腰椎间盘突出症非手术治疗病人规范化出院指导

腰椎间盘突出症临床常见，具有病程长，易反复，难以根治的特点，经非手术治疗康复出院后，如果缺乏自我防护知识，缺乏锻炼，复发率较高，有报道达36．67％，2002年8月～10月我们对63例病人实施了规范化出院指导，经随访效果满意，现总结报告如下。     

中国男性原发不育的遗传高风险因子:Y染色体DAZ基因拷贝缺失

目的 探讨Y染色体无精症因子C区(azoospermia factor C，AZFe)无精症缺失基因(deleted-in-azoospermia，DAZ)家族基因拷贝缺失与中国男性原发不育之间的关系。方法 运用多重PCR与PCR-RFLP检测技术，对210例已生育男性、216例原发无精症与189例严重少精症患者Y染色体AzFc区域DAZ基因家族的基因拷贝数进行分析。结果 在所有已生育男性中未检出DAZ基因拷贝的完全或部分缺失，而在原发无精症与严重少精症患者中DAZ基因拷贝完全缺失率分别为8．8％和12．2％，DAZ1／DAZ2共缺失率分别为8．3％和5．3％。结论 在中国男性原发无精症与严重少精症患者中存在较高频率的DAZ基因拷贝缺失现象，提示Y染色体AZFc区域DAZ基因家族基因拷贝的完全与部分缺失是中国男性原发不育的遗传高风险因子。     

远端脾腔分流术治疗门静脉高压症65例疗效分析

1988年10月～2004年10月我们采用远端脾腔分流术(distal splenoeaval shunt，DSCS)治疗肝炎肝硬变门静脉高压症64例，血吸虫肝硬变门静脉高压症1例，共65例。经多年临床实践．手术方法不断改进和完善，治疗效果亦不断提高。本文就65例DSCS的手术效果和治疗经验报道如下。     

小切口椎板间开窗治疗腰椎间盘突出症

目的　探讨小切口椎板间开窗髓核摘除术的疗效及适应证。方法　从 1998年 5月～ 2 0 0 1年 9月采用小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症 72例。全部患者都有腰痛和一侧或双侧下肢疼痛及麻木。结果　获得随访 65例 ,随访时间最长 2 6个月 ,最短 6个月 ,平均 13个月 ,按Nakai标准评定治疗优良率为 93 .8%。结论　小切口椎盘间开窗髓核摘除术具有适应证较广、手术时间短、出血少、创伤小、手术优良率高、后期并发症少、不损害脊柱稳定性等优点 ,是治疗腰椎间盘突出症较为有效和可靠方法之一     

小切口开窗髓核摘除减压治疗腰间盘突出症

自 1996年以来 ,我院采用小切口椎管开窗减压髓核摘除术治疗腰间盘突出症 10 9例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　　腰间盘突出症患者 10 9例 ,男 78例 ,女 31例 ;年龄 19～ 6 3(平均 39.5 )岁 ;病史 2～ 4 7个月。突出部位L3 ～L46例 ,L4～L54 8例 ,L5S144例 ,L3 .4～L4.52例 ,L4.5～L5S19例。　　本组病例均有明显的腰部疼痛伴单侧或双侧坐骨神经分布区的烧灼样放射痛或麻木感 ,其中二便失禁者 5例 ;均有受累节段的棘突间或棘突旁压痛、放散痛 (均超过膝关节以下 ) ;均有明确的坐骨神经分布区的感觉过敏或感觉减…     

压理整牵综合治疗重症腰椎间盘突出症临床分析

压理整牵法治疗重症腰椎间盘突出症是我们于1997年,在我院传统按摩手法基础上,挖掘、整理的治疗单纯性腰椎间盘突出症行之有效的方法之一;1998年以来我们开始探讨它对重症腰椎间盘突出症的治疗,并进行临床研究,取得了良好的效果。现分析报道如下。     

腰椎间盘突出伴椎管狭窄症术后功能训练

腰椎间盘突出伴椎管狭窄症，尤其发生在多个节段，以往常采用多个半椎板切除或全椎板切除减压方法，这样虽然可以对椎管进行充分减压，但它对脊柱后方稳定性结构破坏较大，由此可导致脊柱失稳及晚期严重退行性变等并发症。     

掌腱膜挛缩症的诊治分析

掌腱膜挛缩症是以手部掌腱膜增殖性纤维变性为典型病理特征的疾病,病变处的掌腱膜呈索条状或结节状改变,并累及表层皮肤,从而导致掌指关节和指间关节屈曲挛缩[1]。本文回顾了我科从1998年6月至2004年4月收治的5例掌腱膜挛缩症的患者,均行手术治疗,术后效果满意。1资料与方法1.1     

Thrombocytopenia after therapeutic hypothermia in severe traumatic brain injury

Objective: To investigate the clinical characteristics and significance of thrombocytopenia after therapeutic hypothermia in severe traumatic brain injury (TBI). Methods:Ninety-six inpatients with severe brain injury were randomized into three groups: SBC (selective brain cooling) group (n=24), MSH (mild systemic hypothermia ) group (n=30), and control (normothermia) group (n=42). The platelet counts and prognosis were retrospectively analyzed. Results: Thrombocytopenia was present in 18 (75%), 23 (77%) and 15 (36%) patients in SBC group, MSH group and control group, respectively (P<0. 01). Thrombocytopenia, in which the minimum platelet count was seen 3 days after hypothermia, showed no significant difference between SBC and MSH group (P>0.05). Most platelet counts (37 cases, 90 %) in hypothermia group were returned to normal level after 1 to 2 days of natural rewarming. The platelet count in SBC group reduced by 16%, 27% and 29% at day 1, 3 and 5 respectively compared with the baseline value. Good recovery ( GOS score 4-5) rate of thrombocytopenia 1 year after injury for hypothermia group (17 cases, 37%) was significantly lower than that of control group (P < 0.01). Conclusions: Therapeutic hypothermia increases the incidence of thrombocytopenia in severe TBI, and patients with thrombocytopenia after therapeutic hypothermia are associated with unfavorable neurological prognosis.