布地奈德、沙丁胺醇、氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎不良反应的观察

目的研究布地奈德联合沙丁胺醇、氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎时所出现的不良反应。方法选择2010-03—2013-03在我院住院治疗的小儿肺炎患儿550例,在常规抗感染、对症等治疗的基础上给予布地奈德(普米克令舒)1 mg、沙丁胺醇0.25～0.75 mL、氨溴索15～30 mg雾化吸入,雾化器采用氧气驱动的射流式医用雾化器,12 h一次,每次大约10～15 min,疗程视病情而定,约在7 d左右。观察患儿雾化吸入过程中所出现的不良反应。结果患儿雾化吸入过程中出现不良反应为0.9%。结论布地奈德、沙丁胺醇、氨溴索联合雾化吸入具有不良反应极小、无痛苦、患儿易于接受等特点,值得推广。     

虫草清肺胶囊联合布地奈德福莫特罗治疗慢性喘息性支气管炎的临床研究

目的 探讨虫草清肺胶囊联合布地奈德福莫特罗治疗慢性喘息性支气管炎的临床疗效。方法 选取2019年2月—2021年2月在天津市宁河区医院诊治的188例慢性喘息性支气管炎患者,随机分为对照组（94例）和治疗组（94例）。对照组患者吸入布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂,2吸/次,2次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服虫草清肺胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状好转时间、动脉血酸碱度（pH）、动脉血氧分压（pO₂）、动脉血二氧化碳分压（pCO₂）,及血清炎性因子白细胞介素8（IL-8）、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组（98.93%vs 87.23%,P<0.05）。治疗后,治疗组患者临床症状好转时间均明显早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血气pH值、pO₂均明显高于治疗前,pCO₂明显低于治疗前（P<0.05）,且治疗组患者pH值、pO₂、pCO₂明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-8、IL-6、TNF-α水平明显降低（P<0.05）,且治疗组患者明显低于对照组（P<0.05）。结论 虫草清肺联合布地奈德福莫特罗治疗慢性喘息性支气管炎临床疗效好,能有效改善症状,降低炎性反应。     

布地奈德联合利巴韦林 氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的观察布地奈德联合利巴韦林、氨溴索雾化吸人治疗毛细支气管炎的疗效。方法将我院160例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,每组80例。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予布地奈德联合利巴韦林、氨溴索雾化吸人治疗,观察两组的临床效果。结果观察组显效率为90．0％,总有效率为100．0％,明显高于对照组的51．3％和78．8％（P〈0．01）;观察组临床症状、体征恢复时间均较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论布地奈德联合利巴韦林、氨溴索雾化吸人治疗毛细支气管炎疗效显著,有推广价值。     

吸入糖皮质激素佐治咳嗽变异性哮喘的疗效评估

目的探讨吸入布地奈德干粉吸入剂佐治咳嗽变异性哮喘的临床价值。方法将2011年03月-2012年03月本院诊治的90例咳嗽变异性哮喘患者随机分成两组：实验组45例,对照组45例。对照组采用异丙托溴铵气雾剂＋常规基础治疗;实验组则再给予布地奈德干粉吸入剂辅助治疗。观察比较两组的临床疗效、住院时间、哮喘症状评分、症状改善时间、肺功能。结果实验组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;实验组患者的住院时间明显短于对照组（P〈0．05）;实验组患者的哮喘症状评分明显低于对照组（P〈0．05）;实验组患者气喘缓解、咳嗽消失、哮鸣音消退等症状改善时间均明显短于对照组（P〈0．05）;实验组患者治疗后的FEV1、FVC、FEV1／FVC、PEF、FEF25等肺功能指标水平明显优于对照组（P〈0．05）。结论吸入布地奈德干粉吸入剂佐治咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著。     

吸入大剂量糖皮质激素对AECOPD疗效的临床观察

目的比较氧驱动雾化吸入大剂量糖皮质激素与全身激素对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重的短期疗效,观察其安全性。方法选取中重度AECOPD患者82例,随机分为A组41例为全身糖皮质激素组,B组41例为布地奈德氧雾组,治疗时间7天,观察治疗前、治疗3天、治疗7天的FEV1%预计值、血气分析和不良反应。结果治疗3天后,与治疗前两组患者的肺功能、血气分析等指标均明显改善,A组与B组相比血气分析改善略高于B组患者,但两组间未见统计学差异,两组患者肺功能未见统计学差异,B组患者不良反应发生率少于A组患者。结论大剂量糖皮质激素氧驱动吸入治疗短期内可改善AE-COPD患者的临床症状和肺功能,可替代全身糖皮质激素。     

吸入布地奈德对AECOPD患者气道促炎/抗炎介质水平的影响

目的测定AECOPD患者雾化吸入布地奈德前后诱导痰中TNF-α和sTNF-R55、sTNF-R75水平,阐明吸入布地奈德是否影响TNF-α系统。方法检测57例AECOPD患者(吸入组28例,常规组29例)入院时和治疗第7天诱导痰中TNF-α和sTNF-R55、sTNF-R75水平及肺功能的变化。结果吸入组治疗后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PaO2的改善优于常规组,其中FEV1、FEV1%的改善有显著性。吸入组诱导痰中TNF-α、sTNF-R55和sTNF-R75水平显著低于治疗前。常规组诱导痰中TNF-α、sTNF-R55和sTNF-R75水平低于治疗前,其中TNF-α和sTNF-R75的差异有显著性。治疗后吸入组诱导痰中TNF-α、sTNF-R55和sTNF-R75的水平较常规组显著降低。结论吸入布地奈德利于TNF-α、sTNFR水平降低,有助于TNF-α/sTNF-R恢复平衡,减轻气道炎症反应,改善肺功能。     

布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿喘息的疗效观察

目的观察布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿喘息的疗效。方法 103例轻中度喘息婴幼儿分为治疗组50例、对照组53例,综合治疗的基础上治疗组予布地奈德雾化吸入治疗,缓解后逐渐减量吸入,对照组主要采用静脉滴注甲强龙治疗,咳喘缓解后改泼尼松口服。观察治疗后咳嗽、哮鸣音消失所需天数、本次喘息的经济费用、家长误工时间,3月随访期内反复喘息发作例数等。结果两组急性期咳嗽及哮鸣音消失时间、平均费用上比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组家长误工天数较对照组有明显的差异(P<0.05)。三个月内喘息反复的例数两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于婴幼儿喘息,布地奈德雾化吸入相对全身静脉使用糖皮质激素简易方便、患者安全。     

布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎临床疗效观察

目的探讨布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎临床疗效。方法对我院儿科收住的80例急性感染性喉炎,据治疗方法不同分为治疗组与对照组,两组均给予综合治疗。治疗组给予布地奈德（0.5 mg/次,2次/日）雾化吸入;对照组给予地塞米松（0.3～0.5 mg/kg.d）静脉滴注,疗程3天,观察两组治疗后临床疗效。结果治疗组治疗后2 h就能改善临床症状,治疗组治疗后2、6 h症状评分优于对照组（P〈0.05）,而12、24、48 h两组症状评分经比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组72 h治愈率差异无统计学意义（χ2=0.74,P=0.15）。结论布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎能迅速改善临床症状,疗效确切。     

沙美特罗联合氨溴索及布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的探讨沙美特罗、氨溴索、布地奈德联合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法将80例COPD急性加重期的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组均给予疏通呼吸道、低流量持续给氧、舒张支气管、发热患者使用抗生素以及营养支持等对症治疗。在此基础上,对照组给予氨溴索2mL及普米克令舒（吸入用布地奈德混悬液）4mL进行混合后雾化吸人治疗,3次·d-1。观察组在对照组治疗的基础上再联合使用施立稳（活性成分为沙美特罗）50斗g吸人治疗,2次·d-1。2组均7d为1个疗程。对2组患者治疗后的血气指标【动脉血氧分压（Pa02）、二氧化碳分压（PaCO：）】、肺功能指标[-秒用力呼气容积（FEVl）和用力肺活量（FVC）】、疗效及不良反应进行比较。结果观察组PaO：、FEVl及FVC均高于对照组,PaCO：低于对照组（均P〈0．01）。观察组总有效率为87．5％,对照组总有效率为67．5％,2组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。2组患者在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论沙美特罗联合氨溴索及布地奈德治疗COPD急性加重期患者可取得显著的疗效,且无明显不良反应。