肝脏疾病超声诊断新进展-新型声学造影

九十年代后 ,尽管超声诊断仪在分辨率和敏感性方面有很大提高 ,但是包括彩色多普勒、新型能量图显像在内的血流显像观察到的仍然是一种相对静态、稳定的血流动力学状态。从某种意义上讲超声诊断技术长期缺乏有效的动态造影以增强信息是一种明显的不足 ,故在诊断肝脏肿瘤等多种肝脏疾病的准确性方面被认为略逊于经常使用造影增强的ＣＴ、ＭＲ等影像技术。为此 ,许多学者致力于肝肿瘤声学造影研究 ,曾采用在肝动脉插管中注射二氧化碳微气泡增强肝脏肿瘤二维灰阶影像[1～ 3] 和经静脉注射第二代包裹空气微泡造影剂增强肝脏肿瘤血管影像[4～ 6 ]…     

京剧嗓音的声学分析及音域特征

OBJECTIVE: To get the objective acoustic parameters of the voice of Beijing Opera actors and set a foundation for the training and protection of the special professional voice. METHODS: Seventy-three (age 16-57 years) professional actors and students were asked to produce sustained comfortable vowels /a/ and /i/, and to sing two pieces of songs which were in the category of Xipi and Erhuang respectively. Dr. Speech for windows version 3.0 was used to get the acoustic parameters of the vowels and the songs. RESULTS: F0 of the vowels /a/ and /i/ of different Hangdangs were Chou (272.6 +/- 42.0) Hz (mean +/- s), (304.2 +/- 22.1) Hz; Xiaosheng (499.3 +/- 34.0) Hz, (485.4 +/- 18.7) Hz; Laosheng (335.6 +/- 60.0) Hz, (317.9 +/- 45.1) Hz; Hualian (319.0 +/- 61.3) Hz, (340.1 +/- 68.8) Hz; Laodan (427.6 +/- 47.2) Hz, (437.7 +/- 45.8) Hz; Huadan (535.8 +/- 48.8) Hz, (561.6 +/- 29.2) Hz; Qingyi (548.0 +/- 69.5) Hz, (543.5 +/- 79.3) Hz; these and other acoustic parameters of vowels such as Jitter, Shimmer and NNE were all within the normal range given by the software. The vocal range of Beijing Opera actors was from 1.7 to 2.8 oct, and most of the highest and the lowest pitches were higher than that of tenor or soprano. CONCLUSIONS: These findings may help to provide insight regarding the acoustic characteristics of the voice of Beijing Opera actors.     

京剧嗓音的声学分析及音域特征

目的　从声学角度客观地检测京剧的嗓音特征 ,为京剧演唱者嗓音的训练和保护提供参考。方法　对 73名 1 6～ 5 7岁不同行当的专业京剧演员或学员 ,利用Dr Speech计算机频谱分析系统对元音 /a/、/i/歌唱舒适音和唱段进行声学参数的检测和分析。结果　各行当元音 /a/、/i/歌唱舒适音的基频 (fundamentalfrequency,F0 )分别是 :丑角 (2 72 6± 42 0 )Hz( x±s ,下同 )、(30 4 2± 2 2 1 )Hz;小生 (499 3± 34 0 )Hz,(485 4± 1 8 7)Hz;老生 (335 6± 6 0 0 )Hz,(31 7 9± 45 1 )Hz ;花脸 (31 9 0±6 1 3)Hz,(34 0 1± 6 8 8)Hz;老旦 (42 7 6± 47 2 )Hz,(437 7± 45 8)Hz ;花旦 (5 35 8± 48 8)Hz,(5 6 1 6± 2 9 2 )Hz ;青衣 (5 48 0± 6 9 5 )Hz,(5 43 5± 79 3)Hz;其它声学参数 :频率微扰 (pitchperiodperturbation,或Jitter)、振幅微扰 (amplitudeperturbation ,或Shimmer)和声门噪声能量 (也称标准化噪声能量级 ,normalizednoiseenergy ,NNE)均在软件提供的正常值范围内 ;京剧演员歌唱音域的跨度为 1 7～ 2 8个八度 ,最低音和多数最高音均比西洋唱法的高音声部相应的值高。结论　京剧嗓音有着独特的声学特征 ;结果对其嗓音的训练和保护有一定的临床参考     

子宫腺肌病误诊原因分析及术前诊断临床探讨

目的;探讨子宫腺肌病误诊原因及近年术前诊断研究进展,方法;对我院近１０年收治的１９７例腺肌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：１９９０年元月至１９９７年１２月１２８例腺肌病患者术前,术后诊断符合率仅为２９．７％,术后误诊,漏诊率达７０．３％,１９９８年元月至１９９９年１２月６９例术前经测定血清ＣＡ１２５及 腔双氧水造影后误诊,漏诊率降为２７．５％术前主要误诊为子宫肌瘤或（和）子宫内膜异位症,结论     

超声引导下经皮胸腔细针吸取活检(附68例报告)

目的:探讨在超声引导下经皮胸腔细针吸取活检对肺外周型肿块、肺的弥漫性病变和纵隔肿块细胞学、病理学诊断的临床应用价值.方法:选择68例影像学检查提示肺外周型肿块、肺弥漫性病变或纵隔肿块,而痰细胞学和支气管镜检查阴性的病例.应用ALOKA-SSD 650实时灰阶超声仪.采用日本18G与21G细针活检.68例全部做细胞涂片,40例除做涂片外同时吸取组织块做石蜡切片.计算敏感性,特异性,准确性.结果:经细胞学、组织学两种方法诊断恶性肿瘤43例,仅细胞学诊断为恶性肿瘤40例,良性病变28例,其中3例假阴性.细胞学检查敏感度为93%,特异性100%.细胞学总准确率为95.6%.被检查者无气胸或出血等合并症.结论:该方法简便、迅速、安全且准确.尤其对细支气管肺泡癌的诊断更有帮助.     

心肌声学造影研究进展

冠状动脉造影是一个解剖学检查方法,急性心肌梗死后梗塞相关动脉完全再通可通过冠脉造影证实,但是冠脉造影在评价微血管病变和再灌注治疗效果上受到严重限制。已有的研究表明成功冠脉再通的患者常可无再灌注,这主要是由于微血管损伤。因此冠脉狭窄和相应灌注区心肌缺血程度之间并非呈绝对平行关系［１］。故近年来心肌灌注功能测定受到临床极大重视。心肌声学造影（ＭＣＥ）即是一种研究心肌灌注的新技术,可弥补冠脉造影检查的不足,１９８０年Ｄｅｍａｒｉａ等首次报导心肌声学造影现象［２］,到９０年代该技术已逐步得以完善。现将该…     

超声引导穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿26例临床分析

肾囊肿为常见良性疾病,对人体健康有一定危害,以往多行外科手术治疗。目前国内外在超声引导下行囊肿穿刺、抽液、注射无水酒精硬化治疗肾囊肿取得满意效果〔１～３〕。１９８７～１９９７年,我院对２６例肾囊肿病人实行硬化治疗,取得较好疗效,现报告如下。１临床资料...     

心肌声学造影技术及应用

心肌声学造影(Myocardial Contrast Echocardiography，MCE)在评价心肌血流灌注中的运用成为一项十分热门的研究课题。本文就近年来心肌声学造影的发展和应用作一综述。     

核素显像和B超测算甲状腺重量的对比研究

对照研究核素显像和Ｂ超测算甲状腺重量的相关性，为临床提供较准确及简易的方法。３６３例甲亢病人１３１Ｉ治疗前分别进行γ显像和Ｂ超检查，以测算甲状腺体积（重量），其中６５例弥漫性甲状腺肿合并甲亢病人１３１Ｉ治疗后６个月重复两种检查。３６３例病人显像和Ｂ超测算甲状腺重量相关良好（ｒ＝０９３，Ｐ＜００１），总体上显像所得重量平均值大于Ｂ超值，腺体厚度是影响测算结果的主要因素；１３１Ｉ治疗后腺体厚度缩小最著，显像值大于Ｂ超值更明显。甲状腺重量测算在一定范围内两种方法可互相替代。１３１Ｉ治疗后，Ｂ超测定值为准。存在结节时，以显像为优。     

成人女性嗓音障碍的客观多参数分析

目的：探讨嗓音客观多参数分析与主观听感知评估的相关性，建立嗓音客观多参数评估模型，实现嗓音评估的客观化和数据化。方法：声音样本采自83例嗓音障碍患者和40例嗓音正常者，全部受试者均为女性。客观检测采用Dr．Speech Science for Windows嗓音评估软件，在长元音/α：/上测试下列参数：基频、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、基频标准差、基频震颤、振幅震颤、标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR)、信噪比和最大发声时间(MPT)。主观听感知评估参数采用日本言语音声学会声音嘶哑评估GRBAS系统中的总嘶哑度，4级评估标准。结果：应用逐步判别分析方法，建立了5个参数(MPT、jitter、NNE、HNR和shimmer)的嗓音客观评估模型。客观评估结果与主观评估结果的一致性达到79．8％。结论：嗓音的客观评估是多参数的；嗓音的客观多参数评估模型与主观听感知结果有较好的一致性。