Double-bundle technique: Endoscopic posterior cruciate ligament reconstruction using tibialis posterior allograft

Recently, attention has been given to the double-bundle technique for treating the posterior cruciate ligament (PCL)-deficient knee. We present an arthroscopic PCL reconstruction using a double-bundle technique with 3-stranded tibialis posterior (TP) allograft that has not been described before. The anterolateral bundle of the PCL is reconstructed using 2-stranded TP allograft and the posteromedial bundle using 1-stranded TP allograft. Three-stranded TP allograft will be an alternative graft choice for PCL reconstruction.     

常规医疗设备招标存在问题的思考和对策--决策学多属性效用理论的实践探索

通过对常规医疗设备招标存在问题的思考,采用决策学多属性效用理论作为一种对策方法,并在实际操作中进行了尝试探索,以取得更好的效果.     

和谐教学的基本原理

本文作者密切联系构建和谐社会的理论与实践，科学地探讨了教学过程自身的和谐、教学过程与教学环境的和谐等实践问题。     

信息超载现象的传播效果分析及其解决对策

文章从传播效果的角度详尽分析了多媒体教学和网络教学中的信息超载现象,并提出相应的解决对策。     

前路一期病变椎体切除并重建治疗胸腰椎结核并后凸畸形

目的:观察前路一期病变椎体切除、人工椎体或钛网融合器植骨替代、椎体钉板或钉棒系统内固定治疗连续两个及以上节段胸腰椎结核并后凸畸形的疗效。方法:34例病变累及连续两个及两个以上椎节的胸腰椎结核患者,术前后凸Cobb角27.8°￣65.4°(38.6°±10.3°),一期行前路病变椎体切除,椎间撬拔撑开复位,人工椎体或钛网融合器植骨替代,辅以椎体钉板或钉棒系统短节段邻近椎节内固定,重建脊柱稳定性,术后均给予短疗程化疗。观察术后局部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、后凸畸形矫正及脊柱稳定性情况。结果:患者术后局部疼痛缓解,术前伴有脊髓神经损伤的12例患者术后神经功能均有不同程度恢复。影像学检查示脊柱内固定物位置良好,椎体序列恢复良好,椎间高度恢复。后凸Cobb角矫正至2.1°￣14.2°(7.5°±8.3°),平均矫正31.2°±8.5°。随访18￣54个月,平均35个月。末次随访时后凸矫正度丢失4.3°±3.8°,均无结核复发。结论:连续两个及两个以上节段的胸腰椎结核采用前路一期行病变椎体切除有利于病灶彻底清除,减少复发;也有利于椎管彻底减压。前路椎体替代、植骨内固定重建脊柱稳定性可更好地纠正和预防脊柱后凸畸形。     

《不真空论》与般若学

僧肇的《不真空论》，运用了般若中观有无双遣的遮诠中道方法，从立处皆真、即物假名来谈般若性空义，对般若学三宗的偏颇进行批判总结。而在批判吸收老庄玄学本体实有、儒家强调现实现世思想的同时，强调“非离真而立处”、“触事而真”的经验性般若观照，以改造印度佛教般若学一切皆空的思想，将佛教般若学由形而上拉向现世经验世界，这为中国化佛学理论的发展与完善指明了道路。     

AIDS-free survival and overall survival in HIV infection: the new CDC classification system (1993) for HIV disease and AIDS

The clinical history of 1538 HIV positive patients was analyzed on the basis of the new CDC classification system of HIV disease and AIDS. This classification system combines three CD4 cell categories (1, 2, and 3) with three clinical categories (A, B, and C) into nine subgroups AI–C3. We examined the overall survival for all subgroups and the AIDS-free survival for subgroups Al–B3. AIDS-free survival for patients in subgroups Al, A2, and B1 was considerably longer than survival in patients from subgroups A3, B2, and B3 (P < 0.0001). According to these findings, the new CDC classification system could be simplified into three stages, stage I and II comprising the above mentioned six subgroups, and stage III comprising clinical AIDS defining categories C1, C2, and C3. These three stages correspond to different periods in the management of HIV positive patients, i.e., period of observation, period of prophylaxis, and period of treatment.Abbreviations AIDS acquired immunodeficiency syndrome - CDC Centers for Disease Control - HIV Human immunodeficiency virus Correspondence to: E.B. Helm     

念珠状链杆菌在小鼠群中的自然感染和发病特征的观察

本文在国内首次报告了念珠状链杆菌在清洁级Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ小鼠群中的自然感染，并从临床、病理解剖、病原学及流行病学方面进行了较为详细的观察，在受检的１４例发病动物中，颈部淋巴结肿大、化脓占７１．４％，皮下、肺门淋巴结脓肿分别占５０．０％和２１．４％，多发性关节炎（包括趾、跗关节）占２１．４％，子宫积脓占７．１％，从所有病灶及部分动物的血液、脾、肝、肺、肾均分离到了单一的细菌。该菌在小鼠成功地进行了急性感染实验，受感染动物出现了典型的念珠状链杆菌病的临床及病理特征，即败血症、关节炎、淤血、水肿、紫绀、结膜炎等。所分离的致病菌在病原学上也完全符合念珠状链杆菌的病原学特征。在饲养环境上与发病鼠群有密切关系的其它４个品系小鼠群，即６１５、ＢＡＬＢ／ｃ、ＣＢＡ、ＫＭ，均未波感染，证明在对该菌的易感性方面存在品系差异。     

硝酸铋与丙磺舒合用对顺铂肾毒性的防护作用

毒性剂量的顺铂（ＣＰ３０μｍｏｌ·ｋｇ－１ｉｐ）可引起血尿素氮（ＢＵＮ）升高。硝酸铋（ＢＮ）５μｍｏｌ·ｋｇ－１于ＣＰ前４８和２４ｈｓｅ，丙磺舒（Ｐｒｏ）７００μｍｏｌ·ｋｇ－１于ＣＰ前１５，１ｈ及ＣＰ后５ｈｉｇ，或ＢＮ与Ｐｒｏ二者半量合用，按上述给药，均能抑制ＣＰ引起的ＢＵＮ升高，尤以ＢＮ＋Ｐｒｏ组抑制作用显著。肾脏光镜和电镜标本显示，ＣＰ使肾小管受损严重；ＢＮ组，Ｐｒｏ组和ＢＮ＋Ｐｒｏ组均使ＣＰ引起的肾小管受损减轻，尤以ＢＮ＋Ｐｒｏ组减轻明显。ＢＮ２．５－２０μｍｏｌ·ｋｇ－１剂量依赖性地诱导小鼠肾脏金属硫蛋白合成。Ｐｒｏ可使ＣＰ后２４ｂ肾铂含量明显降低；Ｐｒｏ或Ｐｒｏ＋ＢＮ使尿铂累积排出量增加，血浆铂浓度降低。提示ＰＦＯ防护ＣＰ肾毒性与其减少肾铂分布，增加尿铂排出有关。