钙强化食品中维生素D测定方法的研究

目前市场上复合型的强化食品很多。为促进钙的吸收，常在补钙食品中添加维生素D。随着科学技术的进步，添加到强化食品中的维生素D不再局限于普通型的原料，多数使用了经过包被的维生素D，以进一步提高维生素的抗氧化性能。然而这一技术的改进，给检测工作带来了很大的难度。按药典中直接提取的方法，无法对样品中的维生素D进行完全提取，而采用先皂化后提取方法，虽可以部分解决“破包被”的问题，但操作繁琐，重现性较差。为解决这一难题，本文对钙强化食品中维生素D的测定方法进行了研究。     

辨证选用中西药物治疗不同类型的感冒

中西医把感冒分为普通型感冒、流行型感冒、风寒型感冒、风热型感冒、暑理型感冒。不同原因引起的感冒症状大致相同,但有个别差异,用药差别较大。普通感冒一般选用对症治疗的解热镇痛药等,但要以支持疗法为主,特别要注意休息,大量饮水,饮食清淡营养丰富。流行型感冒可在流行季节前1～3个月内接种疫苗,一般只在重要未发患者群中使用,在秋季进行,一旦感染流感可选用复方金刚烷胺或抗病毒中药,另外要早期隔离及房间消毒。风寒型感冒应以发汗为主即辛温解表,早期喝姜汤即可,症状得不到缓懈则选用风寒感冒冲剂,感冒清热冲剂,桂枝汤等,也可以洗桑拿,热水泡脚,多盖被子发汗。但忌用银翘解毒片和桑菊感冒片等药物。风热型感冒主要以辛凉解表,选用感冒退热冲剂,板蓝根冲剂、三黄片、双黄连等。但忌用九味羌活丸、理肺丸等。暑理型感冒,可选用藿香正气水、银翘解毒丸等,若患者的肠道症状较重则不宜选用保和丸、香砂养胃丸等,若体质较虚还可以选用补中益气丸。     

小儿先天性普通型巨结肠手术方法改进治疗体会

小儿先天性巨结肠是临床较常见的一种消化道畸形,尤以婴幼儿多发,并且男性高于女性,有家族遗传倾向。先天性巨结肠的治疗方法有多种,但手术能达到根治。由于巨结肠的类型不同,故手术方式的选择也不相同。1984年以来,我们根据中国医科大学附属二院李     

无先兆型偏头痛二例误诊为癫痫

【例1】女，12岁。因阵发性头痛1月余，在当地医院就诊，行脑电图检查示中度异常，诊断为“头痛性癫痫”，未经规律抗癫痫治疗转入我院。查体：精神好，颈无抵抗，心肺听诊未见异常，全腹无压痛及反跳痛，肝脾不大，神经系统检查未见异常。眼科检查：视力正常，视乳头无水肿。脑电图（头痛发作时）检查示弥漫性慢波增多；经颅彩色多普勒（TCD）检查示双侧脑血管血流速度加快（头痛发作时）。详细询问病史，息儿头痛发作前无先兆，但常感疲倦，头痛时以双侧颞部为重。头痛反复发作但无进行性加重，疼痛为搏动性跳痛，头痛时畏声，常感恶心，时有呕吐（非喷射性），但无腹痛，头痛时意识清楚，每次发作持续半小时缓解，其父亲及姑母均有偏头痛病史。诊断：偏头痛。予塞庚啶口服后头痛症状明显好转，住院治疗10天出院，继续口服塞庚啶3个月后停药。门诊随访1年，偏头痛未再发作。     

拔河式大角度穿刺用于肿瘤患者静脉采血

目的探讨拔河式大角度穿刺静脉采血的临床应用效果。方法将686例肿瘤患者随机分为观察组和对照组各343例,观察组采用拔河式大角度穿刺法静脉采血,对照组采用常规方法。结果观察组采血组疼痛程度、穿刺点皮下淤血发生率显著低于对照组(均P0.01),一次采血成功率、患者满意度显著提高(均P0.01)。结论拔河式大角度穿刺法静脉采血可减轻肿瘤患者采血的疼痛程度,降低穿刺点皮下淤血发生率,提高一次采血成功率和患者满意度。     

棉绳Y形胶布法固定普通型鼻肠管

目的探讨普通型鼻肠管的最佳固定方法。方法将82例胃癌手术患者按随机数字表法分成实验组(44例)和对照组(38例),对照组术后采用棉绳系线法固定普通型鼻肠管,观察组采用棉绳Y形胶布法固定,即鼻肠管用棉绳系线法固定后加用Y形胶布固定在鼻肠管上。观察两组鼻肠管脱出长度及无效固定率。结果观察组鼻肠管脱出长度(4.66±16.84)cm,无效固定率9.09%;对照组鼻肠管脱出长度(28.92±33.94)cm,无效固定率36.84%,两组比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论棉绳Y形胶布法固定普通型鼻肠管效果优于棉绳系线法。     

吡非尼酮治疗特发性肺纤维化:我们拥有多少证据?

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）为原因不明,局限于肺,以普通型间质性肺炎（usual interstitial pneumonitis,UIP）为病理特征的慢性进行性发展的纤维化性问质性肺疾病。该病预后不良,现无有效治疗药物,寻找有效治疗IPF的药物始终是该研究领域的热点之一。迄今已有诸多针对肺纤维化发病机制的基础研究成果,并陆续转化为新的研究药物。IPF临床中心协作网的建立使数以百计的IPF患者比较快地入组参加新药物临床试验,     

家族性普通型间质性肺炎一家系报告并文献复习

普通型间质性肺炎（UIP）是特发性间质性肺炎（IIP）中最为常见的一种（约占65％）,但关于家族性UIP的报道并不多见。最近我院诊断了一家族性UIP病例,通过家谱调查和追踪,证实了该家系4例患者,2例可疑患者。现结合文献复习予以报告。     

血栓标志物在新型冠状病毒肺炎重型患者中的诊断价值

目的:回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)普通型患者和重型患者之间血栓标志物结果的特点,为临床诊疗提供依据.方法:收集2020年2月10日至3月10日在武汉大学中南医院住院的COVID-19确诊患者,包括95例COVID-19普通型患者和29例重型患者.分析D-二聚体(DD)和血栓标志物四项指标,包括血栓调节...     

桡骨远端C型骨折的手术治疗

目的：探讨使用不同手术方式治疗桡骨远端C型骨折。方法：选择2008年1月～2010年12月收治的42例桡骨远端C型骨折，分别采用钢板（39例）和跨腕关节外固定架（3例）治疗。钢板组：采用臂丛神经阻滞麻醉或全麻。背侧置入板钉时，行腕部桡背侧切口。掌侧置入钉板时，行桡掌侧切口。解剖锁定钢板的手术方法和普通钢板无较大区别，但是切口较小、符合微创固定原则，钢板不需要塑形。跨腕关节外固定架固定：采用臂丛神经阻滞麻醉或全麻，在手法牵引复位，在C型臂X线光机透视下，行闭合外固定架固定即可。骨折不稳定，可辅助克氏针固定，必要时辅助切开复位。结果：采用Jakim的功能评分标准，钢板组39例。优36例，良2例，可1例，优良率为97．4％。外固定架组3例，优2例，良1例，优良率为100％。两组优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：42例的桡骨远端C型骨折包括了三个亚型，灵活地选择固定材料及治疗方式，术后疗效优良率97．4％～100％。