10种抗生素对解脲支原体药敏试验结果及分析

目的 了解本地区解脲支原体（UU）对抗菌药物的敏感性及变迁情况,指导临床合理用药.方法 对不同年份采集的男性尿道和女性宫颈分泌物标本进行解脲支原体培养和鉴定,药敏试验采用支原体药敏试剂盒进行检测.结果 共分离出109株解脲支原体,对10种抗生素的敏感性由高到低依次为：强力霉素（97.2%）、克拉霉素（71.6%）、司帕沙星（44%）、阿奇霉素（32.1%）、美满霉素（22.9%）、氧氟沙星（18.3%）、罗红霉素（15.6%）、交沙霉素（8.3%）、环丙沙星（2.8%）、壮观霉素（1.8%）.前4位耐药率依次为环丙沙星（66.1%）、氧氟沙星（44%）和壮观霉素（40.4%）,交沙霉素的耐药率为17.4%.同种抗生素对不同时间分离的解脲支原体的药敏试验显示罗红霉素、阿奇霉素的敏感性差异具有显著意义（χ^2=8.67,P＜0.05;χ2=12.6,P＜0.05）.结论 强力霉素和克拉霉素是本地区治疗解脲支原体感染的首选药物;抗生素对解脲支原体的敏感性随着时间的变迁有一定的变化.     

酵母样真菌感染的菌群临床分布与药敏分析

目的了解临床酵母样真菌的感染类型、分布及其对常用抗真菌药物的敏感性,为临床诊断治疗提供正确的用药依据。方法采用常规方法分离培养真菌,用法国生物梅里埃公司生产的ATB Expression微生物自动鉴定/药敏分析仪进行真菌鉴定和药敏分析。结果396株酵母样真菌中,白色假丝酵母菌检出率最高(72.3%),其次为热带假丝酵母菌(15.91%),光滑假丝酵母菌(6.82%)。酵母样真菌对5-氟胞嘧啶、两性菌素B、氟康唑、依曲康唑的敏感性分别为98.02%,98.43%,77.38%,77.76%。结论临床酵母样真菌感染以白色假丝酵母菌为主,对5-氟胞嘧啶、两性菌素B敏感性较高,对氟康唑、依曲康唑有不同程度的耐药,因此,药敏监测是非常必要的,临床医生应根据药敏结果合理使用抗真菌药物。     

根治性手术和全量放疗对食管癌患者生命质量的影响

目的：了解根治性手术和根治性放疗两种方法对食管癌患者生命质量的影响。方法：采用食管癌生命质量评分问卷EORTC QES-24（V3.0）中文版调查了80例治疗后一年存活且无复发及转移的食管癌患者的生命质量,分析采用根治性手术（手术组,50人）和根治量放疗（放疗组,30人）治疗的中期食管癌患者术后1年内的生命质量。结果：与放疗组相比,手术组出院时的生命质量降低,但是在3个月内恢复。在出院后1年时,手术组与放疗组相比,在整体健康状况、身体功能、情绪功能方面优于放疗组,而且在疲劳、恶心/呕吐、疼痛、呼吸困难等方面也优于放疗组。结论：根治性手术治疗比根治量放疗对于食管癌患者治疗后的生命质量更有好处。     

泰乐口服液对晚期食管癌放射治疗患者生活质量的影响

目的探索泰乐口服液对晚期食管癌放射治疗患者生活质量的影响。方法应用泰乐口服液联合放疗40例食管癌患者与单纯放疗食管癌患者进行分析比较。结果泰乐口服液明显改善和提高了晚期食管癌患者的生活质量，泰乐口服液合并放疗总有效率为93％，完全缓解率68％，单纯放疗组总有效率78％，完全缓解率51％。治疗中白细胞下降的发生率联合组少于单放组（P〈0．01）。肝肾功能、心电图异常变化联合组无一例发生，而单放组分别为3例和4例。胃肠道反应两组差异无统计学意义。结论泰乐口服液与放疗联合应用治疗晚期食管癌患者，能提高患者的生活质量。     

宫颈癌近距离放射治疗的护理

近年来。我院放疗中心对380例宫颈癌后装近距离照射的患者进行护理随访，就宫颈癌后装近距离照射的护理进行探讨。报告如下：     

氟尿嘧啶化放疗的现状与未来

20世纪60年代在肿瘤的根治和辅助治疗中就使用了氟尿嘧啶（Fluorouracil，FU）化放疗（外放疗同时进行化疗）。2002年．全世界约200万肿瘤患者接受了FU治疗．其中很大一部分是以FU为基础的化放疗。FU是许多肿瘤患者的基础治疗药物。总之，FU化放疗显著改善了肿瘤的局部控制．并提高了部分肿瘤患者的生存率：也提高了部分具有重要功能的器官的保留。     

PTEN基因敲除降低辐射敏感性及其机制

目的 探讨PTEN基因敲除对辐射敏感性的影响及机制。方法 采用流式细胞术检测MEF1和MEF1/PTEN^－/－细胞内ROS水平;采用Western blot方法,检测H₂O₂和DPI预处理后AKT激酶的表达变化;采用细胞克隆形成率试验分析细胞对⁶⁰Co γ射线的敏感性。结果 PTEN基因敲除后细胞ROS水平增加,辐射敏感性降低。H₂O₂和DPI预处理后影响MEF1细胞AKT激酶活性,但对MEF1/Pten^－/－细胞无影响。 结论 PTEN基因敲除阻断了ROS对AKT的介导,AKT激酶持续活化,可能是辐射敏感性降低的重要原因。     

立体适形放疗在原发性肝癌中的应用进展

原发性肝癌在我国发病率高、病程短、发展迅速，中位生存期仅3—6个月。目前，肝癌的治疗手段日趋多样化。手术仍是首选的治疗方法，但由于肝癌发病隐匿，能手术切除的病例只占全部病例的5％-10％，所以对于大多数中晚期肝癌患者来说，只能采用非手术治疗，即介入化疗栓塞、导向治疗、无水酒精注射及放疗等。其中原发性肝癌的常规放疗由于肝脏对外照射耐受性差，其效果不满意，一度趋于消极治疗。而随着科学技术的发展，逐渐为人们所重视并在临床治疗效果上亦得到肯定的立体定向适形放疗技术，现已广泛应用于中晚期肝癌的治疗，并已成为一种理想的治疗模式。本文即对立体定向适形放疗在原发性肝癌中的临床应用做如下综述。