一种新型的适用于延迟溶栓治疗的大鼠脑血栓模型的制作

目的 通过对血栓大小的改良,建立适用于延迟溶栓治疗的大鼠脑血栓模型.方法 将10个长度0.8～1.0 mm、宽度0.35 mm的白色血栓经颈内动脉分别注入栓塞脑动脉,形成局灶性脑血栓模型.接受脑血管栓塞的138只SD雄性大鼠被随机分为两大组,分别为单纯缺血组(n=68)和延迟溶栓治疗组(n=70).单纯缺血组不接受任何治疗;延迟溶栓治疗组分别在血栓注入3、6和9 h后,将10 mg/kg的rt-PA自股静脉缓慢注入.使用MRI评价梗死灶的位置、大小、栓塞后不同时间的相对脑血流量.末次MRI检查结束后,大鼠脑组织用4%甲醛固定,作病理检查.结果 共有131只大鼠在血栓注入后脑内形成明确梗死灶,模型成功率为95%,脑梗死仅位于同侧大脑半球占84.7%(111/131),局限于左侧顶叶皮质或(和)左侧基底节的占79.4%(104/131),局灶性脑梗死体积占同侧大脑半球(23.12±6.04)%;对侧大脑半球也同时出现梗死灶占14.5%(19/131).发生局灶性出血11只,大面积出血1只,出血率为9.2%(12/131),均发生在延迟溶栓组.单纯缺血组大鼠,在血栓注入后3、6和9 h的rCBV分别为(34.13±17.55)%、(40.67±25.91)%和(40.72±26.51)%,各组之间rCBV均无显著差异(分别为3 h和6 h,Z=-0.958,P=0.338,3 h比9 h,Z=-1.147,P=0.251).延迟溶栓后成活率高(24 h死亡13只;48 h死亡1只,溶栓后8 d和12 d各死亡1只).结论 改良后的大鼠脑血栓模型是可靠的可重复性的类似于人类大脑中动脉分支栓塞的脑血栓模型,适用于研究延迟溶栓治疗的大鼠脑血栓模型.     

对血清蛋白白球比值参考范围的修改及其临床应用

目的探讨血清蛋白白球比值(A／G)的参考范围和A／G在计算过程中产生的误差对临床应用的影响。方法①选取健康查体人员统计其A／G参考范围；②从理论上分析A／G计算误差的存在。结果①以统计结果的2s置信区间作为A／G的参考范围是1.1～2.2；②A／G计算值的误差会远大于相应总蛋白和白蛋白的测定误差。结论A／G较合适的参考范围为1.1～2.2,并且在临床应用中仍可根据实际情况降低其范围的下限。     

暗藏杀机的静脉血栓

深静脉血栓因其症状隐匿而危害极大．目前已经被公认是当前临床最难诊治的疾病之一。深静脉血栓形成在急性阶段如不及时诊断和处理．一些患者可因血栓脱落道成肺梗死。肺梗死也称肺栓塞．是一种猝死率极高的疾病。据统计．几乎50％的近端深静脉血栓患者形成了先症状肺梗死．同时80％的肺梗死患者被发现患有深静脉血栓。因此可队这么说．对静脉血栓的预防其实质就是预防肺梗死的发生。[编者按]     

结核清与Dipasic对复治菌阳肺结核的疗效比较

本文报告65例复治菌阳肺结核。目的在比较国产结核清与Dipasie的疗效。治疗方案：结核清组33例。结核清加氧氟沙星；DPC组32例，DPC加泰利必妥。两组病人的年龄、性别、患病年数及病变范围大致相同。治前全部病例均痰菌阳性，药敏试验提示大多对1NH、RFP、SM、1NH加RFP、1321Th等有耐药性。经过上述方案治疗12个月，痰苗阴转率：结核清组为72．5％，DPC组为71．8%；病灶吸收率分别为82．7％及85．4%；显吸率分别为42．5％及43．8％。随访8个月无1例复发，远期疗效肯定。治程中两组病人均无明显毒副反应。本组资料说明国产结核清可以取得与DPC同样的疗效。     

国家拟成立药品定价中心

据报道，药品定价不合理的抱怨在业内由来已久。“同一种规格品种的药品，四川和上海两地厂家生产的价格却相差100倍。”这是某部委一位司局级官员所述的一个鲜活案例。令人感慨的是，如此之高的差价却又是在政府允许的范围之内。一位不愿意透露姓名的官方人士日前表示，     

脑分水岭梗死20例临床分析

脑分水岭梗死 (ＣＷＩ)是指脑内相邻的较大血管供血区之间即边缘带局限性缺血并出现相应的神经功能障碍 ,本病约占全部脑梗死的 10 %左右[1] 。本文对 2 0例脑分水岭梗死的临床特征进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 0例ＣＷＩ中 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 4 0～78岁 ,平均 5 5岁。患者均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实为幕上脑分水岭梗死。1.2.　发病因素　①体循环低血压 :有高血压史 14例 ,均坚持降压治疗 ,发病时血压下降 7例 ,最明显者收缩压下降5 0ｍｍＨｇ ,其中 2例加大降压药的使用。②脑大动脉狭窄 :2 0例患者分别经颈动…     

扫描仪在大脑中动脉阻断脑梗死面积测量中的应用

目的:建立一种应用扫描仪测量脑梗死面积的方法.方法:利用扫描仪扫描红四氮唑染色的梗死脑组织,计算机测量脑梗死面积.结果:扫描所得图像更为清晰,可观察到微小的变化,测量灵敏度可达1 mm2.结论:扫描仪扫描测量脑梗死面积方法精确度高,操作简便、快捷,适用于多种标本的测量.     

脑梗死损害范围和预后的神经生化标志物研究现状

近年来 ,对神经生化标志物的研究已引起许多研究者的注意 ,寻找一种可靠的、非侵入性的、能反应缺血脑损害范围及预后的生化标志物是众多研究者的共同心愿 ,通过对脑梗死的血和脑脊液 (CSF)的研究 ,目前发现了一些神经生化标志物可以用来判断脑缺血的损害范围和预测预后 ,且发现一些生化标志物在早期优于 CT以及 MRI等形态学检查 ,它们主要包括一些蛋白质、酶、神经递质、细胞因子和神经肽。本文主要将这些标志物的研究现状进行综述。1　蛋白质方面近来一些学者通过对脑梗死患者不同时间的血和CSF检测发现血浆及 CSF中不仅髓鞘碱性蛋…     

资讯窗

卫生部陈啸宏副部长出席开展乡镇卫生院收支两条线管理和农村卫生机构业务合作试点工作座谈会；南京社区也有“托管”的药房；黑龙江省300多家社区医院纳入医保定点范围；2006年医师资格考试医学综合笔试合格线公布；安阳鼓励乡镇卫技人员进修