地龙的传说

<正>地龙为蚯蚓科动物参环毛蚓或编蚯蚓等的干燥全体。味咸性寒,归肝、脾、膀胱经。有清热息风、平喘、通络、利尿之效,临床主要应用于高热惊痫、抽搐等证。说起来,地龙还有一段传说呢。     

地龙配方颗粒多指标成分测定及质量评价

目的 建立同时测定地龙配方颗粒中次黄嘌呤、肌苷、鸟苷和腺苷含量的HPLC方法，结合测定结果和HPLC指纹图谱对地龙配方颗粒进行质量评价。方法 采用Thermo Acclaim^TM120 C₁₈色谱柱（4.6 mm×250 mm，5 μm），以乙腈-水为流动相，梯度洗脱，流速0.6 ml/min，柱温25 ℃，检测波长254 nm，对10批次样品进行4种成分含量测定和HPLC图谱采集；对所得图谱应用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2012.130723版）》进行分析评价。结果 次黄嘌呤、肌苷、鸟苷和腺苷成分在各自范围内线性关系良好（r≥0.999 9），平均加样回收率99.20%~102.98%，RSD 0.26%~0.71%；10批样品中4种成分含量范围分别为：0.740 0~4.457 4 mg/g、2.132 3~7.805 0 mg/g、0.325 4~1.596 1 mg/g、0.537 2~2.222 9 mg/g；不同厂家地龙配方颗粒HPLC图谱与对照指纹图谱的相似度均大于0.91。结论 该方法可用于地龙配方颗粒中次黄嘌呤、肌苷、鸟苷和腺苷等核苷类成分的含量测定；HPLC指纹图谱可用于地龙配方颗粒的质量评价；不同厂家生产的地龙配方颗粒的HPLC指纹图谱相似度较高，但次黄嘌呤、肌苷、鸟苷和腺苷成分的含量差异较大。     

基于中医传承辅助平台分析《中医方剂大辞典》中地龙组方规律

目的 基于中医传承辅助平台分析《中医方剂大辞典》（第一版）中含地龙方剂组方规律，为地龙现代临床应用和产品研发提供理论依据。方法 整理《中医方剂大辞典》中含地龙的方剂，录入中医传承辅助平台（V2.5）软件，建立数据库，统计配伍药物频次、性味归经频次、主治病证频次；使用平台软件内置的关联规则、改进的互信息法等数据挖掘方法分析含地龙方剂的核心药物组合。选择频次较高的病证“痹证”和“跌打损伤”进行用药关联规则、核心药物组合和新方组合分析。结果 共筛选出含地龙方剂281首，包含药物287味，常用组合药物组合29种（频次≥20）；配伍药物药性四气以温、寒频次为多，二者共占总频次的73.5%；五味以辛味频次最高，苦、甘、咸频次各次之，此四者共占总频次的95.9%；归经频次以肝、脾、心、胃、膀胱、肾、肺经居多前7位（频次均≥400），占总频次的91.8%。含地龙方剂主治病证共103种，其中频次≥6的病证有18种，常用配伍药物29组（频次≥20），核心药物组合（支持度20%）为制川乌、乳香、没药、当归、麝香。分析“痹证”和“跌打损伤”用药规律，得到治疗“痹证”病证关联药物15组（置信度为1），核心药物组合（支持度31.8%）为制川乌、制草乌、乳香、没药、威灵仙、五灵脂，新方组合8组；得到治疗“跌打损伤”病证关联药物2520组（置信度为0.9），核心药物组合（支持度31.5%）为制川乌、乳香、没药、自然铜、苏木、当归、血竭，新方组合6组。结论 《中医方剂大辞典》中地龙多与活血化瘀类、祛风湿类药物配伍，组方用药法度清晰。利用中医传承辅助平台分析含地龙方剂能够科学、直观体现地龙的组方规律。；分析主治病证所得的核心用药能反映疾病的基本治法，符合临床应用实际。研究所获得的核心药物组合和新方组合可能为临床应用和新药研发提供参考和借鉴。     

地龙提取物对肺炎支原体感染小鼠肺上皮组织PCNA及ERK表达的影响

目的:探讨地龙提取物对肺炎支原体肺炎小鼠肺损伤相关修复因子增殖细胞核抗原(PCNA)及细胞外调节激酶(ERK)的表达影响。方法:采用20μL (1×10⁶ CCU)肺炎支原体菌液滴鼻3 d建立肺炎支原体肺炎模型。将60只BALB/c小鼠随机分为正常组，模型组，地龙高(4.7 g/kg)、中(2.35 g/kg)、低剂量组(1.175 g/kg),阳性对照组(阿奇霉素22.5 mg/kg),每组10只；各组小鼠给药10 d后，采用HE染色法、PCR方法及免疫组化法观察各组小鼠肺组织病理变化及肺组织PCNA、ERK的mRNA及ERK蛋白表达。结果:HE染色结果显示，与模型组相比，地龙中、高剂量组均能改善肺组织病变，减少炎性细胞浸润，肺组织PCNA、ERK的mRNA和ERK蛋白表达水平较模型组显著升高(均P<0.05)。结论:地龙可通过影响PCNA、ERK的mRNA及蛋白表达水平修复肺炎支原体肺炎小鼠的肺上皮组织。     

广地龙纯化蛋白促进创伤修复作用机制研究

目的：研究广地龙纯化蛋白促进创伤修复的作用机制。方法：采用细胞计数试剂（CCK-8）法，检测给药后对人永生化角质形成细胞（HaCaT）和小鼠成纤维细胞（NIH3T3）增殖的影响；通过划痕实验，检测HaCaT细胞和NIH3T3细胞迁移的影响；利用羟脯氨酸检测试剂盒和酶联免疫吸附试验法，检测NIH3T3细胞培养上清中羟脯氨酸、胶原蛋白-Ⅰ和基质金属蛋白酶-1水平。结果：在一定范围内，地龙蛋白能促进HaCaT细胞和NIH3T3细胞增殖和迁移，分别在0.313 mg/mL和1.250 mg/mL时，细胞增殖活性最强，划痕愈合率最高；给药后NIH3T3细胞培养上清中羟脯氨酸、胶原蛋白-Ⅰ水平明显升高，基质金属蛋白酶-1水平显著降低，在1.250 mg/mL时，与对照组比较最显著。结论：广地龙纯化蛋白组分通过促进HaCaT细胞和NIH3T3细胞增殖和迁移，促进NIH3T3细胞胶原蛋白合成与分泌，抑制胶原蛋白降解，从而促进创伤修复。     

鸡胚地龙贴膏联合双醋瑞因治疗早中期膝骨关节炎的临床观察

目的 探讨鸡胚地龙贴膏联合双醋瑞因治疗早中期膝骨关节炎（KOA）的临床疗效及安全性。方法 将100例KOA患者按随机数字表法分为对照组和试验组，每组50例。对照组患者口服双醋瑞因胶囊，每次50 mg，每日2次；试验组患者在对照组治疗基础上给予鸡胚地龙贴膏外贴，每日1次。两组疗程均为4周，疗程结束后3个月随访。观察两组患者的临床疗效，治疗前后及疗程结束后3个月随访时的视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表（WOMAC）评分、Lysholm膝关节功能评分，检测膝关节液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）、基质金属蛋白酶13(MMP-13)和Ⅱ型胶原C端肽（CTX-Ⅱ）的水平，并记录不良反应发生情况。结果 治疗4周后，试验组患者的总有效率为96.0%，对照组为90.0%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；疗程结束后3个月随访时，试验组患者的总有效率（94.0%）显著高于对照组（62.0%）(P<0.05)。治疗4周后...     

水族鸡胚地龙膏加羼杂疗法在中医外治法中的研究进展

目前我国水族最大的聚居地位于贵州省黔南布依族苗族自治州三都水族自治县,地属亚热带温润季风气候区,地形地貌崎岖,环境多湿、多温。水族人民在这样的环境中生产生活,通过实践创造了具有自己民族特色的医药文化。一套独具特色又有确效的技法——羼杂疗法加鸡胚地龙膏外敷疗法,在长期诊疗实践积累中,通过当地民间医生世代相传,治疗风、湿过盛的膝骨关节炎,疗效确切,受到当地群众的欢迎。     

地龙成分EFE治疗糖尿病肾脏疾病蛋白尿的临床研究

目的：观察地龙成分EFE治疗糖尿病肾脏疾病患者蛋白尿的临床效果。方法：符合纳入标准的糖尿病肾脏疾病的Ⅲ期患者36例、Ⅳ期患者48例,在接受基础治疗的同时,给与地龙成分EFE口服,疗程为10周,观察患者治疗前后的尿蛋白排泄率（UAER）、血、尿β2微球蛋白（β2-MG）、24h尿蛋白量（Upr）、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）等的变化。结果：治疗前后比较,Ⅲ期、Ⅳ期患者UAER、β2-MG、Upr明显改善,患者的BUN、Scr得到改善,患者水肿等临床症状也得到明显改善。结论：地龙成分EFE能够明显降低糖尿病肾脏疾病患者的蛋白尿,保护肾功,改善患者水肿等临床症状。     

地龙外敷为主治疗流行性腮腺炎38例

流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病[1-3],属中医痄腮、发颐、湿毒等范畴,主要是由湿热疫毒侵袭,壅遏少阳经脉所致,以发热、耳下腮部肿胀、疼痛为主要表现。2006年-2009年间,笔者以地龙外敷为主,配以内服清热解毒的中药治疗流行性腮腺炎38例,取得满意效果,