妇女更年期心血管系统失调的护理

1妇女更年期心血管系统失调的表现1.1潮红潮红是血管舒张和收缩失调引起的一种症状。患者突感胸部压迫感，心悸，有时眼前发黑，然后感到一阵潮热，自下而上涌向头部，颜面潮红出汗。有的患者则怕冷或阵发性出汗而不伴随潮红。潮红发作的频率及延续时间因人而异。     

心室晚电位的临床应用与分析

近年来，心室晚电位(ventnjcular late potenlialm下简称VLP)日益受到国内外医学界的普遍关注与重视。据WHO统计表明，至少一半以上的心血管患者的死亡原因为猝死。其它心血管检查仪器，对猝死还不能提供可靠的参数，而VLP对预防室速和猝死有很高的参考价值，国内外心血管专家有同样看法。     

深浅颈丛神经阻滞对心血管反应的影响

颈丛神经阻滞常用于甲状腺手术,方法简单实用,但颈丛阻滞后的心血管反应率较高,有的甚至影响手术的进行。为了进一步探讨颈丛阻滞后对心血管系统的影响,将颈丛分为颈深丛阻滞和颈浅丛阻滞两组,并通过监测麻醉前和麻醉后MAP、HR的改变,了解两组心血管反应的变化程度并进行比较。     

环孢素A逆转野百合碱所诱导的右心室重构

 目的探讨环孢素A(cyclosporine A,CsA)是否逆转野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导的右心室重构及其作用机制的初步探讨。方法雄性SD大鼠随机分正常对照组,MCT模型组,CsA低、高剂量组(0.33和1mg·kg^-1)。MCT造模后14～21d给CsA(ig,bid)。造模22d右心导管术检测右室收缩压(RVSP);称右室自由壁(RV)及左心室加室间隔(LV+SEP)重,计算右心肥大指数(RVHI=RV/LV+SEP);光镜及电镜观察右室结构变化;免疫组化检查右室心肌细胞PCNA的表达。结果CsA逆转MCT所引起RVSP、RVHI的升高(P<0.05或P<0.01)、右室心肌细胞肥大、线粒体肿胀变性及PCNA抗原的过表达。高剂量CsA作用更明显。结论CsA(1mg·kg^-1 ig,bid)能明显逆转MCT诱导的右室重构,其机制可能与降低右室后负荷及抑制右室心肌细胞肥大有关。     

磷脂酰肌醇3激酶信号转导途径及在支气管哮喘中的作用

磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）信号转导通路是参与支气管哮喘（哮喘）发病机制的一条重要受体信号转导途径。在哮喘患者体内,通过这一途径影响气道平滑肌的增殖并对T细胞受体和协同刺激因子受体CD28介导的T细胞的分化、生存、活化和细胞因子的产生起了关键性的作用。这一机制的研究旨在阐明PI3K信号转导通路在哮喘气道重构中的作用,以及相应的拮抗剂的研究,为哮喘的治疗提供了新方向。     

颈动脉内膜切除术的麻醉进展

行颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA）的患者多为伴有严重心血管系统疾病的老年人，麻醉和手术风险较大，这就要求麻醉医师必须对脑生理、术式及其术中可能的病理生理学改变有深入的了解和应对，才能确保患者的安全。     

军队在职干部腰身指数与心血管危险因素相关性探讨

目的 研究用腰身指数（腰围/身高比值WHtR）作为腹型肥胖指标探讨与心血管危险因素的相关性。方法 对2005年3月～2006年12月入住广州疗养院的军队在职干部共495人进行身高、体重、腰围、血压、心率、生化等检测,并进行统计学分析。结果 腰身指数异常组的年龄、体重、SBP、DBP、FBS、TC、TG以及尿酸均显著高于腰身指数正常组,HDL-C的结果则相反（P〈0.01～P〈0.001）;同时腰身指数与年龄、体重、SBP、DBP、FBS、TC、TG呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关（P〈0.05～P〈0.001）。结论 腰身指数可作为有效的腹型肥胖参考指标,腰身指数异常者其心血管危险因素水平比正常者高,及时控制腰身指数可以有效改善人群的健康状况。     

超早产儿抢救成功1例

患儿 ,男 ,因“早产、生活能力低下15min”于 2 0 0 3年 4月 18日入我科。其母患严重风湿性心脏病、联合瓣膜病变 ,重度肺动脉高压 ,心功能Ⅳ级 ,当地医院治疗未能缓解心衰 ,转入我院心血管内科作进一步治疗 ,心衰好转并胎儿宫内窘迫有所缓解后行剖宫产取出胎儿。为G3 P1,孕 2     

阿托伐他汀对缺血性心力衰竭病人的治疗作用

目的探讨缺血性心力衰竭病人在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀对心室重构、心功能的影响。方法对44例缺血性心力衰竭（NYHA分级Ⅲ级～Ⅳ级）病人随机分为两组，阿托伐他汀组（观察组）和对照组，分别于入院后1周内和6个月后行心脏彩超和6min步行距离检查。以左室舒张末期内径（LVEDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPW）作为心室重构的指标，以6min步行距离、射血分数（EF）值做为评价心功能的指标。结果对照组和观察组经过半年的治疗后，反映心室重构的指标都有所改善，与对照组比较，观察组的LVEDd、IVST、LVPW、EF指标改善更明显（P〈0．05）。两组治疗后6min步行距离均。增加（P〈0.05），观察组增加了90m，对照组增加了38m，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。经过治疗后两组EF值均显著升高（P〈0．05）。结论缺血性心力衰竭病人在常规治疗基础上加用阿托伐他汀可以改善心室重构及心功能。     

冠心病患者血清总胆红素和高敏C反应蛋白与冠状动脉病变程度的关系

冠心病是导致老年人群死亡和致残的主要疾病,如何评估冠心病的危险因素,对预测心血管事件的发生具有重要价值。近年来,除传统的心血管危险因素,如血脂异常、高血糖、高血压、吸烟、肥胖等,血清胆红素、高敏C反应蛋白作为新的冠心病的危险因素日益受到重视。我们通过分析冠心病患者血清总胆红素和高敏C反应蛋白水平的变化,以探讨其与冠状动脉病变严重程度的关系,现报道如下。1资料与方法选自2004年9月~2006年9月在我院心内科住院并经冠状动脉造影证实冠心病的患者60例,平均年龄(60.2±4.6)岁,其中男性40例,女性20例,除外心肌病、慢性心力衰…