特比萘芬与伊曲康唑治疗真菌病临床疗效与安全性评价

目的 比较特比萘芬片和伊曲康唑胶囊治疗甲真菌病的疗效和安全性。方法 甲真菌病病例227例。真菌学检查用KOH直接镜检及真菌培养。随机对2组病例中的79例患者在治疗前及治疗后进行血、尿常、血生化检查。特比萘芬组86例(男30例，女56例)，特比萘芬片(兰美抒)WK1 250mg，每日1片121服，WK2—8(指病甲)或WK2—12(趾病甲)250mg，隔日1片口服。伊曲康唑组141例(男48例，女93例)，伊曲康唑胶囊200mg，每日二次口服，连服1WK，停药3WK为一疗程。指病甲2个疗程，趾病甲或指、趾病甲3个疗程。结果 特萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病临床疗效比较，总有效率分别为92％和90％，P＞0．05，均无显著性差异。2组的血、尿常规、血生化检查，结果均在正常范围内。不良反应分别为8％和3％。复发率分别为5．8％和2％。结论特比萘芬的连续疗法及伊曲康唑的冲击疗法是可行的。均具有较高的临床疗效和真菌学痊愈率，且具副作用小、耐受性好、安全性高等优点。     

伊曲康唑和特比萘芬治疗甲癣的优劣

伊曲康唑和特比萘芬有较好的药低学特性，特别是通过口服给药随血运达甲床，进而渗透进入甲板，起抑杀真效果，它们在甲内药代学特性表明有后效应，病人耐受良好，伊曲康唑可治疗甲真菌病，而特比萘芬治疗甲癣。     

左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞的进展

左旋布比卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,为麻醉中常用局麻药物布比卡因的左旋体.左旋布比卡因中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有儿乎与布比卡因相同的麻醉效能.长效局麻药用于蛛网膜下腔的安全性长期以来一直是麻醉学家关注的问题,近年来国内外已有很多学者对左旋布比卡因蛛网膜下腔的应用进行了大量研究.现就左旋布比卡因蛛网膜下腔阴滞的安全性、可行性和临床应用等方面的进展作一综述.     

吉林省七年鼠情监测结果分析

吉林省经七年来的鼠情监测,基本查清与人们接触密切的鼠类,特别是传播疾病的主要鼠类的分布规律,分析出我省家鼠有两个高峰(6月和10～11月),野鼠也有两个高峰(6月和10月),这与我省流行性出血热两个高峰相吻合,鼠峰在病峰之前。1986年以后,由于我省开展大规模灭家鼠活动,家鼠高峰已不存在规律性。通过几年来的灭鼠活动,使家鼠密度呈下降趋势,城镇褐家鼠和小家鼠构成比发生变化。城镇未爆发家鼠型流行性出血热。鼠情监测为灭鼠防病工作提供了科学依据。     

司机使用非处方药的误区

司机常年出车在外，风餐露宿，饥饱无常，十分辛苦。由于各种原因，司机用药的机会比年轻人要多，其中大多是OTC（非处方药）。显而易见，正确使用非处方药，对司机的保健和行车安全是十分重要的。对司机有严重危害的成瘾性麻醉品（如鸦片）、心律失常药、精神类药等属于正规的处方药。处方药控制较严，司机必须凭医生的处方才能配到。     

治疗糖尿病降压比降糖更重要

老周今年64岁了,平时血压有点轻微升高,前些天被查出患有糖尿病,老周吓得赶紧吃降糖药。医生说除了吃降糖药,降压药也要同时服,而且说,治疗糖尿病,降压比降糖更重要。以往不管是临床医生还是糖尿病患者,都认为得了糖尿病,最重要的是想方设法降低血糖,以避免并发症,对血压控制常马马虎虎。其实,对于糖尿病合并高血压的     

硬膜外腔注入不同浓度布比卡因用于颈胸部手术后镇痛的临床观察

１２１例持续高位硬膜外麻醉下行颈胸部手术的病人，随机分为四组，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组术毕经硬膜外腔注入０．１２５％、０．２５％、０．３７５％的布比卡因５ｍｌ，ＩＶ组为对照组。     

不同浓度的罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的研究

目的：探讨0．25％、0．375％罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的安全性和有效性。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级行上肢手术60例，随机分为3组每组20例。分别用0．25％、0．375％罗哌卡因和0．25％的布比卡因30ml行肌间沟臂丛神经阻滞，观察患者有无不适症状并分别对感觉和运动进行评价。结果：随着浓度增加罗哌卡因的麻醉强度依次增加，30ml的0．25％罗哌卡因麻醉强度明显低于0．25％布比卡因，麻醉满意率仅为85％。将罗哌卡因的浓度提高到0．375％，麻醉强度和0．25％布比卡因相同满意率100％。结论：0．375％罗哌卡因起效快，作用完善，副作用少，可用作长时间臂丛神经阻滞。     

尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的剂量探讨

目的 探讨下肢深静脉血栓形成溶栓疗法的有效而安全的方案。方法 回顾性分析下肢深静脉血栓形成68例病案资料。按尿激酶每天用量分为大、中、小三个剂量组所有患者使用尿激酶后用肝素100mg/d静滴维持，疗程≤14d。观察再通时间，凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血小板(plat)、纤维蛋白原(FIB)，比较组间差异。结果 再通时间比较：小剂量组长于其他两组，中等剂量组和大剂量组比较无明显差异小剂量组再通率低于另两组，而大剂量组副作用发生率则高于中、小剂量组、中等剂量组治疗前后的血凝指标变化不大(P＞0．05)。结论 中等剂量尿激酶(20～50万U／d)加肝素能有效治疗下肢深静脉血栓形成，并发症少，值得推广。     

硬膜外吗啡术后镇痛更优模式的探讨

目的观察比较硬膜外不同浓度布比卡因、氟哌利多、新斯的明和小剂量吗啡协同用药以减少吗啡传统用药引起的副作用。方法80例患者随机分成4组并使用不同剂量吗啡和不同浓度布比卡因进行对比观察。结果协同用药各组副作用发生率远较吗啡传统用药低，差异有显著性；0．2％布比卡因协同组与0．375％布比卡因协同组镇痛与副作用相似，组问比较差异无显著性。结论低浓度(0．2％)布比卡因与氟哌利多、新斯的明协同小剂量吗啡(1.0mg)用于术后镇痛为更优良的方法。