102例B群流行性脑脊髓膜炎临床分析

为探讨B群脑膜炎双球菌脑膜炎(B群流脑)的临床特点，对102例B群流脑与98例A群流脑在发病年龄、合并症、暴发型的发生率及死亡率方面进行对照分析。结果发现B群流脑发病年龄小，多见于1岁以下婴儿(51．0％)，合并症多；暴发型的发生率及死亡率(31．4％，11．8％)较A群(24．4％，6．1％)在统计学上差异虽无显著性，但临床资料显示有增高趋势。提示B群脑膜炎双球菌致病力可能较强。     

伴与不伴精神病性症状的抑郁症临床特征的对照研究

目的探讨伴与不伴精神病性症状(Psychoticsymtoms,PS)的抑郁症患者临床特征的差异。方法对64例伴PS的抑郁症患者(研究组)与118例不伴PS的抑郁症患者(对照组)的人口学特征、主要临床症状及治疗情况进行对照分析。结果研究组的阳性家族史、焦虑激越、自责自罪、绝望和自杀行为等出现率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),研究组的自杀危险性为对照组的2.2倍。结论伴PS的抑郁症可能是抑郁症的一个独特的亚型,通常需要抗抑郁药物与抗精神病或电痉挛(ECT)联合治疗。     

老年直肠癌临床特征及治疗的变迁

目的 了解近年来老年直肠癌临床特征及治疗的变迁。方法 回顾性分析10年间313例老年直肠癌患者的临床特征及治疗情况，对比第一个5年和第二个5年的临床特征及治疗方法的变迁。结果发病年龄后延，误诊率降低，早期病例增多；Dixon手术增多，辅助治疗由简单变为综合治疗方法；5年生存率明显提高，术后的复发率明显减低。结论 老年直肠癌发病年龄后延，误诊率降低，早期病例逐渐增多；治疗上更趋有效、合理。     

人外周血树突状细胞诱导及免疫学特性研究

[目的]从人外周血分离、纯化、扩增树突状细胞(DC),并对其形态学和免疫学特性进行初步探讨.[方法]从人外周血分离DC前体细胞(主要为CD14 细胞)用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)和重组人白细胞介素-4(rhIL-4)联合培养,诱导扩增成熟DC.观察DC形态、分析DC表型、核型及检测DC激发同种异体淋巴细胞增殖能力.[结果]分离的DC前体经rhGM-CSF和rhIL-4共同培养1周后,可获得大量成熟DC,扩增了24.5倍,纯度达90%以上.DC高表达分化抗原CD86、CD40、HLA-DR、CD83、CDIa,能强烈激活同种异体T淋巴细胞增殖.[结论]人外周血CD14 细胞经体外诱导培养,可以生成大量功能成熟的DC,从而为进一步开展DC的基础研究和临床应用打下基础.     

益气化瘀补肾法对颈椎病动物椎间盘病理变化与Ⅱ型胶原mRNA表达的影响

目的 :观察益气化瘀补肾法对颈椎病动物退变椎间盘病理变化及髓核Ⅱ型胶原mRNA表达的影响。方法 :把健康成年新西兰大白兔随机分为益气化瘀补肾组、消炎痛组、模型对照组和正常对照组 ,运用静力平衡失调颈椎病动物模型 ,造成动物椎间盘的退变 ,然后分别喂以相应药物或医用淀粉胶囊 ,观察24周后 ,取颈6/7椎间盘 ,用HE染色法观测椎间盘组织病理变化 ,用生物素标记原位杂交法观测椎间盘髓核组织内细胞Ⅱ型胶原mRNA的表达 ,并运用图像分析仪对其进行数据转换 ,采用SPSS统计软件分析。结果 :益气化瘀补肾法对退变椎间盘病理变化的影响不显著 ,但对椎间盘髓核组织内Ⅱ型胶原mRNA表达的影响有显著作用。结论 :益气化瘀补肾法对颈椎病动物退变椎间盘髓核组织胶原的形成过程的环节有正面影响。     

15例甲状腺间变癌临床病理及免疫组化分析

[目的]探讨甲状腺间变癌的临床病理特征和免疫组化结果的意义。[方法]光镜观察和免疫组织化学SP法检测15例甲状腺间变癌。[结果]甲状腺间变癌的病理分型为梭形细胞型、巨细胞型和混合细胞型。15例中免疫组化阳性表达率分别是：Vimentin86．6％(13／15)、CK73．3％(11/15)、CEA60．0％(9／15），CD68 6．6％(1/15)；TG和降钙素均为阴性。2例伴有乳头状癌其中Vimentin和CK均阳性；1例伴破骨样巨细胞CD68阳性。[结论]甲状腺间变癌是上皮源性、恶性度高的肿瘤。熟悉其形态特征．结合免疫组化对诊断甲状腺间变癌具有重要意义。     

PRIMARY INTRACRANIAL GERM CELL TUMORS: Clinicopathologic Review of 32 Cases

Primary intracranial germ cell neoplasms are rare tumors and constitute a heterogeneous group. We have reviewed 32 cases, over a 21-year period, from the University of Florida. The cases include 22 germinomas, 6 mixed germ cell tumors, and 4 teratomas. The clinical presentations in these cases were more closely related to the location of the tumor, that is, pineal or suprasellar, rather than the histologic subtype. Neuroimaging evaluation was useful in distinguishing between germinomas, teratomas, and other mixed germ cell tumors (MGCTs), primarily by evaluation of cystic versus solid lesions (teratoma versus germinoma), contents of cysts (teratoma versus MGCT), and infiltrative nature of the tumors (MGCT), although cytologic-histopathologic confirmation remains necessary. Germinomas responded favorably to radiation therapy with survival periods of over 16 years; MGCTs were treated with combination chemotherapy and radiation, with a markedly poorer prognosis. This study underlines the critical significance of histopathologic evaluation of the tumor in determining therapeutic interventions as well as prognosis.     

卵巢上皮性癌BRCA1和p53基因表达的临床意义及相互关系研究

目的：探讨BRCA1、p53基因蛋白在卵巢上皮性癌中的表达情况及相互关系。方法：应用S-P免疫组织化学法检测50例卵巢上皮性癌组织中BRCA1和p53蛋白的表达。采用Kaplan—Meier法分析两种蛋白表达情况与患者预后的关系。结果：1)BRCA1蛋白在卵巢癌组织中的阳性表达率仅为30％，明显低于正常卵巢组织(100％)和良性肿瘤组织(90％)(P＜0．01)；BRCA1在低分化癌、有淋巴结转移的卵巢癌组织中表达减少甚至缺失。2)p53蛋白在卵巢癌组织中的表达率为64％，而在正常卵巢及良性肿瘤组织中无表达；其表达仅与病理学分级有关。3)两种基因蛋白表达比较呈显著负相关(P＜0．01)。4)患者生存随访表明，有BRCA1表达的患者平均生存期长于无表达者；而p53对生存时间无影响。结论：BRCA1基因在转录后水平的下调对卵巢上皮性癌的发生发展有重要的作用．同时BRCA1基因与p53基因协同促进肿瘤的演进恶化。     

肺耐药蛋白表达与食管鳞癌临床病理特征的关系

目的　研究肺耐药蛋白(LRP)在食管鳞癌组织中的表达情况及其与临床病理特征和预后的关系。方法　应用Elivision二步免疫组织化学法观察51例食管鳞癌组织和18例癌旁正常粘膜组织(距离癌组织>2cm)中LRP的表达情况,结合临床病理指标包括患者年龄、肿瘤大小、临床分期和淋巴结转移以及生存情况进行统计学分析。结果　肿瘤大于5cm者LRP的阳性率明显高于5cm以下者(P<0. 05),食管鳞癌中LRP表达阳性率高于癌旁正常食管鳞状上皮,高年龄组的LRP阳性率较低年龄组高,有淋巴结转移者LRP阳性率高于无转移者,生存期短者( <3年)的阳性率高于生存期长者( >3年),但P均>0. 05。结论　LRP表达与食管鳞癌肿瘤大小之间存在显著相关性,临床检测LRP阳性不能作为判断食管鳞癌转移和预后的独立指标,但提示LRP表达阳性患者可能有预后差的趋势。     

青春期的性生理特征及其卫生教育

了解青春期的生理变化特征及其卫生,对青少年身心的健康成长和良好心理素质的培养具有重要意义.文章通过对青春期性心理特征的分析,重点阐述了如何对青少年加强性心理与心理卫生的教育.