氟西汀合用麦普替林致严重锥体外系反应1例

例１患者男性 ,７５岁 ,退休工人。因逐渐失眠、不悦、担忧、少语、卧床半月于２０００年６月２０日入院。２５年前有类似发作３次 ,间隙期缓解。诊断为抑郁症。入院时无震颤及肌力下降。入院当日起予多塞平５０～１５０ｍｇ／ｄ治疗 ,共４０ｄ,效果不显著。因考虑为老年患者 ,于２０００年８月２日换用氟西汀胶囊 (美国礼来公司生产 )２０ｍｇ／ｄ ,合用麦普替林片７５ｍｇ／ｄ,８天后剂量增至１２５ｍｇ／ｄ。后者服用６ｄ后肢体轻微抖动 ,两下肢乏力 ,走路步态欠稳 ,一次下蹲取物时双腿支撑不稳 ,人往前冲 ,差一点摔倒。持续２ｄ后肢体抖…     

“2×4”矫治技术在替牙期前牙反牙合的应用

目的前牙反牙合是正畸临床常见的错牙合畸形,本文介绍了"2×4"矫治技术[1]在替牙期前牙反牙合的应用.方法通过对25例替牙期前牙反牙合的矫治,讨论了该技术的特点,矫治弓丝的选择和弯制以及磨牙支抗问题.结果表明"2×4"矫治技术适于替牙期的特点,对替牙期前牙反牙合的治疗非常简便有效.结论 "2×4"矫治技术是简化的方丝弓固定矫治技术,在临床应用中,根据"细丝"与"轻力"的原则,选择合适的弓丝,弯制合理的弓形,控制好磨牙支抗,可以取得非常显著的疗效.     

普米克联合酮替芬防治支气管哮喘疗效观察

支气管哮喘是儿科常见的呼吸道过敏性疾病 ,近年来发病率有所提高 ,并且发病年龄也有提前趋势 ,防治小儿支气管哮喘的反复发作 ,一直是儿科的一个难题。近几年 ,我院儿科开设了支气管哮喘专科门诊 ,重点开展支气管哮喘的发作缓解期治疗 ,对于防治哮喘的反复发作取得了一定的疗效。现将其中 90例报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :我院哮喘门诊自 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月就诊的患者 ,临床症状符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组制订的诊断标准者[1] 。1.2　一般资料 :男 5 8例 ,女 32例。就诊年龄 :2～ 12岁。其中 :<3岁 9例 ;～ 5岁 …     

恩替卡韦对拉米夫定耐药的慢乙肝患者有效

据Medscape．com7月10日报道（原载Gastroenterology2006；130：2039—2049），对拉米夫定耐药的慢乙肝患在改用恩替卡韦后，其组织学、病毒学、血清学以及生化指标方面均有明显改善，并且与拉米夫定相比，其安全性也更好。     

硫酸奈替米星治疗细菌性下呼吸道感染32例

硫酸奈替米星是一种新的氨基糖甙类抗生素。笔者采用硫酸奈替米星治疗呼吸道感染32例,效果满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组患者32例,其中男24例,女8例;年龄31~69岁,平均54岁。全部病例符合以下条件:年龄>20岁的患者经临床症状、体征、胸X线片确诊为下呼吸道感染,痰     

接受恩替卡韦治疗的乙肝患者病毒反跳率低

据Medscape．com 11月15日报道，根据美国肝病协会第56届年会上的一项研究，对拉米夫定耐药的乙肝患核苷类似物恩替卡韦仍然有效。     

FOLFOX4与替加氟替代方案对晚期胃癌疗效的对比研究

目的:对比观察FOLFOX4方案与替加氟替代方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:经病理或细胞学确诊的晚期胃癌患者75例,按收治的时间顺序交叉分入FOLFOX4组(A组)或替加氟替代组(B组),两方案均至少连用3周期评价疗效.A组:OXA 85mg/m2,静滴2h,第1天;LV 200mg/m2,静滴2h,第1、2天;5-FU 400mg/m2,静推,然后600mg/m2,22h静脉维持,第1、2天;2周重复,14天为1个周期.B组:OXA 130mg/m2,静滴2h,第1天;LV 200mg/m2,静滴2h,第1-5天;FT-207 800mg/m2,静滴3h,第1-5天;3周重复,21天为1个周期.结果:研究对象共75例.A组39例,总有效率(CR + PR)41.0%,其中初治患者总有效率55.6%;复治患者的总有效率28.6%.B组36例, 总有效率38.9%,其中初治患者总有效率 50.0%;复治患者的总有效率30.0%.两组总有效率比较均无统计学差异.不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、神经感觉毒性等,A组白细胞下降发生率和消化系统不良反应发生率均明显高于B组(P均＜0.05).两组均无化疗相关死亡.结论:FOLFOX4方案与替加氟替代方案均为治疗晚期胃癌有效的方案,FOLFOX4方案总有效率稍高,不良反应较替加氟替代方案重,但可耐受.建议晚期胃癌初治可选用FOLFOX4方案,而其中年龄偏大,体质欠佳的患者宜选替加氟替代方案.     

吸入沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病睡眠低氧的疗效观察

我科于2004年4月至2005年6月通过多导睡眠图(PSG)技术,观察吸入沙美特罗/氟替卡松(SM/FP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)睡眠低氧的改善情况及对睡眠结构的影响,间接评价其对COPD患者病程进展及预后的影响。     

TDZ治疗慢性根尖周炎的疗效观察

根尖周炎是常见多发病，主要由牙髓病继发，创伤牙合及牙周病等并发。慢性根尖周炎患牙一般为死髓牙，常无自觉症状，在相应根尖部位的牙槽粘膜上可见到瘘管口，可反复发作，根尖周组织多有破坏。许多研究表明，根尖周炎是以厌氧菌为主的混合感染，替哨唑(Tinidde，简称TDZ)是近年来研制的疗效较高的抗厌氧菌新药，我们选择替哨唑用于治疗慢性根尖周炎，效果较好，现报道如下。