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本院近年来收治并经手术证实的恶性梗阻性黄疽75例,围手术期内死亡15例(手术当天至出院的期间),均与发生多器官衰竭有关,本文拟对引起多器官衰竭的原因进行分析、讨论。临床资料本组男性53例,女性22例,年龄42~84岁(60岁以上60例),发现黄疸时间2周以内40例,4周以内25例,8周以上lO例;影像学检查提示肝外胆道、胰腺占位性病变;血液生化检查符合梗阻性黄疸;手术所见及病理检查证实为胆道、胰腺恶性肿瘤。手术方式包括根治性切除术20例,单纯内引流术35例、外引流术15例、剖腹探查术5例。 相似文献
62.
目的:探讨良恶性肝外胆管梗阻病变的CT表现及其诊断意义。方法:回顾经手术病理证实的肝外胆管梗阻病变76例(良性34例,恶性42例)。结果:肝内胆管呈枯枝状轻中度扩张,肝内外胆管不一致扩张(内轻外重),肝外胆管远段梗阻,梗阻部胆管呈削尖状狭窄,肝外胆管壁呈弥漫环形增厚,对良性梗阻的诊断有重要意义。肝内胆管呈软藤状重度扩张,肝外胆管中段梗阻,梗阻部胆管呈伴或不伴肿块的截断型或突然狭窄型,肝外胆管壁局限不规则增厚,高度揭示恶性梗阻。结论:良恶性肝外胆管梗阻病变均有特征性CT表现,通过分析胆管形态和临床资料基本能判断梗阻的性质。 相似文献
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64.
本文报道了我院收治的卵巢恶性畸胎瘤31例,随访中2例失访,随访率为93.53%。并讨论了卵巢恶性畸瘤的治疗方式为手术加联合化疗,对年轻的I期患者可行患侧单侧附件切除术,术后化疗极为重要。化疗方法采用VAC或PVB方案联合化疗,本文还 影响预后的重要因素为临床分期期和病理学特点. 相似文献
65.
目的 评价单克隆IgH基因重排检测在恶性淋巴瘤 (B NHL)临床中的应用价值。方法 用半巢式PCR检测单克隆IgH基因重排。病例组为B NHL ,包括 6 9例石蜡包埋组织切片、治疗前 16例骨髓和 2 9例外周血、阳性者治疗后复查骨髓和外周血 ;对照组为 10例慢性淋巴结炎、3例T NHL和 2例HD。结果 对照组均阴性。病例组 :切片中单克隆IgH基因重排阳性率为 6 3.8% (44 / 6 9) ;骨髓和外周血阳性率分别为 43 .8%(7/ 16 )和 41.4% (12 / 2 9) ,细胞形态学检查未见异常细胞者阳性率分别为 33 .3% (3/ 9)和 31.3% (5 / 16 )。 16例同时采集骨髓和外周血者 ,阳性率分别为 43 .8% (7/ 16 )和 37.5 % (6 / 16 ) ,两者无统计学差异。治疗前单克隆IgH重排阳性者 ,6例完全缓解 (CR)后转阴 ,处于持续缓解状态 ,1例临床缓解后 13个月仍阳性 ,现在继续随访中 ,另 1例CR后持续阳性者 ,6个月后复发。结论 切片、骨髓和外周血中检测单克隆IgH基因重排可以作为B NHL诊断和随访微小残留病灶的辅助手段 相似文献
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68.
对11例经组织病理学和(或)细胞学论断的恶性胸腔积液,用肿瘤坏死因子(TNF)、重组白细胞介素-2(rIL-2)进行胸腔内注射治疗。结果显示:显效5例,有效6例,临床太改善,生活质量提高,毒副作用小,分析认为TNF和rIL-2联合治疗恶怀胸腔积液是一项有良好临床应用前景的新疗法。 相似文献
69.
70.
李岭 《南华大学学报(医学版)》2002,30(3)
恶性组织细胞病(malignant histocytosis,简称恶组)是单核-巨噬细胞系统组织异常增生的恶性疾病.其临床表现复杂多变,缺乏特异性,给临床诊断造成一定的困难.我院自1990年至1999年收治恶组25例,现回顾性分析并探讨其临床表现及实验室检查特点如下. 相似文献