房室结双径路传导26例分析

<正> 房室结双径路传导(DAVNP)是产生房室结折返性心动过速(AVNRT)的首要电生理基础,约占所有阵发性室上性心动过速(PSVT)的60％。本文报道经食管心房调搏(TEAP)诊断DAVNP26例分析,并简要探讨其临床电生理特征。资料与方法一、临床资料本文26例中男19例,女7例,年龄17～63岁,基础心脏病:冠心病8例,心肌病3例,其余15例     

儿童分支性室性心动过速1例

1临床资料 患儿男,4岁,因发热、咽痛1天入院.体格检查:体温38.8℃,咽充血.心界不大,心率156次/min,律齐,心音正常无杂音.     

心房纤颤伴长RR间距心电图探讨

心房纤颤时 ,由于房室结的干扰作用使RR间距绝对不整 ,当RR间距≥ 1.5s时称之为长RR间距。是否能将此作为心房纤颤伴Ⅱ°房室传导阻滞的诊断依据关系到对患者的病情判断和指导治疗 ,本文就此作一讨论。1　资料与方法1.1　资料　采集我院 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月期间经 2 4h动态心电图记录诊断的心房纤颤伴长RR间距者 5 5例 ,其中男 34例 (6 1.8% ) ,女 2 1例 (38.2 % ) ,年龄 33～ 78岁 ,平均 6 2 .6岁。1.2　方法　采用国产动态心电图分析系统 ,三通道磁卡型 2 4h全信息记录仪 ,模拟MV1,MV5,MaNF导联记录 ,分析由电脑处理后人工…     

干扰性房室脱节伴窦性心律不齐

干扰性房室脱节在临床上总可以见到的 ,在大型医院是不难诊断的 ,但在小型的基层医院比较少见 ,或有的基层医务人员即使见到也不能正确诊断。在此对干扰性房室脱节进行讨论或许对从事心电工作的医务人员能有帮助。1　临床资料患者 ,女 ,76岁。临床诊断 :1冠心病 ,2心律失常。入院时心电图 :P 、a VF直立 ;Pa VR;R- R间距不等 ,长短相差 >0 .12s;呈窦性心律不齐。P波与 QRS波不相关 ;P- R间期不等。心电图诊断 :干扰性房室脱节伴窦性心律不齐。心电图分析 :该图 P波为窦性 P 、 、a VF直立 ;a VR倒置 ,符合窦性心律诊断。除去心律不…     

急性心梗致房室传导阻滞并4位相性左束支阻滞1例

急性心梗致房室传导阻滞并４位相性左束支阻滞１例尹雪艳李云安１⒇⒇（大理医学院内科学教研室大理６７１０００）关键词心肌梗塞；传导阻滞中图分类号Ｒ５４１．７患者女性，６３岁。因反复胸闷２０年，持续性胸痛１２ｈ，于１９９７年５月２７日入院。入院后经心电图、...     

部分性房室管畸形的外科治疗

1987年1月至1992年12月我们收治了14例部分性房室管畸形病人,现报告如下:1 临床资料 14例中男8例,女6例。年龄6～47岁,平均19岁。心悸、气促11例,轻度发绀1例,有心衰史者2例。全部病例在胸骨左缘第2～3肋间和心尖部都可闻及收缩期杂音,P_2亢进及分裂。心电图上特征性表现是在肢体导联avF的QRS波群的主波在等电     

臂丛神经阻滞时神经刺激器诱发患者不同运动反应与桡神经阻滞效果的关系

目的 评价臂丛神经阻滞时神经刺激器诱发患者不同运动反应与桡神经阻滞效果的关系.方法 择期拟行手、腕或前臂手术患者120例,性别不限,ASA I或Ⅱ级,年龄18～60岁,随机分为2组(n=60),三点腋路臂丛神经阻滞在周围神经刺激器引导下,采用1%利多卡因与0.33%罗哌卡因混合液注射于肌皮神经、正中神经,分别为5、10 ml,I组和Ⅱ组分别诱发前臂外展或腕及手指外展时,采用上述混合液20 ml注射于桡神经周围,于注射完毕后5、10、15、20、25和30 min时采用针刺法评价肌皮神经、正中神经的感觉阻滞情况,桡神经近端和远端的感觉及运动阻滞情况.记录神经阻滞操作时间,记录桡神经定位次数,评价桡神经定位的难易程度.结果 与I组相比,Ⅱ组感觉完全阻滞成功率高,桡神经远端感觉及运动阻滞成功率高,神经阻滞操作时间长,桡神经定位困难程度高(P<0.05或0.01).结论 臂丛神经阻滞时,当神经刺激器诱发患者腕及手指外展较诱发前臂外展应用1%利多卡因与0.33%罗哌卡因混合液20 ml阻滞桡神经的效果更完善.     

完全性左束支传导阻滞合并显著电轴左偏32例分析

本文对32例完全性左束支传导阻滞(CLBBB)合并显著电轴左偏超过(-30°)和20例CLBBB电轴正常两组病人进行对比观察。结果无论在心脏形态大小或心电图改变方面电轴左偏病人比电轴正常者病情严重。CLBBB合并电轴明显左偏的发病机制可以有五种情况解释。