高千伏胸透诊断布-加综合征(附50例报告)

经高千伏（ｋＶ）胸透诊断的布－加综合征５０例，以奇静脉弓部扩张大于２ｃｍ为诊断依据，４７人诊断正确，占９４％，３人失误，占６％。并与下腔静脉造影、Ｂ超进行比较。认为高ｋＶ胸透简便易行、安全、诊断正确率高，可与其它检查相互补充应用，文中还讨论了奇静脉弓部的增宽机理。     

鱼腥草致多形红斑型药疹1例

患者,女,14岁,因“转移性右下腹部疼痛1天”于2005年12月23日入院。患者1天前无明显诱因出现恶心、上腹部疼痛,约40分钟后疼痛向右下腹转移并固定。时有恶心,未呕吐,无心悸、头昏、头痛亦腹泻及尿频、尿急、尿痛等。入院查:体温38.1℃,脉搏21次/分,心率79次/分,血压14.5/9.5 kPa,神清,急性痛苦病容,全身皮肤未见皮疹,心、肺阴性,右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张,两肾区无叩击痛。血常规:白细胞13.8×109/L,诊断:急性阑尾炎。入院后在头孢霉素皮试阴性后给予头孢哌酮/舒巴坦钠、克林霉素、甲硝唑及对症支持等治疗。3天后因患者并发上呼吸…     

活血化瘀汤对骨折早期缺氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子影响的实验研究

目的:探讨活血化瘀汤对骨折早期缺氧诱导因子-1α(HIF-1a)mRNA和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及骨折早期缺氧反应的机制.方法:选用雄性SD大鼠72只,造成左胫骨中段闭合折骨标准的骨折模型,术后采用髓内针固定.随机分成活血化瘀汤组(麻醉苏醒灌服活血化瘀汤,n=36)和生理盐水组(麻醉苏醒灌服等量生理盐水,n=36),分别于灌胃后1、2、3、5、7、14 d处死大鼠,取包括骨折端在内骨折上下各0.5 cm的骨质.应用TR-PCR技术,动态观察HIF-1α mRNA及VEGF表达的变化.结果:在骨折后2 d,骨折端HIF-1α mRNA表达达到高峰;活血化瘀汤组用药后1 d及2 d,骨折端HIF-1α mRNA表达比生理盐水组显著性降低(P＜0.01);用药后3、5、7、14 d VEGF的表达活血化瘀汤组比生理盐水组显著性升高(P＜0.01);正常对照组对应组织则不能检测到两者的表达.结论:左胫骨中段闭合骨折引起HIF-1α mRNA及VEGF基因转录和表达发生改变.活血化瘀汤能调控HIF-1α和VEGF的表达.     

树脂桩核烤瓷冠在前牙冠折修复中的应用

目的 通过对前牙冠折树脂桩核烤瓷冠修复一年后临床疗效观察，了解树脂桩核烤瓷冠修复法在前牙冠折修复中的实用性。方法 根据修复后的实用性、美观性及临床检查情况，制定临床疗效判定标准。对43例67颗前牙冠折树脂桩核烤瓷冠修复后一年进行复查，判定本组病例修复体的良好数、有效数、失败数及总有效数，并计算出相应的良好率、有效率、失败率及总有效率。结果 良好率80．6％，有效率16．4％，失败率3％，总有效率97．0％。结论 树脂桩核烤瓷冠修复术是一种简单易行且疗效较好的前牙冠折修复方法，适宜于在基层医院推广使用。     

布替萘芬乳膏治疗浅部真菌病临床疗效观察

我们应用1％盐酸布替萘芬乳膏(商品名迈可抒，成都鹤鸣山制药有限责任公司产品)，对80例门诊确诊的体癣、股癣及手足癣患者进行了临床试验，以硝酸咪康唑作为对照，现报告如下。     

病人自控硬膜外镇痛用于肺癌术后的临床观察

目的 观察PCEA用于肺癌术后的镇痛效果。方法 60例肺癌术后患随机等分为两组：A组采用PCEA，B组肌注镇痛剂。定时监测两组MAP、HR、SpO2、VAS评分、镇静评分及不良反应等。结果 A组镇痛确切，呼吸、循环平稳，患平静合作休息好。结论 PCEA用于肺癌术后镇痛效果好，不良反应少，患满意度高。     

颈动脉粥样硬化斑块中COX-2、mPGES-1表达及塞来昔布对其的影响作用

目的探讨兔颈动脉粥样硬化斑块中环氧化物酶-2（COX-2）、诱导型前列腺素合成酶-1（mPGES-1）的表达机制及塞来昔布对其表达的影响。方法采用32只雄性新西兰大白兔．其中正常对照组8只（A组），另24只将特制的硅橡胶圈置于兔右侧颈动脉。术后给予1％高胆固醇喂养14d，建立兔颈动脉粥样硬化性狭窄动物模型，将模型兔随机分为颈动脉狭窄无干预组（B组1、小剂量塞来昔布治疗组（15mg／kg，C组），大剂量塞来昔布治疗组（35mg／kg，D组），每组各8只。治疗4周后取双侧颈动脉并分为平等2段，分别行半定量逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）及Western blot法测定颈动脉斑块干预后COX-2及mPGES-1的表达。结果与A组比较,B、C、D组颈动脉粥样硬化模型兔的斑块中COX-2及mPGES．1表达增高，差异具有显著性（P〈0．05）；与B组比较，C、D组颈动脉斑块的C0X-2及mPGES．1表达显著下调，差异有显著性（P〈0．051。结论在颈动脉粥样硬化斑块的病理过程中炎症反应可能起着主导作用。塞来昔布干预可抑制COX-2及mPGES—1的表达，减缓颈动脉粥样硬化的进展。