彩超诊断二尖瓣关闭不全的临床价值

心脏瓣膜病——二尖瓣关闭不全是各种心肌病变及心脏肿瘤所致二尖瓣装置(瓣叶、瓣环、腱索．乳头肌)和左心室的结构和功能的异常使二尖瓣前、后叶在心脏收缩时不能完全闭合，左心室的血液部分倒流至左心房而致的一系列血流动力学改变?彩色多普勒超声诊断二尖瓣关闭阳性率高．目前，已成为诊断二尖瓣关闭不全的首选方法．为临床提供     

心脏重构与心力衰竭(下)

5 梗死后重构的主要决定因素 在急性期,溶栓治疗可以缩小梗死范围和程度,抑制梗死区膨展;整个急性期过程,心室重构主要受梗死相关动脉开通、心室负荷状态、神经内分泌激活和局部生长因子的影响.     

张仲景论治呕吐探析

呕吐是指胃气上逆 ,迫使胃内容物从口中而出的病证 ,张仲景在《伤寒杂病论》中对其论述极为详致 ,根据不同的病因病机及症状而立法遣方 ,极尽变化之妙 ,至今仍被临床广泛应用。笔者将其归纳为 1 5法 ,予以分析探讨 ,以飨同道。1　温中降逆法　肝寒犯胃 ,浊阴之气上逆 ,证见呕而     

97．气道重构（Airway remodeling）

长年罹患呼吸道疾病的患者可见气道重构。气道重构可引起气道反应的持续性亢进及气道不可逆性闭塞。是导致哮喘慢性化、难治性的因素，最近颇受人们关注。本文将概述哮喘引起的气道重构的概念、气道重构对气道反应性的影响、气道平滑肌肥厚的机制等。     

左侧气胸的心电图特征及原因分析

目的探讨左侧气胸致心电图改变的特征及产生原因。方法回顾性分析50例左侧气胸患者的心电图和X线胸片资料。结果50例(100%)均呈R波逆递增,V1￣V6导联QRS波平均振幅呈V2>V3>V4>V5。左侧胸导联低电压39例(78%),而II、III、aVF导联QRS波振幅全部>0.5mV。顺钟向转位38例(76%),胸导联QRS波振幅随呼吸周期性改变31例(62%),胸导联QRS波振幅最大/最小的比值与气胸肺组织压缩程度呈正相关(p<0.05)。结论胸导联R波逆递增是左侧气胸最重要的特征性心电图改变,气胸的严重程度与胸导联QRS波振幅最大/最小的比值呈正比。     

临证治疗逆经体会

崔×,女,19岁,学生。1992年4月5日初诊。 其女15岁出现第二性征,常有周期性鼻出血,月经开始后,鼻出血即停止。经治疗月事趋于正常。数月前旧病又发,每月经前2—3日发生鼻出血,失血为250毫升左右,已发生多次。近日又感头晕、身热、面赤、烦躁、口干、便秘、尿赤等。昨日晨起床后鼻子出血,时多时少,尚未见月经,脉象弦数,舌质红,苔薄黄,唇红颧赤。脉证合参,此乃为肝经郁热、热伤脉络、肝血失藏,以致妄行。血热则气上逆,故迫血从鼻而出,此为肝经郁热的经前鼻衄。治宜清热凉血顺经。     

长效茶硷治疗起搏器室房逆传伴反复心律1例

患者男性,63岁。因发作性头晕、心悸7个月,加重5h入院。1992年12月因左肺转移癌手术切除后监护时发现有窦性停搏,拟诊病态窦房结综合征,院外间断治疗。1993年6月28日突发头晕、心悸加重来诊。体检:BP118/82mmHg(15.8/11.1kPa),两肺无异常,心界不     

小儿先心病心电图P波,QRS波时限,振幅与左房和肺动脉压力的相关分析

小儿先心病术后左房夺和肺动脉压力的监测在ＩＣＵ中十分重要。心电图是论断和评价心脏疾患的常用方法。本文分析了３２例小儿先心病手术前后（伴肺动脉高压１６例）６个肢体导联心电图中Ｐ波和ＱＲＳ波时限总和及振幅总和与左房、肺动脉压力的关系。结果表明两者均有良好的相关性（ｒ＝０．８５￣０．８８，ｒ＝０ｍ７４￣０．８０，Ｐ〈０．０１），该法简单、方便，可广泛开展，尤其在术后未放置ＰＡ和ＬＡ管或在ＩＯＵ中已拨除Ｌ     

雷米普利降低高血压患者心房颤动发生率以及改善左心房内径临床观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利降低高血压患者心房颤动(AF)发生率及对左心房内径的影响。方法将180例原发性高血压患者分为治疗组(90例)和对照组(90例)。治疗组给予雷米普利(2.5～15)mg/d口服,连服50个月。对照组苯磺碳氨氯地平(2.5～10)mg/d口服,连服50个月。结果治疗50个月后治疗组AF发生率3.4%,对照组AF发生率为8.05%;治疗组左心房内径缩小(2.0±1.5)mm,对照组左心房内径缩小(0.0±1.6)mm。2组相比P<0.05,有统计学意义。结论雷米普利可降低高血压患者AF的发生率并缩小左心房内径。     

掌背动脉逆形岛状皮瓣的临床应用

1995年1月～2003年3月我科应用掌背动脉逆形岛状皮瓣修复手指皮肤缺损28例，随访1～3年，均取得满意效果，报道如下。