咪喹莫特不良反应的文献分析

通过检索1988 – 2012 年国内外文献报道的与咪喹莫特相关的不良反应病例,对患者的一般情况、用药情况、不良反应的临床表现、预后和转归进行总结分析.咪喹莫特相关的不良反应主要表现为用药局部的红斑及其他多种皮肤损害,多发生于用药数周后.经过停药及对症治疗,大多数患者痊愈,未出现严重不良反应.咪喹莫特可引起多种多样的皮肤症状,临床用药过程中应注意严格用药频次和用药剂量.     

咪喹莫特对哮喘小鼠Toll样受体7及IL-12、IL-13水平的影响

目的 研究雾化吸入一定浓度的咪喹莫特( imiquimod)对哮喘小鼠模型Toll样受体7(TLR7)的表达及Th细胞因子ID12、IL-13水平的影响.方法 30只小鼠随机分为三组,正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、咪喹莫特组(C组),每组10只.建立哮喘模型,干预组在吸入鸡卵白蛋白(OVA)前1h雾化吸入1.5 g/L咪喹莫特混悬液30 min,持续7天.OVA雾化结束后24h,收集肺泡灌洗液进行细胞计数和分类,并采用酶联免疫吸附法测定IL-12和IL-13的水平;HE染色观察肺组织炎症变化;用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测肺组织TLR7 mRNA的表达水平.结果 ①哮喘组小鼠HE染色可见其小气道管壁增厚,分泌物增多,上皮细胞脱落,排列紊乱,黏膜下有大量的炎症细胞浸润,主要以淋巴细胞为主.咪喹莫特组炎症程度较哮喘组减轻.②哮喘组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及各种炎症细胞较正常组明显增加,咪喹莫特治疗组的单核细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞比哮喘组显著减少(P＜0.05).③哮喘组小鼠BALF中的IL-12水平较正常组降低,咪喹莫特组较哮喘组升高(P＜0.05);而哮喘组小鼠BALF中的IL-13水平较正常组增加,咪喹莫特治疗组较哮喘组降低,较正常组增加(P＜0.05).④哮喘组小鼠肺组织TLR7 mRNA的表达较正常组减少,咪喹莫特组较哮喘组明显增加(P＜0.05).结论 雾化吸入咪喹莫特能上调TLR7 mRNA的表达,使IL-1水平升高、IL-13水平降低,从而达到防治哮喘的效果.     

二氧化碳激光联合咪喹莫特乳膏或白细胞介素-2治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:探讨二氧化碳(CO2)激光联合咪喹莫特乳膏或白细胞介素-2治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法:将120例CA患者随机分为3组,A、B组在CO2激光术后局部外用眯喹莫特乳膏或局部注射白细胞介素-2,C组单纯用CO2激光治疗,随访6个月,观察每组患者复发情况.结果:A、B、C组的复发率分别为22.50%、27.50%和55.00%.A、B组不良反应轻微.结论:CO2激光后外用咪喹莫特乳膏或局部注射白细胞介素-2治疗尖锐湿疣可有效减少复发,不良反应轻微.     

口服阿维A联合5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣疗效观察

目的:探讨扁平疣的有效治疗方法.方法:通过采取口服阿维A联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗63例扁平疣患者,与只外用5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣48例进行对照.结果:治疗组有效率82.54%,对照组有效率52.08%,应用x2检验,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:口服阿维A联合5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣,效果显著,值得临床推广.     

咪喹莫特乳膏联合他扎罗汀凝胶外用治疗扁平疣疗效观察

目的观察咪喹莫特乳膏联合他扎罗汀外用治疗扁平疣的临床疗效。方法用5%咪喹莫特乳膏联合0.05%他扎罗汀凝胶或单用5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣,观察其临床疗效。结果治疗组有效率为87.50%,对照组为53.85%,差异有统计学意义(χ2=10.84,P<0.05)。结论咪喹莫特乳膏外用联合他扎罗汀凝胶治疗扁平疣有显著疗效。     

咪喹莫特的合成

目的：研究抗病毒药咪喹莫特的合成。方法：以邻氨基苯甲酸为起始原料经缩合、环合、氯化、还原、N-氧化,氨基化等反应合成咪喹莫特。结果：合成的咪喹莫特收率为39％（以3-硝基4-羟基喹啉计）。经元素分析、MS、UV、IR、HNMR等测试确证了结构。结论：本方法合成咪喹莫特原料价廉易得,适合工业化生产。     

咪喹莫特抑制尖锐湿疣患者外周血TLR4的表达

目的研究咪喹莫特对尖锐湿疣患者外周血ToL1样受体(TLR)4表达的影响。方法利用荧光定量聚合酶链反应法,测定16例尖锐湿疣患者治疗前后外周血及16例正常对照者外周血中TLR4mRNA的定量表达。结果尖锐湿疣患者外周血中TLR4mRNA的表达高于正常对照者外周血的表达水平(t=10.82,P<0.001)。尖锐湿疣患者经过咪喹莫特治疗8周后,皮损消退,外周血中TLR4mRNA的表达水平低于患者治疗前的表达水平(t=10.74,P<0.001),但与正常对照者的表达水平差异无统计学意义(t=1.05,P=0.300 8)。结论TLR4的表达增高与尖锐湿疣的发病有关。咪喹莫特抑制尖锐湿疣外周血TLR4mRNA的过度表达,可能是咪喹莫特治疗尖锐湿疣的作用机制之一。     

局部免疫调节剂咪喹莫特对尖锐湿疣患者皮损处HPV病毒DNA含量的影响

目的 了解局部免疫调节剂与全身免疫调节剂在治疗尖锐湿疣（CA）患者时对皮损处HPV病毒DNA含量的影响.方法 采用PCR技术分别检测局部免疫和全身免疫治疗的尖锐湿疣患者治疗前后同一部位HPV病毒含量;再进行比较,观察两种治疗方法对HPV病毒DNA含量的影响.结果 局部和全身免疫治疗对患者病损局部的病毒DNA含量均有不同程度的减少作用,其中以局部免疫剂对其含量的减少幅度较大,两者比较有统计学意义.结论 局部免疫调节剂的局部抗病毒效果优于常规的全身治疗.     

光动力疗法与局部应用咪喹莫特及局部应用氟尿嘧啶对表浅型基底细胞癌的疗效对比：一项单盲、非劣效性的随机对照研究

背景表浅型基底细胞癌通常的治疗手段并非外科手术,而多用药物局部治疗或光动力疗法,尽管大多认为光动力疗法疗效更好,但并未经临床对照研究证实。本研究即对比光动力疗法与局部应用咪喹莫特及局部应用氟尿嘧啶对表浅型基底细胞癌的疗效。方法本研究为单盲、     

反相高效液相色谱法测定咪喹莫特乳膏的有关物质及含量

目的建立咪喹莫特乳膏有关物质和含量的检查和控制方法。方法高效液相色谱法,Waters′SymmetryC18(3.9mm×150mm,5μm),流动相甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液-三乙胺(550∶450∶1),检测波长为246nm,流速1.0ml/min。结果RP-HPLC测定的线性范围为2.45～24.50μg/ml,r=1.0000,本方法重复性和精密度良好(RSD<2%)。结论采用RP-HPLC法测定咪喹莫特乳膏的含量及有关物质,方法简便,结果准确。