上海骨关节疾病患者口服吲哚美辛不良反应危险因子筛选

目的　在上海骨关节疾病患者中筛选吲哚美辛引起不良反应的危险因素。方法　利用回顾性流行病学调查方法 ,调查服用吲哚美辛的骨关节疾病患者的一般情况、原发疾病、疾病家族史、服用非甾体抗炎药前生活质量评估、饮食习惯、生活方式、非甾体抗炎药服用情况和不良反应发生情况等 ,通过单因素和多因素分析从中筛选吲哚美辛不良反应发生的相关因素。结果　上海骨关节疾病患者中口服吲哚美辛的不良反应发生率为 48 1%。因子“合并药物治疗”(比值比 0 166,95%可信区间 0 0 3 7～ 0 74)、“饮酒史”(比值比 0 795,95%可信区间 0 675～ 0 93 7)、“来自于健康问题的何种程度的紧张或压力会影响你的生活” (比值比0 917,95%可信区间 0 848～ 0 992 )评分的降低分别使口服吲哚美辛不良反应发生的危险增高。而因子“与 6mon前比较 ,服用非甾体抗炎药前的健康状况如何” (比值比1 2 3 6,95%可信区间 1 0 2 2～ 1 496)评分的升高将使口服吲哚美辛不良反应发生的危险增高。结论　“合并药物治疗”、“饮酒史”、“与 6mon前比较 ,服用非甾体抗炎药前的健康状况如何”是吲哚美辛不良反应发生的危险因子     

系统性红斑狼疮患者妊娠情况10年118例次分析

目的　了解系统性红斑狼疮 (SLE)妊娠的可行性 ,以及应该注意的问题。方法　对 72 8例SLE的1 1 8例次妊娠进行分析。结果　 71 2 %SLE妊娠后病情加重 ;只有 55 1 %足月生产 ;首次妊娠对病情和妊娠结局影响较大。无重要并发症、病情稳定 2年以上、接受小剂量泼尼松治疗者母婴预后较好。结论　SLE患者可以妊娠 ,但最好在病情稳定 2年以后 ,并适当使用泼尼松治疗。病情活动者不宜妊娠 ,第一次妊娠应多小心     

我国部分地区非法成瘾物质使用第三次流行病学调查 第一部分:方法学、非法成瘾物质使用率及首次使用时间

目的 :调查我国 2 0 0 0年 6个地区非法成瘾物质使用率。方法 :整群抽样 ,采用自拟的调查表 ,以挨户、线索和机构调查相结合的方式对调查区域的非法成瘾物质使用情况进行调查。结果 :共有 5 374 7名 15a及以上社区人群接受了调查 ,其中男 2 812 6人 ,占 5 2 3% ,女 2 5 6 2 1人 ,占 4 7 7%。整个样本非法成瘾物质的一生曾用率为 1 5 2 %(男性 2 2 5 % ,女性 0 71% ) ,年使用率为 1 17% (男性 1 6 9% ,女性 0 6 0 % ) ;2 6人在 1987年前首次使用 ,1988年后新发人数逐年增加 ,1999年开始呈下降趋势。结论 :与 1996年的第二次调查结果相比 ,海洛因的使用率在以上地区趋于稳定 ,但我国非法成瘾物质使用的整体情况不容乐观     

替硝唑结肠给药系统的研制

依据时控型结肠给药系统原理，以替硝唑为模型药物．利用于压包衣和薄膜包衣双层包衣的方法制备了结肠给药系统，并对影响药物释放的因素(如EC粒度，HPMC粘度，时控层厚度，片刑硬度等)、肠衣层性能和药物释放稳定性等进行了考查。结果表明，HPMC粘度增加使药物释放滞后时间延长,但高粘度HPMC会导致药物释放无明显突跃点；包芯片硬度40～60N、片重0．26～0．28g的片剂药物释放较稳定。加速试验(3个月)结果表明,药物释放稳定性良好。     

嵌段共聚物在给药系统中的应用

嵌段共聚物作为一类重要的高分子材料在药学中应用广泛。本文结合近几年的研究报道，对嵌段共聚物在给药系统中作为水凝胶、微球、纳米球等的应用以及部分嵌段共聚物的生物降解性和生物相容性作出简要综述。     

离子强度对丙基甲基纤维素骨架片释药的影响

目的：探讨溶出介质的离子强度对难溶性药物的丙基甲基纤维素（HPMC）骨架片释药的影响。方法：以甲氧苄胺嘧啶、卡马西平、磺胺甲恶唑和茶碱4种难溶性药物为模型药物，测定5种不同离子强度介质（水、0．20％氯化钠溶液、0．50％氯化钠溶液、0．90％氯化钠溶液和1．80％氯化钠溶液）下的药物释放度和溶出参数。结果：难溶性药物的HPMC骨架片释药随着其溶出介质离子强度的增加而减慢。结论：释药速率与离子强度之间存在较好的线性负相关关系。     

乙亚胺致急性白血病1例

乙亚胺作为一种抗代谢药 ,临床上常用于银屑病的治疗。但在治疗过程中我们发现 1例病人引起急性粒 单核细胞白血病 ,作者未见国内文献报道 ,现报告如下。病人 ,男性 ,46ａ,已婚 ,农民。因发热、乏力、进行性皮肤苍白 0 .5ｍｏ入院。该病人既往体健 ,2ａ前因患银屑病自服乙亚胺片 (ｅｔｈｙｌｅｎｅｄｉａｍｉｎｅｔｅｔｒａａｃｅｔｙｌｉｍｉｄｅ ,南京第二制药厂产 ,批号 2 0 0 0 0 3 0 3及 2 0 0 0 0 5 0 1,规格 :每片 10 0ｍｇ)每日3 0 0～ 60 0ｍｇ ,其中 ,连续服药每日 60 0ｍｇ时间达 2ｍｏ。用药后银屑病基本治愈 ,以后间断用药维…     

氟桂利嗪辅助治疗脑梗死后继发的早期癫痫

目的 :探讨氟桂利嗪辅助治疗脑梗死后继发的早期癫痫的临床机制和治疗效果。方法 :脑梗死后继发的早期癫痫的病人 92例 ,随机分为治疗组4 7例 ,对照组 4 5例 ,对照组按不同的发作类型分别服用苯妥英、丙戊酸纳、卡马西平及地西泮等药 ;治疗组则在此基础上加服用氟桂利嗪胶囊 ,每日 5mg ,qn ,疗程 3mo。治疗后进行疗效评定。治疗前后对血液流变学、血脂、肾功能等生化指标进行对比性分析。结果 :治疗后 ,治疗组抗癫痫疗效优于对照组 ,经Ridit分析 ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。治疗组治疗后凝血因子I、血小板粘附率 ,凝血酶原时间 ,分别为 (2 .8±s 0 .7) g·L- 1,(5 2± 3) % ,(16.7± 2 .0 )s与对照组比较 ,(3.6± 0 .7) g·L- 1,(5 6± 3) % ,(14.9± 2 .2 )s ,差异有显著意义或非常显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :氟桂利嗪辅助治疗脑梗死后继发的早期癫痫有效     

谷胱甘肽治疗急性酒精中毒

目的 :探讨谷胱甘肽注射液治疗急性酒精中毒的疗效及安全性。方法 :5 0例急性酒精中毒昏睡期病人随机分为 2组 :谷胱甘肽组 2 8例 [男性 2 3例 ,女性 5例 ,年龄 (33±s 11)a],给予谷胱甘肽注射液 1.8g加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中静脉滴注。促进乙醇氧化组 2 2例 [男性 18例 ,女性 4例 ,年龄 (35± 9)a],给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL +2 0U正规胰岛素注射液静脉滴注 ,同时给予维生素C、维生素B6 静脉注射。 2组病人均给予温水洗胃 ,并给予静脉注射呋塞米、西咪替丁及补液治疗。结果 :在清醒时间及给药后 3h清醒例数方面 ,治疗组明显优于对照组 ,治疗组病人苏醒时间为 (76± 4 4 )min ;对照组为 (133± 5 9)min(P <0 .0 1)。给药后 3h治疗组清醒 2 5例 (89% ) ,对照组清醒 7例(32 % ) (P <0 .0 1)。结论 :谷胱甘肽注射液治疗急性酒精中毒昏睡期病人的苏醒时间明显短于传统的促进乙醇氧化疗法 ,对急性酒精中毒具有可靠的治疗效果     

奥替溴铵致药疹1例

奥替溴铵 (ｏｔｉｌｏｎｉｕｍｂｒｏｍｉｄｅ)是一种选择性对消化道平滑肌有强烈解痉作用的化合物 ,它被用于平滑肌纤维细胞的病理性收缩亢进或痉挛病例。目前尚未发现奥替溴铵的任何具有临床意义的不良反应 ,所报道的不良反应均较轻微或与安慰剂相似 (恶心、疲乏、上腹痛和眩晕 ) ,在 138名用奥替溴铵进行治疗的肠易激综合征 (ＩＢＳ)病人中只有 2名用奥替溴铵和 1名用安慰剂的病人中断实验[1] 。奥替溴铵致药疹未见报道。笔者现遇到 1例报道如下。病人 ,男性 ,2 9ａ。因患肠易激综合征 ,服用奥替溴铵糖衣片 [商品名 :斯巴敏 (Ｓｐａｓｍ…