氯胺酮对荷包牡丹碱诱导PC12细胞内Ca2+浓度波动方式的影响

目的研究氯胺酮对荷包牡丹碱诱导PCI2细胞内Ca^2＋浓度波动方式的影响。方法使用含25ng／LNGF的DMED培养基在多聚赖氨酸包被的培养皿中培养PCl2细胞；与终浓度10gmol／L的Ca^2＋指示剂Fluo-3 AM ester共孵育30min洗涤后，加入终浓度50gmol／L荷包牡丹碱；在激光共聚焦显微镜选定多个细胞分别测定荧光强度的变化；随后加入氯胺酮，记录细胞荧光强度的改变。在试验结束前依次加入Triton X-100和EGTA分别记录单个细胞最大荧光强度（Fmax）和最小荧光强度（Fmin），以计算细胞内Ca^2＋的相对强度。结果氯胺酮不改变荷包牡丹碱诱导PCl2细胞内Ca^2＋浓度波动的基线，但抑制细胞内Ca^2＋浓度升高的幅度（P〈0．05），缩短相邻波峰间的时间间隙（P〈0．05）。结论氯胺酮不仅改变荷包牡丹碱诱导PCl2细胞内Ca^2＋浓度升高的幅度，而且改变Ca^2＋浓度波动的周期。     

氯胺酮脑保护作用的可能机制

众多研究显示，氯胺酮对脑缺血缺氧性损伤具有保护作用。主要通过调节神经细胞凋亡；与NMDA受体结合，抑制兴奋性氨基酸毒性及钙离子内流；抑制炎性因子生成和蛋白激酶表达等几个方面发挥脑保护作用。     

丙泊酚伍用芬太尼在无痛流产手术麻醉中的应用

丙泊酚是目前临床上应用最为广泛的静脉麻醉药。它静脉注射后起效快,作用时间短,几乎适合临床各类手术的全麻诱导,尤其是需要术后快速清醒的患者[1]。丙泊酚以其良好的可控性和清醒彻底的优点,广泛用于无痛人流,还可以与     

丙泊酚与氯胺酮静脉麻醉用于膝关节镜手术

目的：观察丙泊酚与氯胺酮静脉麻醉用于膝关节镜手术的麻醉效果。方法：术前30min肌注阿托品0.5mg,入室后开放静脉通道,以2-3L/min流量给予面罩吸氧。给予咪唑安定0.05mg/kg,待消毒铺巾后,丙泊酚、氯胺酮以质量比2：1配成混合液。按丙泊酚、氯胺酮各1mg/kg行麻醉诱导,入睡后以4-8mg/kg.h剂量微泵输注维持麻醉,根据手术进程及病人的反应调整给药速度,术中保留自主呼吸并面罩给氧,于手术结束前5min停止给药。结果：所有病例均取得较满意麻醉效果,无明显因手术操作引起的肢体挣扎、皱眉等表现。结论：丙泊酚与氯胺酮静脉麻醉用于膝关节镜手术是一种较安全、简便的麻醉方法。     

骶管阻滞辅以芬太尼、氯胺酮用于人工流产的临床技术报告

人工流产术中受术者痛苦不堪，为了妇女身心健康、减轻疼痛，减轻人流综合征，我所自2004年5月-2005年5月，采用骶管阻滞辅以芬太尼、氯胺酮用于人工流产，取得较满直的镇痛和松弛官颈口的效果，现将项目具体实施过程中的技术资料报告如下。     

氯胺酮在小儿眼科手术中的应用

氯胺酮可保持呼吸道通畅 ,不抑制咽喉反射 ,肌肉注射、静脉注射均可 ,起效快 ,作用时间短 ,适用于短小手术特别是小儿手术的麻醉。但氯胺酮能增加脑血流量 ,升高颅内压和眼压 ,还可出现精神症状 ,用于小儿手术曾有顾虑。但近十几年来我院对眼科手术采用氯胺酮麻醉 ,也未见明显并发症 ,并取得满意效果。1　临床资料我院自 1986年 7月至 2 0 0 3年 7月共进行各类眼科手术氯胺酮麻醉 12 8例 ,男 99例 ,女 2 9例 ;年龄 1岁至 14岁。角膜穿通伤 ,巩膜裂伤共 6 2例 ,白内障 38例 ,先天性青光眼 10例 ,其它手术 18例。2　麻醉方法术前患儿应禁饮食 …     

不同剂量orexin2A对麻醉大鼠催醒效果观察

目的研究侧脑室注射不同剂量orexin2A对麻醉大鼠脑电图（electroencephalogram,EEG）、翻正反射消失（loss of righting reflex,LRR）持续时间、共济失调等的影响。方法腹腔注射氯胺酮75mg/kg及咪达唑仑5mg/kg麻醉大鼠后,侧脑室注射不同剂量orexin2A,通过大鼠脑电δ波比例、LRR持续时间及共济失调监测,了解不同剂量orexin2A对麻醉大鼠催醒效果。结果与对照组相比,侧脑室注射orexin2A1nmol后,大鼠脑电δ波、LRR持续时间及共济失调时间,差异无统计学意义（P〉0.05）;侧脑室注射orexin2A4、7、10nmol后,大鼠脑电δ波、LRR持续时间及共济失调时间,差异有统计学意义（t=22.81～36.45,P〈0.01）;高剂量组与超高剂量组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论侧脑室注射orexin2A可使麻醉深度变浅,麻醉时间缩短,并可促进麻醉后运动功能恢复,存在一定的量效关系。     

右美托嘧啶用于硬膜外麻醉下妇科手术患者镇静的临床观察

[摘要] 目的 探讨右旋美托嘧啶用于硬膜外麻醉下妇科手术患者镇静的安全性和可行性。方法 100例硬膜外麻醉下择期行子宫和（或）卵巢切除患者随机分成右美托嘧啶组(D组) 和对照组(C组) 两组，应用Ramsay镇静评分和脑电双频谱指数等对右美托嘧啶在患者术中镇静效果进行观察。结果 D组患者在静注右美托嘧啶后脑电双频谱指数显著低于对照组，Ramsay评分也相应升高（P＜0.05），而C组则无明显变化；D组患者在术中各时间点心率显著低于C组，平均动脉压两组无明显差异；两组患者均无呼吸抑制情况的发生。 结论 右美托嘧啶用于硬膜外麻醉下妇科手术患者镇静是安全和可行的，可提供满意镇静且不抑制患者呼吸，BIS可以很好地反映其镇静深度。     

氯胺酮和依托咪酯的BIS50及其对脑电双频指数的影响

目的 分别测定氯胺酮和依托咪酯诱导时半数患者入睡时的脑电双频指数(BIS)即BIS50和半数有效量(ED50)，比较他们对BIS的影响。方法 选择40例无服用精神药物和镇静催眠药、无术前用药的择期手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级)，随机分为氯胺酮组(K组，n=20)和依托咪酯组(E组，n=20)，以半数效量序贯法分别进行氯胺酮和依托咪酯诱导的睡眠观察，以对语言指令不应和睫毛反射消失为入睡指标，同时记录BIS的变化。对取得的数据以直线回归的方法和加权均数法分别求得氯胺酮、依托咪酯的BIS50和ED50。结果 氯胺酮和依托咪酯诱导后，BIS明显下降(P=0.000983)，但两者各自BIS下降幅度在入睡与未睡患者之间没有明显差异(P=0.920501和0.956263)。氯胺酮的BIS50和ED50分别是78．81(95％可信区间67．27～97．10)和0.757mg／kg(95％可信区间0.535～1．071mg／kg)，依托咪酯的BIS50和ED50分别是60．00(95％可信区间49．74～76．95)和0.089mg，／kg(95％可信区间0.073～0.107mg／kg)。结论 氯胺酮和依托咪酯皆显著降低BIS，但仅凭BIS难以准确预计是否进入睡眠状态。     

氯胺酮对脑缺血大鼠突触体ATP酶活力的影响

目的 研究氯妥酮（ＫＴ）对大鼠脑缺血ＡＴＰ酶活性变化的影响。方法 采用大鼠四动脉阻断脑缺血模型，缺血１０ｍｉｎ后测量纹状体和海马突触体Ｎａ＾＋、Ｋ＾＋－ＡＴＰ和Ｃａ＾２＋－＝ＡＴＰ酶活性。结果 脑缺血时两个脑区的ＡＴＰ酶活性均显著下降。缺血的前预先应用ＫＴ２５ｍｇ．ｋｇ＾－１和５０ｍｇ．ｋｇ可拮抗脑缺血时ＡＴＰ酶活性的下降。结论 ＫＴ可通过拮抗脑缺血时ＡＴＰ酶活性的下降对抗脑缺血损伤。