性研究。结果：1）两组患者危险因素总发生率从高至低依次为：高脂血症、高血压、肥胖、阳性家族史、冠心病、风湿性心瓣膜病、糖尿病、吸烟、结缔组织病、酗酒等。2）绝经后组患者的高脂血症、肥胖、高血压和冠心病的发生率明显高于绝经前组，而绝经前组患者的风湿性心脏病、阳性家族发生率明显高于绝经前组。结论：绝经前、后脑梗塞患者的危险因素有所不同，绝经事件可能在女性脑梗塞的发生机制中起重要作用。     

国产伊普拉封防治绝经后骨质疏松的评价

目的 观察国产伊普拉封（Ｉｐｒｉｆｌａｖｏｎｅ）口服剂对防治绝经后骨质疏松症（ＰＭＯ）的疗效和；安全性。方法 将确诊为绝经后骨量减少或骨质疏松的４８例患者采用双盲和随机法分为两组。治疗组（２５例），口服伊普拉封６００ｍｇ／ｄ；对照组（２３例）服用安慰剂，进行对比观察。结果 治疗组症状好转较对照组明显。疗程结束时，治疗组ＢＭＤ增加；对照组ＢＭＤ略有降低。     

曹东义从五脏相关论治围绝经期不寐经验

曹东义教授认为围绝经期不寐的基本病机是肾亏为本、脏腑失调，从五脏相关论治，以补肾填精、疏肝解郁、清心安神为治疗围绝经期不寐的基本大法，常以药物治疗配合情志调摄，在临床中取得良好疗效。该文主要介绍曹东义教授从五脏相关论治围绝经期不寐经验，并附验案1则。     

绝经后子宫出血诊刮病理分析

绝经后出血是一种妇科常见症状,据统计占老年妇科病主诉的80％以上。因其是子宫内膜癌的主要症状之一,应引起临床医生的高度重视。为探寻出血的原因及与子宫内膜癌的关系,本文对我院妇产科门诊171例绝经后子宫出血病例的诊刮病理进行分析。1 资料与方法 1994～1998年,我院妇产科门诊收治绝经后子宫出血171例,年龄42～73岁,平均56.21(57.6±6.8)岁,自然绝经1～23a。均除外阴道、宫颈、尿道和肛门出血,并分别做了分段诊断性刮宫和病理检查。     

妇女绝经后阴道出血相关病因的临床分析

目的:探讨妇女绝经后阴道出血的相关因素。方法:对481例绝经后阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:因生殖系统炎性病变引起的绝经后出血占67.98%,生殖系统肿瘤占14.76%,功能失调性子宫出血占13.31%。子宫内膜病理显示萎缩性内膜占48.44%,依次为增生期、分泌期内膜。恶性肿瘤中以子宫内膜癌和卵巢恶性肿瘤为主,并且阴道出血发生年龄越大,距绝经年限越长者,恶性肿瘤发生率越高。结论:绝经后阴道出血的主要因素是生殖系统炎性病变,其次生殖系统肿瘤亦不可忽视。