摩腹捏脊推背治疗婴幼儿腹泻40例临床观察

针对婴幼儿惧怕针药治疗的特点，采用摩腹捏背推背等传统手法治疗为主，部分病例配合口服补充及内服中药，治疗婴幼儿腹泻４０例，治愈３２例，好转６例，无效２例，总有效率为９５％。     

手外伤411例治疗体会

手外伤４１１例治疗体会钟泽沛＊手外伤十分常见，若处理不当，常导致功能障碍，甚至残废。１９８５年～１９８９年５年间，我科共收治手外伤患者４１１例，在临床工作中获得一些体会，介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组４１１例，男３０９例，女１０２例。年龄最小...     

邻指半环形岛状皮瓣的临床应用

半环形岛状皮瓣是以邻指一侧血管束为蒂的轴型皮瓣，根据血流方向可分顺行和逆行两种方式，可用于多种类型的手指软组织缺损的修复。临床已应用１２例，皮瓣全部成活。具有皮瓣切取面积大，手术操作简便，适用范围广等特点。文内就手术方法、优缺点、注意项等进行了讨论。     

近节指骨段屈肌腱鞘不同范围损伤对肌腱功能的影响

目的 探索手指屈肌腱在近节指骨段不同范围损伤时对屈指肌腱功能的影响。方法 采用12只成人尸体手指。实验分为:第一阶段屈指肌腱完整,以后四个阶段依次沿近节指骨掌侧小线闭开小央1/4、1/2、3/4及全长。在掌指关节被动屈80°和掌指关节屈80°同时近侧指关节屈100°时,测量指浅屈肌腱(FDS)和指深屈肌腱(FDP)的滑动距离。根据肌腱力臂和滑动距离的关系,得出屈指肌腱在掌指关节处和近侧指间关节及肌腱在近节指骨段的弓弦畸形程度。结果 腱鞘中央1/4切开时,指屈肌腱的滑动距离、力臂均无显著变化;1/2切开后,单纯屈曲掌指关节时的FDS腱和掌指、近节指间关节屈曲时的FDS、HDP腱的滑动距离和力臂较腱鞘完整时显苫增大(P<0.05);切开3/4长度后,FDS、FDP腱滑动距离均有统计学意义变化,FDS、FDP腱力臂平均增加8～9％;全切开腱鞘,FDS、FDP腱滑动距离变化正统计学上有高度显著性(P<0.01),两腱力臂分别增加16％和15％。随腱鞘切开范围增大,FDS、FDP在近节指骨段的弓弦畸形程度也越来越大。结论 从肌腱的生物力学变化可见,近节指骨段腱鞘的小范围损伤如中间1/4以内损伤时,对肌腱功能影响小,可以不予修复;若损伤超过1/2长度,尤其对腱鞘全长损伤,应予以修复以恢复肌腱功能。     

影响对掌功能重建手术疗效的因素

报道了1960年以来,对掌功能重建75例83只手的临床经验。对38例进行随访,平均随访时间为8年5个月,优良级占65.5％。文章讨论了各种修复方法的适应症、动力肌的选择、滑车重建及增强术后疗效的辅助性手术方法等。     

手腕部高压电烧伤47例治疗体会

自 1 992年～ 2 0 0 2年我院共收治手腕部高压电烧伤病人4 7例。现将临床治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 4 7例 ,男性 32例 ,女性 1 5例 ,年龄 4～5 1岁 ,平均 2 8岁 ,职业以电工、建筑工人及中学生多见。在右腕部 4 0例 ,左腕部 7例 ,电源最低电压 380伏 ,最高达 1 0万伏 ,最大面积 30 % ,最小 5 % ,均为 °烧伤。出现呼吸、心跳暂停 7例 ,肠穿孔 1例。1 .2　治疗 :入院后常规抗休克 ,抗感染 ,预防并发症等治疗。应用强有效的抗生素 ,同时 ,应用低分子右旋糖酐、丹参注射液疏通微循环 ,罂粟碱防治血栓形成 ,乌司他丁…     

医护人员手及物体表面的细菌监测

对101名医护人员手及15个病区治疗桌、床头柜共抽样采样128份进行调查,医护人员手合格率为83.17％,其中卫生员手污染最为严重,护士手合格率高于医生。物体表面合格率为81.48％,床头柜污染明显,而治疗桌较清洁。在本次调查样本中以金葡菌为重点监测。     

末节手指骨骨折的治疗

1998年以来，我科在362例末节手指骨骨折的处理中，采用1枚7号针头作贯穿固定的方法，该法简便易行，疗效满意。