C-反应蛋白在临床中的应用价值

c反应蛋白（CRP）又名防御蛋白，是一种非特异性的炎症标志物是由于能与肺炎球菌荚膜的c-多糖物质（CPS）发生沉淀反应而得名。CRP由肝细胞所合成。在正常血清当中其含量极小。CRP可以引发对侵入细胞的免疫调理作用和吞噬作用，而表现炎症反应。正常健康人的CRP值非常低，一般〈0．85g／L，在炎症急性期，如类风湿关节炎、急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、手术、肿癌等迅速显著地增高。CRP的合成则在2h后迅速增加，48h达高峰，峰值可为正常值的100-2000倍，其半衰期较短。经积极合理治疗后，3～7天迅速降至正常。因此CRP可作为疾病急性期的一个衡量指标。由于CRP反应快、敏感度高、客观，采集方便等优点临床上常将CRP作为一项指标应用于疾病状况的判估，了解病程经过和指导用药。本文就这方面的研究近况作一综述。     

通痹汤与氨甲喋呤联合治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 观察通痹汤与氨甲喋呤联合治疗类风湿关节炎疗效。方法 治疗组采用中药通痹汤与氨甲喋呤联合治疗类风湿性关节炎（RA）79例，以风湿液与氨甲喋呤联合治疗的40例RA作对照。其中治疗组18例，对照组9例。结果与结论 两组疗效均比献所报告的单用氨甲喋呤疗效为佳。而通痹汤更具较强的抗炎镇痛及免疫调节作用，可使关节肿痛症状迅速消失，关节功能明显改善，晨僵时间消失或缩短，并随着关节炎症的减轻，使血液中IgG,IgM,IgA恢复正常，血沉下降曲线平稳，类风湿因子（RF）阴转率达67．57％。用药后撤停激素快，无反跳现象，副作用少。骨质修复作用明显，具有改善病情作用。其疗效明显优于对照组。     

免疫抑制因子对佐剂关节炎的影响

目的；研究免疫抑制因子对佐剂关节炎发病的影响。方法：检测对照组与实验组对正常小鼠淋巴细胞转化的影响。结果：脑室注射ＩＬ１的关节炎大鼠在第０、７、１４、２８、３５ｄ的血清具有明显的抑制淋巴细胞转移化的作用。关节炎症状加重，病程延长。结论：免疫抑制蛋白可能参与佐剂关节炎的发病，有可能是造成关节炎的原因之一。     

芍药总甙和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效和安全性

类风湿关节炎９０例（男性１８例，女性７２例，年龄４７±ｓ１２ａ），随机分为芍药总甙（ＴＧＰ）６０例，１．８ｇ／ｄ，分３次ｐｏ，甲氨喋呤（ＭＴＸ）每同ｐｏ１次１５ｍｇ，２药均４ｗｋ为一个疗程，连用３个疗程。服药的ｗｋ４，８，１２，ＴＧＰ的总有效率分别为４５％，６０％和６３％，ＭＴＸ的总有效率分别为５３％，６７％和７０％，２组相比无显著差异（Ｐ＞０．０５）。ＴＧＰ的不良反应（２８％）低于ＭＴＸ（５７％）。