醋酸精氨酸对创烧伤患者预后的影响及安全性分析——86例多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验

目的观察服用醋酸精氨酸对创烧伤患者预后的影响及可能出现的不良反应。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,将96例创烧伤患者(实际完成86例)随机分为治疗组和对照组,治疗组41例,服用醋酸精氨酸0．4 g·kg-1·d-1;对照组45例,服用安慰剂酪氨酸,剂量同前,均连用7 d。两组患者采用等氮、等热量的营养支持疗法。比较患者创面(切口)愈合时间、住院时间及不良反应发生情况。结果创伤患者治疗组(29例)创面(切口)愈合时间和住院时间分别为(11．1±2．8)、(19±6)d,明显短于对照组(13．2±5．5)、(22±6)d(33例,P< 0．05);烧伤患者治疗组(12例)创面愈合时间和住院时间各为(20±5)、(28±6)d,与对照组(22±8)、(29±8)d(12例)比较,差异无统计学意义(P>0．05)。在整个试验过程中,患者出现的不良反应为恶心、腹泻,其中治疗组1例占2．44％,对照组1例占2．22％,两组比较差异无统计学意义(P= 1．000)。以上不良反应停药后消失。结论服用醋酸精氨酸能显著促进创伤患者创面(切口)愈合,缩短住院时间,且无明显不良反应,但对烧伤患者的预后无明显改善,这可能与病例数较少有关,其确切疗效有待于通过大样本的临床试验予以确定。     

胎盘血肿误诊为血管瘤1例的超声表现

患者女，34岁。因妊娠24周，不规律持续腹痛20h急诊入院。产科检查：宫高20cm，腹围94cm，胎心152次/min，节律规整，宫缩（＋），不规律胎动（＋），胎膜未破。超声所见：胎儿双顶径6.0cm，胎心率155次/min，腹围：18cm，股骨长径3.8cm,各脏器发育正常，胎动频繁；     

关于消毒供应中心的规划设计

消毒供应中心承担医院污染器械、卫生材料、一次性卫生耗材、清洁敷料等不同物品的消毒供应工作,是医院卫生材料的物流中心。消毒供应中心物品消毒质量是医疗质量的基本要素,是医院消毒隔离、污染与感染控制的核心区域,是医院改扩新建中规划设计的重点部位〔1〕。根据医院消毒供应中心建设体会及文献报道和国家相关规范要求,消毒供应中心规划设计必须满足消毒隔离、污染与感染控制的原则。供应室物品流动须单向循环,物品进出口单独设立;物品须分类管理,区域划分、屏障隔离;人流、物流、设备屏障与平面区域划分有机结合,气流质量符合净化标准…     

气温低时要做几件事情

冬季是一年中最寒冷的季节，在日常生活中采用冷面、温齿、热足的方法可以起到较好的养生保健作用。俗语有“冷水洗脸，美容保健;温水漱口，牙齿长久：热水洗脚，强似吃药”之说。冷面，是指用冷水洗脸。冷水是指水温20℃左右的水，在一般情况下从水龙头流出来的自来水基本上就是20℃左右的冷水，可以直接用来洗脸。传统医学认为，人体的6条阳经均在头面部进行交接，所以称”头为诸阳之会”、“精明之府”。现代医学认为头颅内的脑部是人体的神经内分泌系统的中枢，对全身的各个系统和器官起着调节和管理作用。所以，用冷水洗面从中西医两方面讲都是有益的。     

济南军区第153中心医院全军创伤骨科中心简介

济南军区第153中心医院全军创伤骨科中心是集医疗、科研、康复为一体的全军医学专科中心，设施齐全，环境优良，建筑面积2500m^2，分设手外科病区，骨科病区，修复重建病区，康复病区，专利手术室，中心实验室和信息资料室，共展开床位180张。     

心包穿刺置管在心包积液诊治中的应用

目的：探讨心包穿刺置管在心包积液诊治中的应用。方法：在心尖部或剑突下置入中心静脉导管引流。结果：20例心包积液病人全部安全有效置管成功得到有效救治。10例心包填塞病人引流后症状迅速缓解。结论：心包积液穿刺置管法简单、安全、有效，便于临床应用。     

上海市虹口区广中社区卫生服务中心 广中地段医院

广中地段医院位于虹口区广灵一路80号，医院环境整洁、宁静、幽雅、舒适，临床及辅助科室齐全，设备先进，拥有床位86张，是一所已有四十余年历史的综合性一级医院。     

增强学生元认知策略监控水平的研究

目的教会学生利用元认知策略监控的方法学会学习。方法利用同一门课、相同专业的学生作对比研究，不同专业的学生作重复对比。结果元认知策略监控对学生修正策略过程、完成学习目标具有实际效果。结论元认知策略监控对职业教育具有可操作性。     

试述机能学实验教学的重组

近年来，不少医学院校采取将课程相近的实验室合并成立新的“实验教学中心”。撤消生理学、病理生理学、药理学各教研室的教学实验室，组建“机能学实验教学中心”，已被多数院校所接受。其目的是加强对实验室建设的统筹性，避免在仪器设备购置过程中的低水平重复，提高仪器设备的使用率，并且对实验内容的本身进行优化和整合，避免一些不必要的重复，增加一些综合性的实验等。因此，机能学实验课是一门实验性较强的、以培养学生多方面能力为目的的实验课程。     

怀集县人民医院简介

怀集县人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防和康复为一体的综合性医院，是广州医学院、中山大学附属第三医院肝病暨技术指导中心，先后被卫生部评为“二级甲等医院”、“爱婴医院”。是怀集县医疗保健中心。