基质金属蛋白酶与血管成形术后再狭窄

血管重构和内膜增厚决定了经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄。基质金属蛋白酶因为促进血管重构和内膜增厚而促进再狭窄的发生。本文介绍了基质金属蛋白酶的生物学特性、在血管壁的表达以及影响其表达的因素、基质金属蛋白酶促进再狭窄发生的机制和降低其表达的措施。     

腹腔镜辅助下截取带血管蒂回肠段转移阴道成形术

目的 探索在腹腔镜辅助下截取带血管蒂回肠段转移再造阴道的可能性，为临床提供阴道成形术的新方法。方法 应用腹腔镜引导下，配合使用超声刀，通过小切口完成肠系膜分离、回肠段截取、肠端吻合、回肠段下拉转移形成阴道。结果 2002年2月至2006年7月，共为38例需再造阴道患者成功地施行腹腔镜辅助下截取带血管蒂回肠段转移阴道成形术。随访1个月～4年，其中36例移植回肠段成活良好，再造阴道符合生理要求。结论 由于避免了剖腹和以往术式的供区瘢痕，较好地缓解了此类患者巨大的心理压力，腹腔镜下回肠段代阴道是目前较为理想的阴道成形术新方法。     

米伊斯教授信箱

甘肃省临夏市大南巷XX号 马X：你曾在答疑中提到用Q开关双波长YAG固体激光治疗太田痣效果不错，我脸上的青色胎记医师说也是太田痣，去美容院做过几次激光美容却没有什么效果，是不是非得用你所说的那种激光？会不会在脸上落下瘢痕？     

微泵注射硝普钠在高血压病治疗中的应用

随着临床上微量注射泵（简称微泵）的使用，硝普钠的用药剂量、液体量以及静脉注射速度控制应更加精细。在临床护理工作中如果操作不当，可以引起病人不适，甚至出现危险，因此应引起注意。本文对高血压病人应用微泵注射硝普钠总结了点经验，现报告如下。     

国产Nd:YAG激光在眼科的临床应用

Nd:YAG激光在眼科临床已得到广泛的应用。我院自2001年4月至2005年4月,运用国产Nd:YAG激光治疗眼科疾病患者393例(476眼),均取得满意的疗效,无严重并发症发生。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料自2001年4月至2005年4月,运用国产Nd:YAG激光共治疗眼科疾病患者393例(476眼),其中男208例(256眼),女185例(220眼)。年龄6~85岁,平均65岁。其中白内障术后后囊混浊290例(346眼),人工晶体前纤维膜30例(30眼),后囊膜皱褶6例(6眼),超声乳化术后并发恶性青光眼3例(3眼),闭角型青光眼62例(89眼),先天性虹膜残膜2例(2眼)。1·2方法采用国产JYZ-2…     

颅骨缺损19例临床分析

我院自2003年至2005年对19例颅骨缺损患者进行颅骨钛网成形术,取得了满意的临床效果,报告如下。1资料与方法1·1一般资料:男性15例,女性4例;年龄5~58岁,平均33·38岁。本组病例均有不同程度的颅骨缺损综合征,表现为头晕、头痛、易倦、忧郁、畏惧外伤、震动感等。缺损原因为脑外     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗脑梗塞的临床观察

目的 观察低能量-He-Ne激光血管内照射治疗脑梗塞神经损伤功能答复的有效性.方法 将64例脑梗塞患者经头部CT证实征求个人同意即给ILIB治疗,并对主要症状改善.结论 He-Ne激光血管内照射治疗脑梗塞疗效肯定,无明显副作用.     

从微炎症发病机制探讨中医治疗慢性肾衰竭的思路与方法

目的 从微炎症发病机制探讨中医药治疗慢性肾衰竭(CRF)的思路与方法.方法 以CRF"毒损肾络"病机理论与微炎症发病机制的相关性为切人点,结合cRF微炎症状态的发生机制及其在CRF发生发展中的作用,并通过理解巾医学"毒邪"与微炎症的关系及在cRF中作用的病机,探讨中医治疗cRF从毒邪立论的思路与方法.结果 毒损肾络是CRF微炎症状态的病理基础,并贯穿cRF微炎症状态的始终.炎症因子的作用与中医学的"毒随邪生、变由毒起、毒损肾络"观点相一致.结论 解毒通络、健脾补肾法重在保肾,清除毒素,可抑制炎症因子在CRF中的致病作用,值得深入研究.     

股内侧肌中间入路与内侧髌旁入路在初次全膝关节置换中的对比研究

目的对股内侧肌中间入路和内侧髌旁人路在全膝关节置换术（TKA）手术相关参数和术后早期康复的相关参数进行比较。方法自2004年3月～2006年3月将34例同期双膝TKA患者两侧膝关节的手术入路进行随机分配，一侧采用股内侧肌中间入路，另一侧采用内侧髌旁人路。比较两组的外科参数和临床参数，外科参数包括暴露的难易程度、手术时间、术中失血量和外侧支持带需要松解的比例。临床参数包括术后静息和运动时疼痛、直腿抬高时间、主动屈曲到90。的时间、术后膝关节活动度及并发症。结果两组手术时间无明显差异，与内侧髋旁人路比较采用股内侧肌中间入路一侧的膝关节术中失血较少[（286．0±29．8）mL／us．（368．0±35．8）mL，P〈0．05]，外翻膝需要做外侧支持带松解的比例较小（20％us 50％，P〈0．05），术后l周内疼痛较轻（P〈0．05），能较早地进行主动直腿抬高[（1．8±0．3）d us．（4．5±0．8）d，P〈0．01]，较早地屈曲到90^o[（3．2±0．8）d us（7．1±1．2）d，P〈0．01]，术后45d活动度改善较快[（107^o±20^o）us、（98^o±12^o），P〈0．05]。结论因为股内侧肌中间入路对伸膝装置和髌周血管丛的破坏较少，TKA后功能恢复早期，比内侧髌旁人路更具有优势。     

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症

目的探讨选择性绿激光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的方法并评价其疗效。方法采用连续硬膜外麻醉,应用PVP治疗180例BPH患者。使用Laserscope公司生产的绿激光系统,平均功率80W,治疗时间20~140min[(42.5±19.4)min)],能量值10.2~54.2万焦耳[(12.4±5.6)万焦耳],术后留置尿管1~5d。结果术后52例出现一过性的终末血尿,12例暂时性尿失禁,18例短暂性排尿困难,3例迟发性出血。随访3~6个月,术后最大尿流率(Qmax)、IPSS评分、膀胱残余尿量(BRU)均较术前明显改善(P<0.05)。结论PVP治疗BPH操作简单,安全可靠,并发症少,恢复快,是治疗BPH的理想方法。